汤泽中

北京大学第一医院

擅长:小儿支气管炎、新生儿肺炎、脑损伤 、哮喘等。

向 Ta 提问
个人简介
汤泽中,男,副主任医师,医学博士,从事专业为儿科新生儿专业近20年。2005年在台湾台北荣民总医院儿童医学部学习新生儿重症监护和纤维支气管镜。2009在美国芝加哥Advocate Hope 儿童医院学习新生儿重症监护。 主要研究方向为围产期脑损伤的发病机制、诊断和治疗,曾在国家级、核心期刊发表论著30余篇。参与编著《儿科程序性诊断》、《儿科教学病例选编》、《新生儿机械通气治疗学》、《新生儿颅脑超声诊断学》等,以及《儿科高级生命支持》和《临床证据》的翻译等。 主要临床特长有新生儿危急重症抢救、随访管理(危重早产儿、胎粪吸入综合症、各种围产期脑损伤(新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血和脑积水、低血糖脑损伤等),新生儿和婴幼儿呼吸道疾病的纤维支气管经检查和介入治疗以及重症溶血病的换血治疗,婴幼儿肝病(巨细胞病毒肝炎)等。擅长新生儿围产期脑损伤的诊治,严重高胆红素血症的换血治疗及新生儿其它危重症的诊治;儿童及新生儿纤维支气管镜检查和介入治疗气道畸形和气道软化症等。展开
个人擅长
小儿支气管炎、新生儿肺炎、脑损伤 、哮喘等。展开
  • 小孩子肚子痛有点低烧是怎么回事

    小孩子肚子痛伴低烧,多由感染性疾病引起,如急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎或上呼吸道感染伴消化道症状,少数可能与过敏或免疫性疾病相关,需结合伴随症状判断。一、感染性因素(最常见)1.急性胃肠炎病毒感染(如诺如病毒、轮状病毒):常伴随呕吐、腹泻,腹痛多为脐周阵发性痉挛痛,体温通常37.5~38.5℃。细菌感染(如沙门氏菌、大肠杆菌):可能有黏液便或脓血便,腹痛剧烈且持续,需及时就医排查脱水风险。2.肠系膜淋巴结炎儿童多见,常继发于感冒或肠道感染后,表现为肚脐周围隐痛,按压时疼痛加重,超声检查可见腹腔淋巴结肿大。二、非感染性因素1.过敏性紫癜少数患儿以腹痛、低热为首发症状,随后出现皮肤紫癜(紫红色瘀点),需警惕累及关节或肾脏的风险。2.其他少见情况肠套叠:突发剧烈腹痛伴呕吐,需紧急处理(非感染性但需立即就医);川崎病:持续发热5天以上伴皮疹、眼结膜充血,需排查心血管并发症。三、处理建议居家观察:体温<38.5℃时用温水擦浴,腹痛时轻柔按摩腹部,暂时禁食辛辣/油腻食物;及时就医指征:腹痛加重、持续高热(>39℃)、呕吐频繁无法进食、精神萎靡或出现皮疹/便血,需立即就诊。四、中医辨证参考食积化热:舌苔厚腻、口臭,可用保和丸(需辨证后使用);脾胃虚寒:手足凉、便溏,可艾灸肚脐周围(严禁自行服用,需由中医师指导)。参考文献:[1]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1234-1245.[2]国家卫生健康委员会.儿童急性肠系膜淋巴结炎诊疗规范(2021年版)[J].中国实用儿科杂志,2021,36(5):321-325.[3]中华中医药学会儿科分会.儿童腹痛中医诊疗指南[J].中医儿科杂志,2020,16(2):1-5.

