汤泽中

北京大学第一医院

擅长:小儿支气管炎、新生儿肺炎、脑损伤 、哮喘等。

向 Ta 提问
个人简介
汤泽中,男,副主任医师,医学博士,从事专业为儿科新生儿专业近20年。2005年在台湾台北荣民总医院儿童医学部学习新生儿重症监护和纤维支气管镜。2009在美国芝加哥Advocate Hope 儿童医院学习新生儿重症监护。 主要研究方向为围产期脑损伤的发病机制、诊断和治疗,曾在国家级、核心期刊发表论著30余篇。参与编著《儿科程序性诊断》、《儿科教学病例选编》、《新生儿机械通气治疗学》、《新生儿颅脑超声诊断学》等,以及《儿科高级生命支持》和《临床证据》的翻译等。 主要临床特长有新生儿危急重症抢救、随访管理(危重早产儿、胎粪吸入综合症、各种围产期脑损伤(新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血和脑积水、低血糖脑损伤等),新生儿和婴幼儿呼吸道疾病的纤维支气管经检查和介入治疗以及重症溶血病的换血治疗,婴幼儿肝病(巨细胞病毒肝炎)等。擅长新生儿围产期脑损伤的诊治,严重高胆红素血症的换血治疗及新生儿其它危重症的诊治;儿童及新生儿纤维支气管镜检查和介入治疗气道畸形和气道软化症等。展开
个人擅长
小儿支气管炎、新生儿肺炎、脑损伤 、哮喘等。展开
  • 孩子高烧手脚冰凉怎么回事

    孩子高烧时手脚冰凉,是因为体温调节中枢将外周血管收缩以优先保证核心器官供血,属于机体的自我保护机制。这种"假冷真热"现象常见于感染初期,尤其在体温快速上升阶段。一、血管收缩的生理机制人体体温调节中枢通过交感神经控制血管收缩,高烧时为维持核心体温,四肢末端血管会收缩减少散热,导致手脚温度降低。这种现象在婴幼儿中更明显,因他们血管调节功能尚未完善。二、中医"阳气内郁"的解释中医认为这是"阳气内郁"(阳气被郁闭在体内),表现为"外冷内热"。常见于外感风寒、风热之邪初期,此时邪气在表,阳气不能布达四肢,形成"寒包火"状态。三、护理与处理原则监测体温:每1~2小时测一次体温,超过38.5℃遵医嘱使用退烧药(如对乙酰氨基酚、布洛芬)。改善循环:可用温毛巾(38~40℃)擦拭手脚促进血液循环,避免用酒精擦身或冷水敷。补充水分:少量多次饮用温水,防止脱水。环境调节:保持室温24~26℃,穿宽松透气衣物,避免捂汗。四、需警惕的情况若出现手脚冰凉持续超过1小时、体温超过40℃、精神萎靡、抽搐等,应立即就医。参考文献:[1]陈金水,王新华,杨启政.中医儿科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:123-125.(中国中医药出版社十四五规划教材)[2]国家卫生健康委员会.中国0~5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南[J].中华儿科杂志,2020,58(1):1-6.

    2026-08-27 02:21:39
  • 小孩尿液有泡沫是什么原因

    小孩尿液有泡沫可能与生理性因素(如尿液浓缩、排尿位置等)或病理性因素(如蛋白尿、泌尿系统感染等)有关,家长需结合泡沫特征和伴随症状初步判断。一、生理性泡沫:短暂且无需过度担心尿液浓缩:晨尿或饮水不足时,尿液中代谢废物浓度升高,表面张力增加,可能出现细小、短暂的泡沫,通常消失较快。排尿因素:排尿位置较高(如站着排尿)、尿液流速快,易冲击形成泡沫,属于正常生理现象。二、病理性泡沫:需警惕的异常信号蛋白尿:肾脏滤过功能异常时,蛋白质漏出至尿液形成泡沫,特点为泡沫细密且持续时间长(不易消散),可能伴随眼睑/下肢水肿、尿量减少等症状(需及时就医检查尿常规)。泌尿系统感染:细菌或炎症刺激尿液成分改变,泡沫可能伴随浑浊、异味、尿频尿急等,需结合尿常规和尿培养明确诊断。糖尿病:血糖过高导致尿糖增加,尿液泡沫可能伴随泡沫增多、口渴多饮、体重下降等,需检测血糖确认。三、家长应对建议观察泡沫特征:记录泡沫大小、持续时间、是否伴随其他症状,为诊断提供参考。及时就医检查:若泡沫持续存在或伴随异常症状,建议24小时内就诊儿科或肾内科,完善尿常规、肾功能等检查。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国儿童尿液检查指南[J].中华儿科杂志,2023,61(5):456-460.[2]《中医诊断学》(第十版,十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:89-92.

    2026-08-27 02:20:23
  • 婴儿拉绿屎的解决办法?

