周炼

北京协和医院

擅长:唇腭裂手术治: 唇腭裂手术治疗,牙颌面畸形手术矫治,口腔颌面部创伤手术治疗,口腔颌面部肿瘤。

向 Ta 提问
个人简介
周炼,男,副主任医师,副教授,口腔科副主任,博士学位。1996年毕业于北京医科大学口腔系(七年制)获硕士学位,2004年于北京大学医学部或医学硕士学位,2005年于日本告知大学齿科口腔外科访问学习,2010年初至台湾长庚纪念医院颅颜中心进修。发表专业论文10余篇,获得科技部十五及十一五科技支撑项目资助各一项,院内青年科研基金资助一项,参与翻译及编著专业书籍3部。展开
个人擅长
唇腭裂手术治: 唇腭裂手术治疗,牙颌面畸形手术矫治,口腔颌面部创伤手术治疗,口腔颌面部肿瘤。展开
  • 长蛀牙应该怎么办

    长蛀牙应及时就医,根据龋坏程度选择补牙、根管治疗或拔牙,同时改善口腔卫生习惯并定期检查。一、明确龋坏程度,科学治疗浅龋(釉质层):牙齿表面出现黑点或浅洞,可通过复合树脂充填修复,无需麻醉,术后敏感症状1~2天内缓解。中龋(牙本质浅层):龋洞加深至牙本质浅层,可能伴随冷热敏感,需去除腐质后垫底充填,避免刺激牙髓。深龋(牙本质深层):龋洞接近牙髓,需先观察或间接盖髓,若牙髓暴露则需进行根管治疗。二、日常预防与修复口腔清洁:每天早晚刷牙2次(每次2分钟),配合含氟牙膏和牙线,饭后漱口;儿童建议使用含氟漱口水(6岁以下需家长监督)。饮食管理:减少碳酸饮料、糖果等含糖食物摄入,避免频繁进食;食用酸性食物后用清水漱口,可咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。定期检查:每年进行1次口腔检查,儿童每6个月1次;发现牙齿敏感、疼痛或颜色异常及时就诊。三、特殊人群注意事项儿童蛀牙:乳牙龋坏可能影响恒牙发育,需尽早干预;家长应帮助幼儿刷牙,避免奶瓶龋(喂奶后及时清洁口腔)。成人/老年人:牙龈萎缩可能导致牙根暴露,需特别注意牙颈部清洁;糖尿病患者需严格控糖,预防龋齿加速发展。参考文献:[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(12):1109-1114.[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[J].中国慢性病预防与控制,2019,27(10):721-725.

    2026-09-17 20:28:26
  • 智牙上有个洞

    智牙上有个洞可能是龋齿(俗称蛀牙)或智牙冠周炎导致的牙体缺损,需根据具体情况判断是否需要拔除或治疗。一、智牙洞的常见原因龋齿(蛀牙):智牙位置靠后,清洁难度大,食物残渣易滞留形成牙菌斑,长期腐蚀牙体硬组织形成龋洞。龋洞初期可能无明显症状,随病情进展会出现冷热敏感、疼痛,严重时可能伤及牙髓(牙神经)。智牙冠周炎:智牙萌出不全时,牙龈与牙齿间形成盲袋,易嵌塞食物残渣和细菌,引发炎症。炎症反复发作可能导致牙龈退缩、牙槽骨吸收,形成类似“洞”的缺损,常伴随牙龈红肿、疼痛、张口受限。二、需要关注的情况疼痛或不适:若洞深伴随咬合痛、冷热刺激痛,或反复发炎、牙龈流脓,可能提示龋坏严重或感染扩散,需及时就医。智牙阻生:部分智牙倾斜生长或完全埋伏,可能压迫邻牙,导致邻牙龋坏或牙根吸收,这种情况下即使有洞也建议尽早拔除。三、处理建议及时就医检查:通过口腔X线片明确智牙位置、龋坏程度及邻牙关系,由医生判断是否需要补牙或拔除。日常护理:坚持早晚刷牙,使用牙线清洁智牙周围,饭后漱口,减少食物残渣堆积。治疗原则:浅龋可通过补牙(如复合树脂充填)修复;若龋坏深或智牙无保留价值,建议在控制炎症后拔除,避免反复感染。参考文献:[1]人民卫生出版社.口腔科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年版)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(12):889-892.

    2026-09-17 20:26:45
  • 后槽牙后面又长个牙齿怎么办?