    2026-10-13 13:03:47
  • 刚出生的婴儿一天拉很多次

    刚出生的婴儿一天拉很多次多为正常生理现象,尤其是母乳喂养的新生儿,排便次数可能达每天6~8次,这与肠道发育和母乳易消化吸收有关。一、生理性排便增多的典型特征母乳喂养为主:母乳中含有低聚糖和消化酶,促进肠道蠕动,新生儿通常每天排便2~8次,大便呈黄色糊状,无明显臭味。胎便过渡期:出生后1~3天内排出墨绿色胎便(由胎儿肠道分泌物、胆汁等组成),之后逐渐转为黄色软便,这是正常的肠道适应过程。排便频率波动:新生儿肠道功能尚不完善,可能出现"攒肚"前的频繁排便(2~3天一次)或"排便性哭闹",只要大便性状正常(非水样/血便),无需过度担忧。二、需警惕的异常排便情况大便性状改变:若出现稀水样便(每天超过6次)、黏液便、血丝便或灰白色大便,可能提示感染、过敏或胆道问题,需立即就医。伴随症状预警:如排便时剧烈哭闹、腹胀、呕吐、发热、体重增长缓慢(每天增重<20克),可能是肠道功能紊乱或疾病信号。配方奶喂养差异:人工喂养婴儿排便次数通常少于母乳喂养儿(每天1~3次),若出现排便困难、大便干结或水样便,需排查奶粉适配性或消化问题。三、科学护理与观察要点日常护理:每次换尿布后用温水清洁臀部,涂抹护臀膏预防红臀;母乳喂养按需喂养,避免过度喂养导致肠道负担加重。异常处理原则:若怀疑异常排便,可留取少量大便样本送医院检测,避免自行使用止泻药或益生菌(益生菌需遵医嘱使用)。生长监测:记录婴儿每日尿量(至少6次湿尿布)、体重变化,结合排便情况判断是否存在脱水或营养不良风险。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.中国0~6岁儿童营养发展报告(2021)[J].中华儿科杂志,2022,60(3):189-195.[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:112-115.

    2026-10-13 13:01:36
  • 孩子支气管哮喘怎么办?

    孩子支气管哮喘需通过规范治疗、环境管理和长期监测综合管理,避免反复发作。治疗以控制气道炎症为主,配合缓解急性症状,同时加强家庭护理和预防措施。一、规范治疗与用药管理哮喘治疗需遵循"长期、持续、规范、个体化"原则。控制药物(如吸入性糖皮质激素ICS)需每日规律使用,能有效减轻气道炎症;缓解药物(如沙丁胺醇气雾剂)用于急性发作时快速扩张支气管。严禁自行服用任何止咳平喘类中成药,需在医生指导下辨证使用,避免延误病情或引发副作用。二、环境与生活方式干预室内需保持清洁,定期用湿布擦拭家具,避免使用地毯、毛绒玩具等易积尘物品。尘螨过敏者需每周用55℃以上热水清洗床单被罩,使用防螨床品;花粉过敏者在花粉季减少户外活动,外出佩戴口罩。饮食宜清淡易消化,避免辛辣刺激及过冷过热食物,可适当补充富含维生素C的新鲜蔬果,增强免疫力。三、急性发作应对措施发作时立即让孩子取半坐卧位,保持环境安静,开窗通风。若家中备有缓解药物,可按说明书规范使用;若症状持续不缓解或出现呼吸困难、口唇发绀等情况,需立即拨打急救电话送医。缓解后需记录发作诱因、持续时间及用药情况,复诊时提供给医生,便于调整治疗方案。四、长期监测与随访管理建议家长记录孩子每日症状日记,包括咳嗽频率、夜间睡眠情况及峰流速值。每3~6个月需到儿科或呼吸科复查肺功能,根据病情调整药物剂量。学龄期儿童可学习简单的峰流速仪操作,掌握自我监测技能,同时避免剧烈运动,选择游泳、慢跑等低强度运动方式,增强心肺功能。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国儿童支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(12):906-917.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-128.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-110.

