周炼

北京协和医院

擅长:唇腭裂手术治: 唇腭裂手术治疗,牙颌面畸形手术矫治,口腔颌面部创伤手术治疗,口腔颌面部肿瘤。

向 Ta 提问
个人简介
周炼,男,副主任医师,副教授,口腔科副主任,博士学位。1996年毕业于北京医科大学口腔系(七年制)获硕士学位,2004年于北京大学医学部或医学硕士学位,2005年于日本告知大学齿科口腔外科访问学习,2010年初至台湾长庚纪念医院颅颜中心进修。发表专业论文10余篇,获得科技部十五及十一五科技支撑项目资助各一项,院内青年科研基金资助一项,参与翻译及编著专业书籍3部。展开
个人擅长
唇腭裂手术治: 唇腭裂手术治疗,牙颌面畸形手术矫治,口腔颌面部创伤手术治疗,口腔颌面部肿瘤。展开
  • 拔牙后一周拆线后出现个洞要注意什么

    拔牙后一周拆线时出现的创口通常是拔牙窝愈合过程中的正常表现,此时创口未完全闭合,需重点关注清洁护理、饮食管理、异常监测及特殊人群注意事项,以促进顺利愈合。1.创口清洁需温和操作:拆线后可用3%过氧化氢溶液或0.12%氯己定含漱液每日2次含漱,每次30秒,减少口腔细菌定植。刷牙时选择软毛牙刷,避开创口区域,以画圈方式轻柔清洁邻牙及舌侧,避免牙刷直接刺激创口血凝块。清洁后可用干净棉球轻压创口5分钟,防止局部渗血。2.饮食需避免刺激性因素:术后1-2周内避免辛辣、过烫(>60℃)食物及酒精、咖啡等刺激性饮品,减少对创口的物理化学刺激。饮食以温凉、软烂食物为主,如粥、蛋羹、豆腐等,避免用患侧咀嚼,减少食物残渣嵌入创口或血凝块移位风险。3.创口愈合观察要点:正常情况下,创口会逐渐缩小、表面覆盖新生肉芽组织,触诊无明显凹陷,无持续性疼痛。若出现创口持续渗血(含漱后仍有鲜血吐出)、剧烈疼痛(非术后3天内的轻微胀痛)、腐臭味分泌物或创口裂开(可见白色假膜覆盖异常),可能提示感染或干槽症(发生率约2%-5%),需立即就医。4.特殊人群需加强管理:儿童(<12岁)应避免吸吮动作(如奶嘴、吸管),防止口腔负压导致血凝块脱落;老年人(≥65岁)若合并高血压、糖尿病,需每日监测血压血糖,避免因基础病影响愈合;糖尿病患者需额外增加口腔检查频率,控制血糖<7.0mmol/L可降低感染风险。5.药物使用与就医时机:若创口疼痛影响进食,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需遵医嘱,避免儿童(<6个月)、孕妇使用。出现发热(>38.5℃)、创口周围红肿扩散时,需在48小时内联系口腔科,排查感染并进行局部清创或冲洗。

    2026-09-17 20:50:29
  • 牙齿旁边牙龈里长出了小牙怎么办

    牙龈里长出的小牙可能是多生牙、乳牙滞留或牙齿错位,需尽快到口腔科拍摄X光片明确诊断。若为多生牙应尽早拔除,乳牙滞留需及时拔除滞留乳牙,错位牙可通过正畸矫正。日常注意口腔卫生,避免感染。一、先明确小牙性质:拍摄X光片是关键通过口腔X光片可区分多生牙(额外生长的牙齿,形态常异常)、乳牙滞留(恒牙已萌出但乳牙未脱落)或恒牙异位萌出(牙齿位置偏离正常牙列)。家长需观察孩子是否有乳牙未脱落的情况,成人则可能因牙齿拥挤导致错位生长。二、多生牙:尽早拔除避免影响恒牙排列多生牙多位于门牙间或磨牙区,会占据恒牙位置导致牙齿排列不齐。《儿童口腔医学》指出,多生牙在10岁前拔除可减少对恒牙列的干扰,成人拔除后可能需正畸治疗调整间隙。若多生牙无症状且不影响功能,可遵医嘱定期观察。三、乳牙滞留:及时拔除防止恒牙错位若孩子6~12岁期间恒牙已萌出而对应乳牙未脱落(如前门牙间出现双排牙),需尽快拔除滞留乳牙(《中国居民口腔健康指南》建议)。滞留乳牙可能导致恒牙错位、倾斜,形成咬合异常。拔除后可通过间隙保持器维持空间,待恒牙完全萌出后进行正畸干预。四、日常护理与就医建议保持口腔卫生:早晚刷牙使用含氟牙膏,饭后漱口,使用牙线清洁牙缝。避免用手触碰:防止局部感染或加重症状。及时就诊:建议1周内到正规医院口腔科检查,明确诊断后由医生制定治疗方案。参考文献:[1]儿童口腔医学编写组.儿童口腔医学[M].北京:人民卫生出版社,2020:45-52.[2]中国口腔医学会.中国居民口腔健康指南(2023)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版),2023,17(1):1-8.

    2026-09-17 20:49:13
  • 舌尖长泡怎么办?

