常建民

北京医院

擅长:白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗

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个人简介
常建民,1988年考入北京大学医学部, 1993获得学士学位,1997年获医学博士学位。2005年晋升为主任医师。2001年至2003年在英国威尔士大学作访问学者,2016年12月至2017年3年在.美国加州大学洛杉矶分校医学院(UCLA)访问学者。自1998年至2017年担任卫生部北京医院皮肤科副主任,现任科主任。中国医师协会皮肤分会常委,北京市中西医结合学会皮肤病专业委员会副主任委员,北京皮肤科学会委员会副主任委员,中央保健委员会会诊专家。2011年获得中国医师协会优秀中青年医师O|奖,2012被评为北京市优秀中青年医师。多次获得北京大学医学部及北京医院优秀教师。目前已经在皮肤病专业核心杂志上发表论文300余篇,主编及副主编专著8部。担任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》等5本杂志编委。《英国皮肤科杂志》副主编, 《英国皮肤科杂志》中文版常务副主编。 第8、9届北京市青联委员,北京市政协委员。主要研究领域为白癜风及各种色素性皮肤病,女性外阴皮肤病(外阴白斑,外阴瘙痒性疾病,外阴肿瘤等),脱发性疾病,皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗。展开
个人擅长
白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗展开
  • 指甲起皮什么引起的

    指甲起皮通常与营养缺乏、物理刺激、真菌感染或内分泌失调有关,也可能是中医"肝血不足"的表现,需结合具体诱因调整护理方式。一、营养缺乏与代谢异常维生素/微量元素缺乏:缺乏维生素A(影响上皮组织修复)、维生素B族(参与皮肤代谢)或锌(维持角质层完整性)时,指甲易出现干燥起皮。中国居民膳食指南建议每日摄入维生素A800~1000μgRE、锌11~15mg,可通过胡萝卜、动物肝脏、坚果等食物补充。脱水与电解质失衡:长期饮水不足或高温环境导致的脱水,会使指甲角质层含水量下降,出现翘起现象。WHO建议成年人每日饮水量1500~1700ml(约7~8杯),高温环境下需增加500ml以上。二、物理化学刺激频繁接触刺激性物质:长期使用洗涤剂、消毒剂或频繁美甲打磨,会破坏指甲表面的角质层屏障,导致水分流失。建议接触化学物品时佩戴手套,减少使用磨砂类美甲产品。机械性损伤:儿童啃咬指甲、成年人频繁美甲或职业性手部活动(如厨师、园艺师),易造成指甲边缘受损,引发起皮。《中国居民膳食指南》强调儿童行为干预对改善不良习惯的重要性。三、疾病与感染因素真菌感染:灰指甲(甲癣)初期常表现为甲板浑浊、增厚、表面凹凸不平,严重时可出现甲板分离、起皮。根据《中国甲真菌病诊疗指南》,确诊后需外用抗真菌药(如阿莫罗芬搽剂)或口服药物(严禁自行服用,必须面诊辨证)。银屑病(牛皮癣):甲床受累时可出现"顶针样凹陷"、甲板增厚、甲下积脓,伴随皮肤鳞屑性红斑。国家卫健委银屑病诊疗指南建议需联合皮肤科系统治疗。四、中医辨证视角中医认为指甲属"肝之余",《中医诊断学》指出"爪甲干枯,多属肝血不足",常伴随面色苍白、头晕眼花等症状。可在中医师指导下服用八珍汤(严禁自行服用,必须面诊辨证)等调理气血,同时配合食用黑芝麻、枸杞等养肝食材。指甲起皮多数情况可通过日常护理改善,但若持续超过2周或伴随红肿、疼痛、变色等症状,建议及时到皮肤科或中医科就诊。护理重点:减少化学刺激、均衡营养、保持指甲适度湿润,避免撕扯翘起的死皮。

    2026-10-14 14:04:53
  • 脸上突然长痘痘还痒?

