汤泽中

北京大学第一医院

擅长:小儿支气管炎、新生儿肺炎、脑损伤 、哮喘等。

向 Ta 提问
个人简介
汤泽中,男,副主任医师,医学博士,从事专业为儿科新生儿专业近20年。2005年在台湾台北荣民总医院儿童医学部学习新生儿重症监护和纤维支气管镜。2009在美国芝加哥Advocate Hope 儿童医院学习新生儿重症监护。 主要研究方向为围产期脑损伤的发病机制、诊断和治疗,曾在国家级、核心期刊发表论著30余篇。参与编著《儿科程序性诊断》、《儿科教学病例选编》、《新生儿机械通气治疗学》、《新生儿颅脑超声诊断学》等,以及《儿科高级生命支持》和《临床证据》的翻译等。 主要临床特长有新生儿危急重症抢救、随访管理(危重早产儿、胎粪吸入综合症、各种围产期脑损伤(新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血和脑积水、低血糖脑损伤等),新生儿和婴幼儿呼吸道疾病的纤维支气管经检查和介入治疗以及重症溶血病的换血治疗,婴幼儿肝病(巨细胞病毒肝炎)等。擅长新生儿围产期脑损伤的诊治,严重高胆红素血症的换血治疗及新生儿其它危重症的诊治;儿童及新生儿纤维支气管镜检查和介入治疗气道畸形和气道软化症等。展开
个人擅长
小儿支气管炎、新生儿肺炎、脑损伤 、哮喘等。展开
  • 宝宝绿色大便的原因是什么

    宝宝绿色大便多因胆汁中胆红素未完全转化、饮食成分变化或消化功能差异引起,多数为生理性现象,但若伴随异常症状需警惕病理因素。一、生理性原因1.胆汁成分变化新生儿出生后1~2天内排出的胎便呈墨绿色,因含有胆汁浓缩物及肠道分泌物。母乳喂养的宝宝,若母乳中脂肪含量较高,胆汁中的胆红素在肠道细菌作用下转化为粪胆素减少,可能出现绿色稀便。2.辅食添加影响开始添加绿色蔬菜泥(如菠菜、西兰花)或含铁米粉时,未完全消化的叶绿素会使大便呈绿色。配方奶中添加的铁剂若未被完全吸收,也可能导致大便偏绿。二、病理性原因1.消化不良或肠道菌群紊乱婴幼儿消化系统尚未成熟,腹部着凉或喂养不当(如过度喂养、奶粉冲泡过浓)可能引发胃肠蠕动加快,胆汁未充分转化为粪胆素,出现绿色泡沫便或黏液便。2.急性肠道感染若绿色大便伴随频繁腹泻、发热、呕吐或大便带血,可能提示细菌或病毒感染(如轮状病毒、诺如病毒),需及时就医检查。三、特殊情况处理1.生理性调整母乳喂养的宝宝若大便性状正常(糊状或稀软),无其他不适,无需特殊处理;添加辅食后可适当减少绿色蔬菜量,观察大便颜色变化。2.异常情况干预若大便呈深绿色水样、伴有腥臭味或黏液,或宝宝出现精神萎靡、尿量减少等脱水症状,应立即就医,严禁自行服用止泻药或抗生素。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童营养发展报告(2022)[R].北京:人民卫生出版社,2022:45-47.[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:215-217.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-08-27 21:16:05
  • 小孩有疳积的症状表现

    小孩疳积主要表现为长期食欲不振、体型消瘦、面色萎黄,伴随腹胀、大便异常等消化功能紊乱症状,严重时可出现精神萎靡、免疫力下降。一、消化系统典型症状食欲异常:表现为食欲不振(对食物兴趣减退)或异食癖(嗜食泥土、墙皮等非食物),中医称"食不知味"。腹胀便溏:腹部胀满但触之柔软,大便多稀溏酸臭或干结难排,部分患儿伴有肛门周围湿疹。舌苔变化:舌体胖大或瘦小,舌尖红、苔厚腻(厚白或黄腻),晨起口气明显。二、生长发育异常表现体型消瘦:体重不增或下降,皮下脂肪减少,肌肉松弛,与同龄儿童相比明显瘦小。面色萎黄:面色缺乏红润,呈现蜡黄色(中医称"萎黄"),眼窝凹陷,毛发枯黄易脱落。精神状态:烦躁哭闹或精神萎靡,注意力不集中,活动耐力下降,易疲劳。三、伴随症状与体征营养不良性贫血:指甲苍白、眼结膜充血,严重时出现头晕、心慌。免疫力低下:反复感冒、口腔溃疡,易患呼吸道感染或肠道疾病。睡眠障碍:夜间盗汗、睡眠不安稳,中医称"夜啼"或"睡中磨牙"。疳积是小儿常见的慢性消化功能紊乱,多因饮食不节、喂养不当或脾胃虚弱所致。家长需及时调整饮食结构,增加蔬菜、蛋白质摄入,减少零食及生冷食物,必要时在医生指导下使用小儿健脾颗粒等中成药调理。严禁自行服用,必须面诊辨证。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0~6岁儿童营养发展报告[R].2023:56-62.[2]世界卫生组织.儿童生长标准与营养干预指南[M].日内瓦:WHO,2022:34-41.[3]《中医儿科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:128-135.