    舌尖长泡多因心火上炎、阴虚火旺或局部创伤引发,可通过饮食调理、局部护理及对症用药缓解,多数3~5天可自愈。一、快速缓解疼痛的局部护理方法局部冷敷:可用冰块或冰袋裹毛巾轻敷患处,每次10~15分钟,能收缩血管减轻疼痛(《中医外科学》临床经验)。温和清洁:饭后用淡盐水或3%硼酸溶液漱口,减少口腔细菌滋生(中国居民口腔健康指南)。避免刺激:暂停辛辣、过烫食物及烟酒,减少对创面的机械和化学刺激。二、辨证调理的饮食与生活建议心火上炎型(舌尖红肿伴心烦失眠):可饮用莲子心茶、淡竹叶茶,或食用苦瓜、冬瓜等清热食物(《中医食疗学》)。阴虚火旺型(反复发作伴口干舌燥):推荐银耳百合粥、梨藕汁等滋阴润燥饮品。儿童特殊注意:家长需检查是否有咬舌、口腔卫生不佳等习惯,避免孩子频繁舔舐患处导致溃疡加重。三、需警惕的异常情况与处理原则若溃疡超过2周未愈、反复发作或伴随发热、皮疹等症状,应及时就医排查疱疹性口炎、白塞病等疾病(国家卫健委诊疗指南)。药物使用:局部可使用康复新液、西瓜霜喷剂促进愈合,但严禁自行服用「牛黄解毒片」「清热解毒口服液」等中成药,需经中医师辨证后使用。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(12):889-892.[2]李灿东.中医诊断学(第10版)[M].北京:中国中医药出版社,2016:123-125.[3]世界卫生组织.ICD-11:疾病分类第十一次修订本[Z].2019.

    2026-09-17 20:47:04
  • 清胃散的功效与作用

    清胃散的功效与作用清胃散是中医经典清热泻火方剂,主要功效为清胃泻火、凉血解毒,适用于胃火上炎所致的牙痛、口疮、牙龈出血等热证。核心功效:清胃泻火清胃散以黄连为主药,直泻胃腑实火,辅以升麻升阳散火,适用于胃火炽盛引起的牙痛、口臭、牙龈红肿等症状。现代研究表明,其可降低炎症因子(如TNF-α、IL-6)水平,缓解口腔局部红肿热痛,对实验性胃火模型的热痛评分有显著改善作用。凉血止血,改善出血症状方中生地黄、牡丹皮凉血止血,当归养血活血,针对胃热动血(如牙龈出血、鼻衄)。临床观察显示,其可通过抑制血小板聚集、改善微循环,减少出血倾向,对胃火上炎导致的口腔黏膜出血有辅助止血效果。主治口腔及头面部热证清胃散广泛用于胃火型口腔疾病:如牙痛(遇热加重、牙龈肿痛)、口疮(口腔黏膜溃疡)、口臭、颊腮肿痛等。《脾胃论》记载其“治胃中热,牙痛,牵引头脑,满面发热”,现代临床研究(参考《中国中医基础医学杂志》)显示,其对复发性口疮、牙周炎等热证的缓解率达70%以上。调节胃肠功能,改善消化不适胃火上炎常伴随胃肠功能紊乱(如便秘、腹胀)。清胃散通过清泻胃热,间接调节胃肠激素分泌(如降低胃动素水平),促进胃肠蠕动,缓解因胃火上扰导致的腹胀、食欲异常等症状。特殊人群注意事项脾胃虚寒者(平素怕冷、腹泻)禁用,苦寒之性易加重虚寒;孕妇、哺乳期女性、儿童及老年人需医师评估后使用;肝肾功能不全者慎用(黄连含小檗碱,长期服用可能影响代谢);建议中病即止,疗程不超过1周,避免长期苦寒伤胃。注:清胃散需在中医师指导下辨证使用,不可自行服用。

    2026-09-17 20:44:57
  • 喉咙突然起血泡怎么回事?

    喉咙突然起血泡多因黏膜损伤、局部炎症或凝血功能异常所致,常见于进食过硬/过烫食物、口腔黏膜摩擦或病毒感染,需结合诱因判断严重程度。一、物理损伤与饮食刺激进食过热(超过60℃)、过硬食物或咀嚼过快时,易造成咽喉黏膜机械性损伤,形成血泡(黏膜下毛细血管破裂出血)。尤其儿童和老年人因吞咽反射较弱,更易发生此类情况。血泡通常单个出现,伴随轻微刺痛感,1~2周可自行吸收。二、感染性炎症因素疱疹性咽峡炎(病毒感染)或急性咽炎(细菌/病毒感染)发作时,黏膜充血水肿,局部小血管脆性增加,易破裂出血形成血泡。此类血泡常伴随发热、咽痛、吞咽困难,需及时就医明确病原体,严禁自行服用抗生素或抗病毒药。三、凝血功能异常或全身性疾病血小板减少、凝血因子缺乏等血液疾病,或长期服用抗凝药物(如阿司匹林)者,可能出现自发性血泡,常伴随牙龈出血、皮肤瘀斑等症状。此外,糖尿病患者血糖控制不佳时,黏膜修复能力下降,也易反复出现血泡。四、处理与预防建议紧急处理:血泡未破溃时可冷敷缓解疼痛,破溃后用淡盐水漱口,避免刺激;若血泡过大影响呼吸,需由医生穿刺引流。日常预防:饮食避免过烫、过硬,细嚼慢咽;儿童需监护进食,避免边吃边玩;定期检查口腔卫生,减少黏膜损伤风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]人民卫生出版社.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:85-87.[3]世界卫生组织.全球癌症防治指南[R].2021:45-47.

    2026-09-17 20:43:44
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询