    后槽牙后面又长的牙齿可能是智齿或多生牙,需先通过口腔检查明确类型,再根据生长状态决定是否拔除。若无症状且位置正常,可定期观察;若反复发炎、影响咬合或导致邻牙受损,建议尽早拔除。一、先明确牙齿类型后槽牙后方新长出的牙齿常见两种情况:智齿(第三磨牙)和多生牙。智齿是人类进化中退化的第三磨牙,通常在17~26岁萌出;多生牙(额外牙)形态多异常,可能在儿童期或成年后发现。通过口腔X线片可清晰区分两者,智齿常位置倾斜,多生牙可能导致牙列拥挤或咬合异常。二、判断是否需要处理智齿:若萌出位置正常、能正常清洁且无反复发炎,可保留;若反复引起冠周炎、食物嵌塞或邻牙龋坏,建议拔除。多生牙:无论是否影响功能,均建议尽早拔除,尤其是儿童期发现的多生牙,可能阻碍恒牙正常排列,导致牙列不齐。三、处理后的注意事项拔牙后需遵循医嘱:咬紧棉球30~40分钟止血,24小时内勿刷牙漱口,避免吸吮或吐口水;术后2~3天内饮食温凉软食,避免剧烈运动;若出现持续出血、剧烈疼痛或发热,及时联系医生。四、日常口腔护理建议早晚刷牙(每次3分钟),使用含氟牙膏和软毛牙刷,配合牙线清洁牙缝;定期(每6个月)进行口腔检查,及时发现牙齿异常;儿童期发现乳牙列异常时,尽早进行口腔正畸评估,避免多生牙影响恒牙发育。参考文献:[1]中华口腔医学会.口腔正畸临床诊疗指南[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):201-205.[2]王松灵,白玉兴.儿童口腔医学[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.

    2026-09-17 20:24:52
  • 嘴巴疱疹怎么办

    嘴巴疱疹多由单纯疱疹病毒感染引起,可通过局部护理、药物治疗及生活调整缓解症状,多数1~2周可自愈。一、局部护理与症状缓解保持清洁:用3%硼酸溶液或生理盐水轻柔清洁患处,每日2~3次,避免用手抓挠或挤压水疱,防止继发细菌感染。止痛止痒:若疼痛明显,可涂抹利多卡因凝胶(局部麻醉剂)暂时缓解,或用冷敷减轻不适感。二、药物治疗原则抗病毒药物:发病72小时内可遵医嘱使用阿昔洛韦软膏(局部涂抹)或伐昔洛韦(口服,需医生评估),能缩短病程并减轻症状。对症处理:继发感染时可外用莫匹罗星软膏(抗生素类),发热者可服用对乙酰氨基酚(需按说明书剂量)。三、特殊人群注意事项儿童护理:家长需剪短患儿指甲,避免抓挠;可用淡盐水轻柔擦拭口腔,进食温凉流质食物,减少刺激。孕妇与免疫低下者:需尽快就医,避免自行用药,此类人群感染可能引发早产或其他并发症。四、预防复发建议增强免疫力:保证充足睡眠,均衡饮食,适当运动,避免过度劳累;感冒或压力大时及时干预。减少传染风险:避免与患者共用餐具、毛巾,亲吻时注意防护,疱疹未愈合时勿接触婴幼儿。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国单纯疱疹病毒感染诊疗指南(2023年版)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(3):198-202.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-91.

    2026-09-17 20:18:42
  • 宝宝牙齿坏了,该怎么办?

    宝宝牙齿坏了需及时就医,根据龋坏程度采取涂氟、补牙或根管治疗,同时加强口腔清洁与饮食管理,定期检查预防恶化。一、及时就医评估龋坏程度宝宝牙齿损坏多为龋齿(俗称虫牙),需由牙医检查判断龋坏深度。浅龋仅破坏牙釉质,可通过涂氟或补牙(用树脂材料填充)修复;中龋波及牙本质,需清除腐质后补牙;深龋接近牙髓(牙神经)时,可能需根管治疗(清除感染牙髓后填充)。严禁自行用药或拖延治疗,以免龋坏进展为牙髓炎或根尖周炎。二、家庭护理与预防措施口腔清洁:从乳牙萌出开始,每次喂奶后用湿纱布擦拭牙龈,3岁后教孩子早晚刷牙,使用含氟儿童牙膏(米粒大小),家长辅助刷牙至6岁。饮食管理:减少高糖零食(如糖果、蛋糕)和饮料摄入,避免睡前喝奶或吃辅食后立即入睡。夜间可用清水清洁口腔,防止食物残渣滞留。定期检查:建议儿童每6个月做一次口腔检查,发现牙齿敏感、变色或咬合异常时及时就诊。三、特殊情况处理若牙齿因外伤脱落(如磕碰导致乳牙全脱位),需立即用生理盐水冲洗牙齿(勿触碰牙根),尽快(30分钟内)到医院尝试再植;若脱落超过2小时,可将牙齿浸泡在牛奶或唾液中保存。脱落乳牙若影响恒牙萌出,需由牙医评估是否拔除。参考文献:[1]中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会.中国儿童龋病防治指南(2021)[J].中华口腔医学杂志,2021,56(6):543-548.[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[J].中国健康教育,2019,35(10):921-924.

    2026-09-17 20:16:58
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