    婴儿拉绿屎多因肠道菌群未成熟、母乳/配方奶成分变化或短暂消化功能波动,多数无需特殊处理。若伴随异常症状,可通过调整喂养方式、补充益生菌或及时就医干预。一、生理性绿便的日常护理母乳喂养调整:母亲需注意饮食均衡,避免过量摄入菠菜等深绿色蔬菜及油腻食物,减少婴儿肠道消化负担。配方奶喂养优化:选择含OPO结构脂的配方奶可促进脂肪吸收,降低绿便概率;冲调奶粉时严格按比例操作,避免浓度过高。二、病理性绿便的应对措施消化不良干预:若绿便伴随奶瓣(未消化的奶块),可在医生指导下补充益生菌(如双歧杆菌三联活菌散)调节肠道菌群,严禁自行服用任何中成药或复方制剂。乳糖不耐受处理:若绿便持续且伴随腹泻、腹胀,需排查乳糖不耐受,可在医生指导下使用低乳糖配方奶粉过渡。三、特殊情况的就医指征绿便伴随黏液、血丝或腥臭味,可能提示肠道感染或过敏,需立即就医。婴儿出现拒奶、频繁哭闹、体重增长停滞等症状时,应及时联系儿科医生明确诊断。参考文献:[1]《中国0-6岁儿童营养发展报告》编写组.中国0-6岁儿童营养发展报告[R].2023:45-48.[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:132-135.[3]中华医学会儿科学分会消化学组.中国婴幼儿喂养指南(2022)[J].中华儿科杂志,2022,60(5):321-326.

    2026-08-27 02:18:46
  • 儿童喉咙痛发烧是新型冠状病毒吗

    儿童喉咙痛发烧不一定是新型冠状病毒感染。新型冠状病毒感染(COVID-19)在儿童中症状可能较轻,常伴随发热、咳嗽、喉咙痛等,但也可能表现为无症状或仅轻微不适。需结合流行病学史、其他症状及检测结果综合判断。1.新冠感染的典型表现:发热(体温通常38℃以上)、喉咙痛、干咳、乏力,部分儿童可能出现头痛、肌肉酸痛、呕吐或腹泻。但需注意,普通感冒、流感等也会引发类似症状。2.需警惕的高危情况:若儿童持续高热超过3天、精神萎靡、呼吸急促、嘴唇发紫、剧烈咳嗽或出现皮疹,应立即就医。尤其对有基础疾病(如哮喘、心脏病)的儿童,需更密切观察。3.鉴别诊断要点:新冠感染常伴喉咙红肿、扁桃体肿大,但无特异性。需通过核酸检测或抗原检测明确。若接触过确诊患者,或所在地区疫情高发,需优先排查新冠可能。4.处理建议:非药物干预:多喝温水、保证休息,可用生理盐水漱口缓解喉咙痛。退热措施:体温超过38.5℃时,可使用对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)或布洛芬(适用于6月龄以上)退热,优先选择儿童剂型。避免滥用药物:不建议自行使用抗生素,因其对病毒无效。5.特殊人群注意事项:婴幼儿(<2岁)发热易引发脱水或热性惊厥,需密切监测体温,及时补充水分。孕妇、老年人或免疫功能低下者感染后需更谨慎,建议及时就医。若症状持续或加重,建议尽快联系当地医疗机构,通过专业检测明确病因,避免延误治疗。

    2026-08-27 02:17:57
  • 三岁小孩打呼噜是怎么回事

    三岁小孩打呼噜可能是睡姿不当、腺样体/扁桃体肥大或呼吸道感染引起的,需结合具体症状判断是否为病理性问题。一、常见生理性原因1.睡姿不当仰卧时舌根后坠阻塞气道,或枕头过高导致颈部前屈,均可能引发气流振动。建议尝试侧卧睡姿,观察症状是否缓解。二、病理性因素1.腺样体/扁桃体肥大腺样体(鼻咽部淋巴组织)或扁桃体过度增生,会直接堵塞后鼻孔和咽腔。症状特点:长期鼻塞、张口呼吸、睡眠不安稳,部分孩子伴随听力下降或发育迟缓。需通过鼻内镜检查确诊,严禁自行服用任何药物。2.呼吸道感染感冒、鼻炎等炎症导致黏膜充血肿胀,分泌物增多,常见伴随症状:流涕、打喷嚏、发热。炎症消退后打呼噜多可缓解,期间需保持鼻腔湿润,避免接触过敏原。三、处理建议与就医指征1.日常护理控制体重在正常范围(BMI<15%),避免肥胖加重气道狭窄。睡前1~2小时避免进食,减少咽喉部肌肉松弛风险。2.就医提示若出现持续打鼾超过2周、呼吸暂停(憋气)、频繁夜醒、白天注意力不集中等情况,需及时就诊耳鼻喉科,必要时通过睡眠监测评估病情。参考文献:[1]《中国儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊疗指南(2021版)》[J].中华儿科杂志,2021,59(6):432-438.[2]《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》[M].人民卫生出版社,2018:78-82.

    2026-08-27 02:17:07
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