    2026-08-27 21:14:58
  • 两个月婴儿体温是多少正常

    两个月婴儿正常腋下体温为36.0~37.2℃,测量方式不同参考值有差异,需结合测量方法判断是否异常。一、不同测量方式的正常体温范围腋下测温:最常用安全方式,正常范围36.0~37.2℃,测量前擦干腋窝汗液,夹紧体温计5~10分钟。额温/耳温:便捷但易受环境影响,正常范围36.0~37.2℃,耳温需校准探头方向,额温避免头发覆盖。口腔测温:不建议婴儿使用,易导致哭闹咬碎体温计,成人标准36.3~37.2℃不适用于婴幼儿。二、体温波动的生理因素昼夜变化:早晨略低(36.0~36.5℃),午后略高(36.5~37.0℃),波动不超过0.5℃。活动影响:吃奶、哭闹后15分钟内体温可升至37.3℃,需休息30分钟后复测。环境因素:室温>26℃时易偏高,裹被过厚可能出现假性发热,需结合实际情况判断。三、异常体温的判断与处理低热:37.3~38.0℃,可能因衣物过多或室温高,减少包裹、通风后复测。高热:>38.5℃需警惕感染,及时就医检查血常规,严禁自行服用退烧药。持续波动:超过37.5℃且持续2小时不退,伴随拒奶、嗜睡、呼吸急促需立即就诊。四、家庭护理注意事项测量工具选择电子体温计(误差≤0.1℃),定期校准确保准确性。避免频繁复测(间隔≥15分钟),记录体温变化曲线辅助判断原因。发热期间补充5%葡萄糖水或母乳,避免脱水加重不适。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童健康管理规范(2018年版)[J].中国妇幼健康研究,2018,29(12):1537-1541.[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.

    2026-08-27 21:13:52
  • 88天的宝宝头被手机砸了

    88天的宝宝头部被手机砸伤后,需立即观察症状并判断损伤程度,多数轻微撞击仅造成表皮或皮下轻微红肿,严重撞击可能导致颅内损伤,需及时就医评估。一、紧急处理步骤立即停止活动:将宝宝平放,避免移动头部,防止加重损伤。初步检查:观察撞击部位是否有红肿、破损或出血,轻触周围判断有无明显压痛。冷敷消肿:若仅轻微红肿,可用干净毛巾包裹冰袋(隔着衣物)冷敷10~15分钟,每次间隔1小时,减轻肿胀。二、需警惕的危险信号持续哭闹:撞击后超过1小时无法安抚,或频繁尖叫、烦躁不安,可能提示疼痛或颅内不适。异常表现:呕吐(尤其是喷射性呕吐)、嗜睡(唤醒后很快入睡)、眼神呆滞、囟门隆起(未闭合的前囟门饱满)、抽搐或肢体活动异常。出血或破损:若撞击处有皮肤破损、出血不止,需用干净纱布轻压止血并及时就医。三、就医指征与检查24小时内出现上述危险信号,或撞击力较大(如手机从高处掉落),必须立即前往儿科急诊。检查手段:医生可能通过体格检查、头颅CT(必要时)评估颅内情况,CT辐射剂量极低,单次检查风险可控。四、家庭护理要点避免再次受伤:将手机、玩具等危险物品放置在宝宝够不到的地方,使用安全床围防止翻滚撞击。观察记录:记录撞击时间、症状变化(如哭闹时长、进食量、睡眠情况),便于医生诊断。饮食与休息:正常喂养,保证充足睡眠,避免强行逗弄宝宝,减少头部活动。参考文献:[1]中国医师协会儿科医师分会.婴幼儿头部外伤诊疗指南[J].中华儿科杂志,2020,58(6):423-426.[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.

    2026-08-27 21:11:44
  • 40天宝宝鼻子呼哧呼哧

    40天宝宝鼻子呼哧呼哧多因鼻腔狭窄、分泌物堵塞或轻微感冒引起,多数为生理性现象,但若伴随呼吸急促、拒奶等需警惕病理因素。一、常见生理性原因鼻腔狭窄与分泌物:新生儿鼻腔狭窄(宽度仅成人1/3),黏膜娇嫩易水肿,奶渍、灰尘等分泌物易积聚形成鼻痂,表现为单侧或双侧鼻塞声。喉软骨发育不全:部分宝宝因喉软骨软化(喉部软骨支撑力弱),吸气时软组织塌陷,产生类似鼻塞的喉鸣音,尤其吃奶或哭闹后明显。二、需警惕的病理因素呼吸道感染:病毒或细菌感染引发鼻炎、鼻窦炎时,除鼻塞外,常伴随流涕(清涕→黄涕)、打喷嚏、低热(<37.5℃),严重时拒奶、呼吸急促(>50次/分钟)。过敏反应:接触尘螨、宠物皮屑等过敏原后,鼻黏膜水肿分泌物增多,多为清涕、揉鼻子动作,家族过敏史者风险更高。三、家庭护理与干预清理鼻腔:用生理盐水滴鼻剂(每次1滴)软化鼻痂,再用吸鼻器轻柔吸出,避免棉签直接深入鼻腔损伤黏膜。环境调节:保持湿度50%~60%,温度22~24℃,避免干燥空气刺激鼻黏膜;雾霾天关闭门窗使用空气净化器。体位调整:喂奶后竖抱拍嗝,睡觉时适当抬高上半身(毛巾折叠15°),减轻鼻腔分泌物倒流。四、就医指征若出现以下情况,需及时就诊:①鼻塞持续超3天无缓解;②鼻翼扇动、嘴唇发绀;③吃奶量骤减(<平时1/2);④发热伴精神萎靡。参考文献:[1]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.[2]中国医师协会儿科医师分会.中国0-6岁儿童呼吸道感染诊疗指南[J].中华儿科杂志,2020,58(3):189-192.[3]《临床诊疗指南·小儿内科分册》[M].人民卫生出版社,2016:45-47.

    2026-08-27 21:10:36
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