陆巍

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:普外科良恶性疾病的诊断、包括消化道良恶性肿瘤、内镜微创或腹腔镜的微创治疗、及胆道疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
陆巍,男,上海交通大学医学院附属新华医院,普外科,副主任医师。展开
个人擅长
普外科良恶性疾病的诊断、包括消化道良恶性肿瘤、内镜微创或腹腔镜的微创治疗、及胆道疾病的治疗。展开
  • 用激光碎石费用多少钱

    用激光碎石费用因碎石方式、结石规模及医院等级而异,通常在1000~10000元之间,具体需结合个体情况。1.体外冲击波碎石(ESWL):适用于2cm以下结石,费用约1000~3000元,单次成功率约70%~90%。2.输尿管镜碎石:适用于输尿管内结石,费用约3000~6000元,需麻醉支持,并发症风险较低。3.经皮肾镜碎石(PCNL):适用于较大或复杂结石,费用约5000~10000元,部分需二期手术。4.小儿患者:需特殊监护,费用可能增加20%~30%,优先选择ESWL并缩短治疗周期。特殊人群提示:老年患者需评估心肺功能,避免长时间麻醉;糖尿病患者可能增加感染风险,术前需控制血糖;孕妇需严格评估风险,优先保守治疗。

    2026-10-13 11:02:53
  • 左边小腹隐隐作痛男

    左边小腹隐痛在男性中可能涉及消化系统、泌尿系统或生殖系统问题,持续或加重时需就医排查。1.消化系统问题:如便秘、肠易激综合征或结肠炎,常伴随排便习惯改变、腹胀。2.泌尿系统问题:膀胱炎或前列腺炎可能引发疼痛,伴随尿频、尿急或排尿不适。3.生殖系统问题:附睾炎或精索静脉曲张可能导致左侧下腹牵扯痛,需结合性健康史判断。4.肌肉骨骼问题:运动损伤或姿势不良引起的肌肉紧张,疼痛与活动相关。特殊人群提示:长期饮酒、久坐人群需警惕前列腺炎;老年人应注意排除肠道肿瘤风险;儿童需排除先天发育异常或外伤史。建议优先调整饮食与作息,避免刺激性食物,若疼痛持续超过3天或伴随血便、发热,及时到医院就诊。

    2026-10-13 11:01:35
  • 止血带绑扎位置

    止血带绑扎位置应根据出血部位选择:四肢出血时,上肢绑扎在近心端(肘上/腕上),下肢绑扎在近心端(膝上/踝上),避开神经血管密集处;动脉出血需绑扎伤口近心端,静脉出血可绑扎伤口远心端。特殊人群中,儿童需选择弹性适中的止血带,避免过紧损伤骨骼;老年人血管脆弱,绑扎时间建议控制在30分钟内,每15分钟松解1次。绑扎后需记录时间并尽快送医,避免因绑扎过久导致肢体坏死。

    2026-10-13 11:00:07
  • 疝气是什么引起的

    疝气主要因腹壁薄弱或腹内压力异常升高,导致腹腔内器官(如肠管、脂肪)通过薄弱点突出形成包块,常见诱因包括腹壁结构先天发育不全、慢性腹压增高、手术或外伤后组织愈合不良等。一、腹壁结构先天薄弱或发育不全先天性腹壁缺损:婴幼儿多见,如腹股沟疝(俗称"小肠气"),因胚胎期腹膜鞘状突未完全闭合,形成潜在通道,腹腔内容物易由此突出。成人腹壁薄弱:老年人群因腹壁肌肉萎缩、胶原代谢异常,腹壁强度下降,成为疝发生的基础因素。二、长期腹内压力异常升高慢性疾病:慢性便秘(长期用力排便)、慢性咳嗽(如慢性支气管炎)、前列腺增生(排尿困难)等,持续增加腹压冲击腹壁薄弱区。生活习惯:长期搬运重物、举重训练、肥胖(腹部脂肪堆积增加腹压)、妊娠后期等,均可能诱发或加重腹壁压力负荷。三、手术或外伤后组织愈合不良术后并发症:腹部手术(如阑尾切除、剖宫产)后切口感染、愈合不良,或腹壁缝合时组织张力过大,可能破坏腹壁完整性。创伤修复:腹壁开放性损伤(如刀伤、撞击伤)后瘢痕组织形成,局部结构强度降低,成为疝的发病窗口。四、其他诱发因素遗传因素:部分家族性疝病例与特定基因突变相关,如遗传性结缔组织病患者(如马方综合征),易出现多处疝。肥胖与代谢异常:肥胖者腹腔内脂肪压迫腹壁,同时脂肪代谢异常影响胶原合成,双重作用导致疝风险增加。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:294-300.[2]中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会.中国成人腹股沟疝诊疗指南(2018版)[J].中华外科杂志,2018,56(10):721-725.[3]WolfeMM,etal.Clinicalpractice.Ventralhernias.NEnglJMed,2018,378(1):50-59.

    2026-09-14 21:56:21
  • 脖子上长包是什么原因引起的

    脖子上长包可能由淋巴结肿大、甲状腺结节、皮脂腺囊肿或脂肪瘤等引起,需结合包块质地、活动度及伴随症状判断,建议及时就医明确性质。一、淋巴结肿大颈部是淋巴结密集区,感染(如扁桃体炎、牙龈炎)常引发局部淋巴结反应性增大,表现为黄豆至蚕豆大小、可推动的包块,伴压痛。肿瘤转移(如鼻咽癌、肺癌)也可能导致无痛性淋巴结肿大,质地硬且固定。儿童多见病毒感染(如EB病毒),成人需警惕结核或淋巴瘤风险。二、甲状腺结节甲状腺位于颈前下方,结节多为良性(如胶质结节、腺瘤),少数为恶性。超声检查可发现边界清晰的囊性或实性包块,多数无明显症状,少数因压迫气管出现吞咽困难。碘摄入异常(过高或过低)、遗传因素或自身免疫(如桥本甲状腺炎)可能诱发。需结合甲状腺功能和细针穿刺活检判断性质。三、皮脂腺囊肿与脂肪瘤皮脂腺囊肿是毛囊堵塞后皮脂堆积形成,表现为皮下圆形包块,表面可见小黑点(皮脂腺开口),易感染化脓,好发于颈部、耳后等皮脂腺丰富区域。脂肪瘤由脂肪过度增生形成,质地柔软、边界清楚,生长缓慢,一般无需处理,但若压迫神经或血管需手术切除。两者均为良性病变,感染时需抗感染治疗后手术完整切除。四、其他少见原因颈部淋巴结反应性增生还可能与猫抓病、结节病等感染或免疫性疾病相关。鳃裂囊肿为先天性畸形,表现为颈侧无痛性包块,出生后即可发现。若包块短期内迅速增大、质地变硬、固定不动或伴体重下降,需立即就诊排查恶性病变。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见疾病防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-125.[2]柏树令,应大君.系统解剖学[M].北京:人民卫生出版社,2021:234-236.[3]中华医学会内分泌学分会.中国甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊疗指南(2023版)[J].中华内分泌代谢杂志,2023,39(5):401-412.

    2026-09-14 21:51:05
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