陈隆典

南京鼓楼医院

擅长:炎症性肠病、功能性胃肠疾病、肝硬化并发症的诊断和治疗及内镜下治疗消化道出血、胃肠道息肉等。

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炎症性肠病、功能性胃肠疾病、肝硬化并发症的诊断和治疗及内镜下治疗消化道出血、胃肠道息肉等。展开
  • 腹部一按就痛不按不痛怎么办

    腹部按压疼痛(压痛)不按压时缓解,可能与消化系统、泌尿系统或妇科等问题相关。需结合疼痛部位、伴随症状及持续时间判断,及时就医明确病因。一、消化系统问题若疼痛位于上腹部或脐周,伴随恶心、反酸,可能是胃炎、胃溃疡或肠易激综合征。此类情况需调整饮食,避免辛辣、生冷食物,规律进餐,观察症状变化。二、泌尿系统问题下腹部疼痛伴随尿频、尿急,可能是膀胱炎或尿路结石。建议增加饮水量,促进尿液排出,避免憋尿。若出现血尿或发热,需立即就医。三、妇科问题女性下腹部压痛,伴随月经异常或白带异常,可能是盆腔炎或附件炎。需注意个人卫生,避免经期性生活,及时就医检查。四、特殊人群提示儿童出现持续腹痛,需警惕肠套叠、阑尾炎等急症,应立即就医;孕妇若出现下腹痛,可能与先兆流产或胎盘异常有关,需尽快联系产科医生。老年人若伴随体重下降、便血,需排查肠道肿瘤风险。五、就医建议若疼痛持续超过24小时,或伴随高热、呕吐、血便、休克等症状,应立即前往医院就诊,通过影像学检查(如超声、CT)或实验室检测明确诊断。

    2026-08-13 19:00:46
  • 壶腹癌

    壶腹癌是一种起源于壶腹部的恶性肿瘤,早期症状隐匿,确诊时多已进展,手术切除是唯一可能治愈的方法,5年生存率约30%~40%。一、壶腹癌的主要类型壶腹癌主要分为壶腹腺癌(最常见,占70%~80%)、壶腹癌肉瘤(罕见,恶性程度高)、壶腹神经内分泌肿瘤(少见,预后较好)。二、典型症状与诊断常见症状包括无痛性黄疸、腹痛、体重下降、黑便或陶土样便。诊断依赖影像学(CT/MRI)、内镜(ERCP)及病理活检,肿瘤标志物CA19-9升高有辅助价值。三、治疗策略手术切除(胰十二指肠切除术)是首选方案,无法手术者可选择化疗(如吉西他滨联合顺铂)、放疗或靶向治疗。早期患者术后复发率约20%~30%,需定期复查。四、高危因素与预防长期吸烟、慢性胰腺炎、胆管结石、家族遗传(如遗传性非息肉病性结直肠癌)可能增加风险。预防需控制慢性炎症、定期体检(尤其是高危人群)。五、特殊人群注意事项老年患者需评估心肺功能,避免过度治疗;合并糖尿病者需严格控糖,降低手术风险;有家族史者建议30岁后每1~2年筛查。

    2026-08-13 18:58:56
  • 运动时肚子左下角疼痛是怎么回事

    运动时肚子左下角疼痛可能由多种原因引起,如肠道痉挛、肌肉拉伤或泌尿系统问题等,需结合具体情况判断。一、肠道痉挛或功能紊乱运动前未充分热身或饮食不当(如摄入过多产气食物)可能引发肠道平滑肌收缩,导致左下腹痛。此类疼痛通常为阵发性,伴随腹部胀气或轻微腹泻。二、肌肉拉伤或劳损运动时腹肌或髂腰肌过度牵拉,尤其是突然增加运动强度或动作不规范时,可能造成左下腹部肌肉损伤,疼痛在活动时加重,休息后缓解。三、泌尿系统问题左侧输尿管结石或膀胱炎患者,运动可能诱发结石移动或炎症刺激,表现为左下腹痛伴排尿不适(如尿频、血尿)。此类情况需及时就医排查。四、特殊人群注意事项儿童及青少年运动时应避免空腹或饱腹,建议运动前1-2小时进食易消化食物;老年人若有慢性便秘或肠道疾病,需提前调整运动强度,避免肠道压力骤增。五、应对建议1.立即停止运动,轻柔按摩腹部,观察疼痛是否缓解;2.若疼痛持续或加重,伴随呕吐、便血等症状,需尽快就医;3.日常运动前充分热身,运动后拉伸放松,避免突然剧烈运动。

    2026-08-13 18:56:20
  • 为什么我吃一点点东西都要打嗝

    为什么我吃一点点东西都要打嗝?这可能与进食习惯、胃部功能或潜在健康问题有关。短时间内进食过快、咀嚼不充分,或摄入产气食物、碳酸饮料等,会导致胃内气体过多,引发打嗝。此外,胃食管反流、功能性消化不良等也可能是原因。进食习惯相关:快速进食或边吃边说话,会吞入过多空气。建议放慢进食速度,细嚼慢咽,避免边吃边喝或咀嚼口香糖。饮食结构相关:摄入过多产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料),或乳糖不耐受、果糖吸收不良等,会在肠道产生气体,引起胃部胀气和打嗝。可尝试减少产气食物摄入,观察症状变化。胃部功能相关:功能性消化不良或胃食管反流病患者,胃排空延迟或食管下括约肌功能异常,易导致气体和胃酸反流,引发频繁打嗝。此类情况建议就医检查,明确诊断后进行针对性治疗。特殊人群注意:儿童进食时哭闹或吞咽空气过多,也易频繁打嗝,家长应引导其安静进食。老年人消化功能减弱,需注意饮食规律,避免生冷、油腻食物,必要时咨询医生。若打嗝持续超过24小时,或伴随胸痛、呕吐、体重下降等症状,应及时就医,排查器质性疾病。

    2026-08-13 18:54:18
  • 恶心呕血是怎么回事

    恶心呕血是消化系统或全身性疾病的危险信号,可能由食管、胃、十二指肠出血或凝血功能障碍等引起,需立即就医明确原因。一、食管疾病导致食管静脉曲张破裂或食管炎等病变,可能因门静脉高压或胃酸刺激引发出血,血液经呕出时呈鲜红或咖啡渣样,常伴吞咽疼痛或胸骨后不适,需警惕肝硬化等基础病。二、胃部疾病引发消化性溃疡(胃溃疡/十二指肠溃疡)是常见病因,出血多因胃酸侵蚀血管,呕血前常有上腹痛、反酸,血液与胃内容物混合后呈暗红色或咖啡渣样,出血量大会有黑便。三、十二指肠出血情况十二指肠溃疡或炎症导致出血,血液随呕吐排出,颜色多为暗红色,常伴右上腹疼痛、饥饿时加重,需注意与胃溃疡区分,避免延误治疗。四、全身性疾病影响血小板减少、凝血功能障碍或严重感染等,可能引发消化道出血,表现为呕血同时有皮肤瘀斑、牙龈出血等症状,需综合排查基础疾病。特殊人群提示:老年人、有肝病/胃病病史者症状可能不典型,需立即就医;儿童呕血罕见,多与严重感染或外伤有关,切勿自行用药,优先选择正规医疗机构检查。

    2026-08-13 18:52:42
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