张良

北京医院

擅长:腰椎间盘突出症、骨质疏松、退行性脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、腰椎滑脱症、颈椎病。

向 Ta 提问
个人简介
张良,卫生部北京医院骨科,副主任医师,医学硕士。研究方向:脊柱外科。1998年毕业于中国医科大学临床医学系,同年分配至北京医院骨科工作至今,熟练掌握脊柱、关节、创伤等常见疾病的诊治。2004-2005年在北京大学医学部攻读临床硕士期间,进行大量关于退行性腰椎疾病经后路减压椎弓根螺钉内固定椎间融合术治疗前后的临床研究,相关论文在全国骨科年会及全国脊柱年会上交流,并发表在《中华骨科杂志》、《中国脊柱脊髓杂志》和《中华老年医学杂志》上。多次在国内外参加脊柱手术技术培训,如AO脊柱颈椎人工间盘置换术高级培训班、法国波尔多史塞克脊柱培训中心腰椎微创技术培训班等。主要从事脊柱退行性疾病的诊断、保守及手术治疗等方面工作,长期坚持相关研究。擅长于腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、退变性脊柱侧弯和后凸畸形、脊柱压缩性骨折、颈椎病、颈椎间盘突出症、颈脊髓压迫症等疾病的手术治疗。担任北京大学医学部教师,承担北医学生的临床实习教学工作和骨科住院医师培训基地外院轮转医生的教学工作。负责骨科临床药理试验基地的具体管理,主要参与并完成了PTH-II期和III期的临床药理试验,主要参与并完成OEC 850移动式C型臂透视机的临床验证工作,以及其他多项药物临床试验。展开
个人擅长
腰椎间盘突出症、骨质疏松、退行性脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、腰椎滑脱症、颈椎病。展开
  • 脊椎s型弯曲怎么办

    脊椎S型弯曲(脊柱侧弯)需根据弯曲角度和年龄干预:10°以下观察为主,10°~20°需支具矫正,20°以上建议手术。干预关键期为青少年骨骼发育阶段。儿童青少年型:重点监测生长曲线,3-12岁每半年X线筛查,发现弯曲≥10°及时支具治疗(如波士顿支具)。避免长期单侧负重(如单肩背包)。成人型:若弯曲进展缓慢且无神经压迫,可物理治疗+姿势训练;若疼痛或侧弯加重,需评估手术指征。孕期女性需加强核心肌群训练预防侧弯加重。老年退行性:以保守治疗为主,通过药物缓解疼痛(如非甾体抗炎药),配合运动疗法维持脊柱功能,严重畸形需骨科评估手术可能。

    2026-05-13 15:17:26
  • 后仰时脊椎疼怎么回事

    后仰时脊椎疼,多因肌肉劳损、椎间盘退变或关节劳损引发,老年人及长期伏案者更易出现。肌肉劳损或筋膜紧张:长期保持不良姿势(如低头看手机)会使颈肩背部肌肉缩短,后仰时肌肉被牵拉引发不适,尤其久坐人群常见。颈椎/腰椎间盘退变:随年龄增长,椎间盘水分减少、纤维环变脆,后仰时压力集中在退变部位,可能诱发疼痛,中年人群需警惕。小关节紊乱或炎症:颈椎/腰椎小关节长期磨损或受凉后,后仰时关节摩擦或错位,引发疼痛,常伴随活动受限。骨质疏松或骨折风险:老年女性因雌激素下降致骨量流失,后仰时椎体受力不均,易出现压缩性骨折,需及时排查。

    2026-05-13 15:15:15
  • 胸椎病怎样治疗

    胸椎病治疗需结合病因、症状及病程,常见方案包括保守治疗与手术干预。保守治疗为主:针对非特异性疼痛或轻度损伤,优先采用物理治疗如牵引、理疗(超声波、热疗),配合非甾体抗炎药(需遵医嘱)缓解炎症。同时进行核心肌群训练(如桥式运动)增强胸椎稳定性,避免久坐久站,保持正确坐姿。急性损伤或神经压迫:若出现肢体麻木、肌力下降,需制动休息,必要时短期使用支具固定。药物治疗以非甾体抗炎药、肌肉松弛剂为主,避免长期使用。手术干预:保守治疗3个月无效,或存在脊髓受压、骨折不愈合等情况,需手术减压融合或内固定。特殊人群注意:老年人需预防骨质疏松性骨折,儿童青少年以保守治疗为主,避免剧烈运动;孕妇优先物理治疗,慎用药物。

    2026-05-13 15:14:18
  • 椎管狭窄怎么形成的

    椎管狭窄主要因椎管空间变窄,压迫脊髓或神经根,常见于中老年人,也可见于青少年发育异常或外伤后。1.退行性椎管狭窄:随年龄增长,椎间盘退变、骨质增生、黄韧带肥厚,致椎管容积缩小。多见于40岁以上人群,长期弯腰、负重等不良姿势加速退变。2.先天性椎管狭窄:胚胎发育异常致椎管先天狭窄,青少年即可发病,部分人因脊柱侧弯或椎体发育不对称加重狭窄。3.创伤性椎管狭窄:脊柱骨折、脱位后畸形愈合,或术后瘢痕组织压迫,可导致椎管狭窄。4.医源性椎管狭窄:脊柱手术后内固定物移位或融合过度,可能引发局部椎管狭窄。特殊人群注意:中老年人需定期检查腰椎,避免久坐久站;青少年若出现不明原因腰腿痛,应排查先天发育问题;孕妇因体重增加和激素变化,腰椎负荷增大,需加强腰背肌锻炼。

    2026-05-13 15:13:24
  • 轻度腰椎盘突出怎么办

    轻度腰椎间盘突出通常可通过保守治疗缓解,多数患者在1~3个月内症状可改善,核心策略为休息与康复锻炼结合。日常管理与康复:避免久坐久站,每30分钟起身活动;采用腰椎牵引、小燕飞等核心肌群训练增强稳定性;急性期可短期卧床休息(不超过3天),避免盲目卧床过久。疼痛控制与药物:疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,儿童及孕妇禁用;优先选择物理治疗如热敷、超声波等,避免滥用膏药。特殊人群注意:老年人需加强骨密度筛查,糖尿病患者注意控制血糖以维持神经血供;孕妇应在医生指导下进行轻柔腰背肌训练,避免弯腰负重。

    2026-05-13 15:12:27
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