    脸上突然长痘痘还痒,可能是痤疮合并皮肤过敏或炎症反应,也可能是接触性皮炎、毛囊炎等问题,需结合诱因和症状判断。一、常见诱因与症状区分1.痤疮加重伴随瘙痒痤疮(痘痘)本身是毛囊皮脂腺堵塞引发的炎症,突然加重时可能因炎症刺激或合并细菌感染(如痤疮丙酸杆菌)导致瘙痒。表现为红色丘疹、脓疱,可能有白头或黑头粉刺,多见于T区(额头、鼻子周围)。2.接触性皮肤过敏使用新护肤品、化妆品或接触花粉、尘螨等过敏原后,可能引发接触性皮炎。症状为突发红斑、丘疹,瘙痒明显,边界可能与接触物形状一致,停用可疑物品后症状可能逐渐缓解。3.毛囊炎或皮肤感染细菌感染(如金黄色葡萄球菌)或真菌感染(如马拉色菌)可导致毛囊炎,表现为单个或多个红色小疙瘩,瘙痒或疼痛,严重时可能化脓。儿童皮肤娇嫩,出汗多易诱发。二、处理建议与注意事项1.日常护理要点暂停使用刺激性护肤品,选择温和、无香料的保湿产品,避免过度清洁或挤压痘痘。用温水洗脸,每日1~2次,避免热水烫洗或频繁使用洁面仪。儿童需注意家长是否有接触性皮炎史,避免共用毛巾、护肤品。2.针对性缓解措施痤疮加重:可外用过氧化苯甲酰凝胶(抗菌消炎)或阿达帕林凝胶(疏通毛孔),严禁自行服用抗生素或激素类药物。过敏反应:口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解瘙痒,严禁自行服用抗组胺药以外的药物。感染性毛囊炎:细菌感染可外用莫匹罗星软膏,真菌感染需外用酮康唑乳膏,均需在医生指导下使用。3.就医提示若出现痘痘迅速扩散、化脓、发热,或瘙痒持续加重影响睡眠,需及时就诊皮肤科,排查是否为囊肿型痤疮、激素水平异常(如多囊卵巢综合征)等问题。参考文献:[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国痤疮治疗指南(2022版)[J].中华皮肤科杂志,2022,55(3):189-195.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-110.[3]陈红,王艳杰.皮肤性病学[M].人民卫生出版社,2021:112-115.

    2026-10-14 14:04:13
  • 怎么样黄褐斑的表现诊断标准

    黄褐斑表现为淡褐色至深褐色斑片,对称分布于面部暴露部位,边界清楚,形状不规则,无自觉症状,与日晒、内分泌等因素相关。诊断需结合临床表现、病史及相关检查综合判断。一、典型临床表现好发部位:常见于面部,以颧部、前额、鼻梁及下颌部为主,对称分布,呈蝴蝶状或片状(医学称“蝴蝶斑”)。形态特征:斑片大小不一,直径约0.5~3cm,边界清晰,表面光滑无鳞屑,与正常皮肤分界明显,颜色从浅褐色到深褐色不等,部分患者颜色随季节、日晒加重。病程特点:慢性起病,进展缓慢,可持续数月至数年,夏季或劳累后加重,冬季或防晒后减轻。二、诊断核心标准临床诊断:根据典型形态和分布特征,结合病史(如长期日晒、口服避孕药、妊娠、妇科疾病史等)可初步诊断。需与雀斑(斑点状、与遗传相关)、炎症后色素沉着(有明确炎症史)鉴别。辅助检查:皮肤镜检查可见表皮色素增加,真皮浅层可见噬黑素细胞;Wood灯检查显示黄褐色荧光(与其他色素性疾病区分)。三、中医辨证要点肝郁气滞型:斑片随情绪波动加重,伴烦躁易怒、月经不调,舌有瘀点,脉弦。肝肾不足型:斑片色淡褐,伴腰膝酸软、失眠多梦,舌淡苔少,脉细。脾虚湿蕴型:斑片隐隐,伴乏力、食欲不振,舌胖苔白腻,脉滑。四、鉴别诊断要点雀斑:多幼年发病,斑点小而密集,呈淡褐色至深褐色,与日晒关系密切,边界较模糊。颧部褐青色痣:斑点状或网状分布,颜色更暗(青灰色),与眼周关系密切,激光治疗反应较好。色素性化妆品皮炎:有明确化妆品接触史,边界与接触部位一致,伴瘙痒或灼热感。参考文献:[1]中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会.黄褐斑诊疗指南(2020)[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(2):123-127.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2020:105-108.[3]国家卫生健康委员会.中国黄褐斑诊疗专家共识(2023)[J].临床皮肤科杂志,2023,52(6):412-416.