    2026-10-13 12:59:43
  • 小儿病毒性感冒反复高烧

    小儿病毒性感冒反复高烧多因病毒未被清除、免疫系统反复应答或合并细菌感染,需结合体温变化、伴随症状判断,科学退热与病因干预并重。一、病毒特性与发热机制病毒感染后,免疫系统启动会释放致热因子(如白细胞介素-6),刺激体温调定点上移。普通感冒病毒(鼻病毒、腺病毒等)易引发3~5天反复发热,若病毒未完全清除,免疫反应持续激活,导致热型波动。婴幼儿免疫系统尚未成熟,病毒清除能力较弱,更易出现高热不退。二、需警惕的危险信号持续高热超过3天、体温骤升骤降(如40℃以上持续12小时)、伴随精神萎靡/抽搐/呼吸困难等症状,可能提示病毒扩散或继发细菌感染(如肺炎链球菌)。需立即就医,通过血常规、C反应蛋白等检查明确是否需抗病毒或抗菌治疗。三、科学退热与护理要点体温管理:体温≥38.5℃时,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(严禁自行服用复方感冒药),两次用药间隔需≥4小时,避免重复用药。物理降温:温水擦浴(水温32~34℃)或退热贴辅助,禁用酒精擦身(可能引发寒战)。补充水分:少量多次饮用口服补液盐或温水,预防脱水。四、中西医辅助干预中医辨证:风热感冒(咽喉肿痛、黄涕)可用银翘散加减(严禁自行服用,必须面诊辨证);风寒感冒(流清涕、怕冷)可使用荆防败毒散(需专业指导)。穴位按摩:按揉合谷穴(手背虎口处)、太阳穴可缓解头痛,但需在退热后操作。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(11):826-832.[2]陈金水,王雪峰.中医儿科学(第4版)[M].北京:中国中医药出版社,2020:78-85.[3]WHO.全球儿童生长标准与发热管理指南(2021)[R].Geneva:WHOPress,2021.

    2026-10-13 12:55:44
  • 一个月宝宝感冒咳嗽怎么办

    一个月宝宝感冒咳嗽需优先观察症状严重程度,轻微症状可通过日常护理缓解,严重时需及时就医。家长应保持室内湿度适宜、合理喂养、避免交叉感染,密切监测体温和精神状态,必要时在医生指导下使用药物干预。一、症状分级与家庭初步应对1.轻微症状处理若宝宝仅轻微咳嗽(每日3~5声)、无发热(体温<37.5℃)、吃奶正常、精神状态良好,可通过「三多一少」护理:多喂温水(少量多次,每次5~10ml)、多拍背(空心掌从下往上叩击背部)、多休息(保证每日16~18小时睡眠)、减少接触访客(避免交叉感染)。2.需警惕的危险信号当宝宝出现以下情况,需立即就医:咳嗽加重(咳嗽时面红气促、持续超过1小时)、体温≥38℃或反复发热、拒奶/呕吐频繁、呼吸急促(安静时每分钟>60次)、精神萎靡或烦躁不安。二、科学护理与环境调节保持室内湿度稳定在50%~60%(可用冷蒸发加湿器,避免超声波加湿器),温度控制在22~24℃。喂奶后竖抱拍嗝(10~15分钟),避免呛奶后加重咳嗽。鼻塞时用生理盐水滴鼻(每次1滴,软化鼻痂后用吸鼻器轻轻吸出),禁止使用成人滴鼻剂或偏方。三、用药安全与医疗干预严禁自行服用任何止咳药或中成药,包括小儿止咳糖浆、川贝枇杷膏等。若医生诊断为病毒感染(普通感冒),可遵医嘱使用生理盐水雾化(每日2~3次,每次5分钟)缓解气道不适。细菌感染需在医生指导下使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),必须按疗程服用,避免耐药性。参考文献:[1]《中国0~5岁儿童病因不明急性发热诊断处理指南》编写组.中国0~5岁儿童病因不明急性发热诊断处理指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(8):573-578.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:15-18.[3]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:142-145.

    2026-10-13 12:54:28
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询