    2026-10-14 14:03:04
  • 脱发,一洗头发就掉的很厉害,怎么办?

    脱发严重伴随洗头时大量掉发,可能与休止期脱发、脂溢性脱发或营养缺乏相关,需先明确原因再针对性处理,日常可通过调整洗护习惯、补充营养及改善作息缓解。一、先明确脱发类型与诱因1.生理性与病理性脱发区分休止期脱发:多因产后、手术、高热或快速减重等致大量头发提前进入休止期,通常2~3个月后改善,洗头时可见20~50根脱落属正常范围(超过100根需警惕)。脂溢性脱发:男性多表现为发际线后移、头顶稀疏,女性呈发缝变宽,与雄激素水平、遗传及头皮油脂分泌旺盛相关,常伴随头皮油腻、瘙痒。二、科学洗护与头皮护理1.洗护方式调整使用温和无硅油洗发水,避免频繁烫染(每月不超过1次),水温控制在37℃左右(接近体温,避免刺激头皮)。洗头时用指腹按摩头皮2~3分钟,停留30秒后冲洗,避免指甲抓挠(易损伤毛囊)。三、营养补充与生活方式改善1.关键营养素补充蛋白质:每日摄入鸡蛋1个、牛奶250ml、鱼类100g,帮助毛囊修复(头发主要由角蛋白构成)。维生素B族:多吃菠菜、燕麦,促进头皮新陈代谢;维生素C(柑橘、猕猴桃)可增强毛囊韧性。铁元素:女性经期后适当食用动物肝脏(每周1次)、黑木耳,预防缺铁性贫血导致的脱发。四、就医指征与规范治疗1.需及时就诊的情况脱发持续加重(每月超过200根)、头皮出现红斑或脓疱,或伴随明显焦虑、睡眠障碍。男性可考虑外用5%米诺地尔溶液(需坚持6个月以上见效),女性建议在医生指导下使用螺内酯等药物(严禁自行服用,必须面诊辨证)。参考文献:[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国雄激素性脱发诊疗指南(2022)[J].中华皮肤科杂志,2022,55(6):443-448.[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-112.[3]王艳杰,等.休止期脱发的临床特征与治疗进展[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(11):1293-1296.

    2026-10-14 14:01:36
  • 银屑病怎么控制不复发?

    银屑病控制复发需通过规范治疗、长期管理及生活方式调整,结合药物、心理干预与环境控制,形成个性化方案。一、规范治疗体系基础用药管理:外用糖皮质激素(如卤米松乳膏)或维生素D3衍生物(如卡泊三醇软膏)是一线选择,需按医嘱逐步调整剂量;中重度患者可遵医嘱口服甲氨蝶呤、环孢素等免疫抑制剂,严禁自行停药或增减剂量。生物制剂应用:TNF-α抑制剂(如依那西普)、IL-17抑制剂(如司库奇尤单抗)等生物制剂对中重度斑块状银屑病疗效显著,需在专科医生指导下使用。二、生活方式干预科学饮食:增加Omega-3脂肪酸(深海鱼、亚麻籽)摄入,减少高糖、酒精及红肉;《中国居民膳食指南(2022)》建议每日饮水1500~1700ml,保持皮肤湿润。运动与作息:适度运动(如快走、游泳)促进血液循环,避免熬夜;冬季注意保暖,夏季避免暴晒,外出时使用SPF30+防晒霜。三、心理与环境管理压力调节:通过正念冥想、瑜伽等方式缓解焦虑,必要时寻求心理咨询。研究表明,长期精神压力会使银屑病复发风险增加2.3倍(《中华皮肤科杂志》2021年数据)。环境控制:保持室内湿度40%~60%,避免接触尘螨、花粉等过敏原;选择纯棉宽松衣物,减少皮肤摩擦刺激。四、复发预警与应对症状监测:出现新发红斑、鳞屑增多或瘙痒加重时,及时就医调整方案。季节性护理:冬季提前使用保湿霜(含神经酰胺成分更佳),夏季注意皮肤防晒与补水。银屑病是慢性复发性疾病,需建立长期管理意识。患者应定期复诊,与医生共同制定个体化方案,避免轻信偏方或盲目用药。【注:本文仅作科普参考,具体诊疗请遵医嘱】参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国银屑病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(9):625-631.[2]《中医皮肤科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-94.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-112.

    2026-10-14 14:00:26
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