刘素英

复旦大学附属中山医院

擅长:内分泌失调、多囊卵巢综合征、习惯性流产,内膜异位症,另外还擅长促排卵等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘素英,女,复旦大学附属中山医院,生殖中心,主任医师,医学博士。在国内外核心期刊发表论文23余篇,其中以第一作者或通讯作者发表论文21篇,SCI收录6篇。展开
个人擅长
内分泌失调、多囊卵巢综合征、习惯性流产,内膜异位症,另外还擅长促排卵等治疗。展开
  • 试管取卵取多少个最好?

    试管取卵数量并非越多越好,通常建议根据年龄、卵巢功能等因素综合判断,一般以获得10~15个成熟卵子为宜,过多可能增加卵巢过度刺激风险。一、取卵数量的科学依据取卵数量受年龄、基础卵泡数(B超检查的卵巢内小卵泡数量)和卵巢储备功能影响。年轻女性(<35岁)卵巢功能较好,可适当争取更多卵子;而年龄较大或卵巢功能减退者,盲目追求数量反而可能导致卵子质量下降。二、数量与质量的平衡原则临床实践表明,单次取卵10~15个可获得较高的优质胚胎率(<35岁女性)。过多取卵可能导致卵巢过度刺激综合征(OHSS),表现为腹胀、腹水甚至胸水,严重时可引发血栓或肾功能损伤。反之,若取卵数量不足5个,可能因卵子数量少影响胚胎移植成功率。三、个体化调整策略卵巢功能正常者:通常取卵10~15个,既能保证胚胎选择空间,又降低并发症风险。卵巢储备不良者:可适当增加促排卵剂量,但需严格监测,避免过度刺激。特殊情况:如反复着床失败,可能需调整取卵策略,优先保障卵子质量而非数量。四、风险与收益的权衡促排卵药物会使多个卵泡同时发育,若取卵后未全部成熟,可能造成卵子浪费。目前辅助生殖技术中,以"优质胚胎率"为核心指标,而非单纯取卵数。建议与主治医生充分沟通,结合自身身体状况制定方案。参考文献:[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[J].中华妇产科杂志,2020,55(3):161-165.[2]PracticeCommitteeoftheAmericanSocietyforReproductiveMedicine.Ovarianhyperstimulationsyndrome[J].FertilSteril,2019,111(4):653-661.

    2026-08-27 21:34:50
  • 要二胎需要检查什么?

    要二胎前夫妻双方需进行孕前检查,包括基础健康评估、生殖系统检查、遗传与感染筛查及生育能力评估,高龄女性还需额外关注妊娠风险。一、夫妻双方基础健康检查基础指标筛查:包括血常规、肝肾功能、空腹血糖等,排查贫血、肝肾疾病、糖尿病等基础慢性病,这些疾病可能增加孕期并发症风险。口腔健康评估:检查是否有龋齿、牙周炎等口腔问题,孕期口腔感染可能诱发早产,需提前治疗。二、生殖系统专项检查女性检查:妇科超声评估子宫形态(如是否有肌瘤、粘连)、卵巢储备功能(AMH值检测),宫颈筛查(TCT+HPV)排除宫颈癌前病变。男性检查:精液常规分析,包括精子浓度、活力、畸形率等,排查少精、弱精等影响受孕的问题。三、遗传与感染筛查传染病筛查:乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等,避免母婴垂直传播风险,必要时按规范进行阻断治疗。遗传病风险评估:有家族遗传病史者建议做染色体核型分析或基因检测,如地中海贫血高发地区需筛查双方地贫基因携带情况。四、特殊人群重点关注高龄女性(≥35岁):建议增加无创DNA产前检测、羊水穿刺等产前诊断项目,密切监测妊娠高血压、糖尿病风险。肥胖/消瘦人群:BMI>28或<18.5者需调整体重至正常范围,过度肥胖可能导致妊娠糖尿病、巨大儿风险增加。参考文献:[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中国妇幼健康研究,2019,30(1):1-6.[2]《临床诊疗指南·计划生育分册》编委会.临床诊疗指南·计划生育分册[M].北京:人民卫生出版社,2007:45-58.[3]世界卫生组织.孕前保健指南[R].Geneva:WHOPress,2019:21-35.

    2026-08-27 21:33:47
  • 专业不孕不育医院

    专业不孕不育医院能提供系统化诊疗方案,通过男女双方全面检查明确病因,结合辅助生殖技术或药物治疗改善生育能力,建议选择具备资质的正规医疗机构。一、专业医院的核心优势专业不孕不育医院配备生殖医学中心,整合男科、妇科、内分泌科等多学科资源,能完成从基础检查到辅助生殖全流程服务。例如,通过精液质量分析(评估精子活力、形态等)和卵巢功能评估(检测性激素六项)明确男女双方生育问题,比普通医院更精准定位病因。二、科学诊疗体系医院采用标准化诊疗路径:先通过输卵管造影(女性)、精液常规检查(男性)等明确器质性病因,再根据结果制定方案。如多囊卵巢综合征导致排卵障碍时,医生会结合周期监测调整促排卵方案;男方少弱精症可通过药物改善精子质量或采用人工授精技术。三、辅助生殖技术规范应用正规医院严格提供第三代试管婴儿(PGT-A)等技术,术前会对胚胎进行遗传学筛查,降低染色体异常风险。部分机构还开展心理干预,帮助患者缓解焦虑情绪,这对高龄或反复失败人群尤为重要。需注意,辅助生殖技术由专业医疗团队操作,成功率受年龄、病因等因素影响,需理性评估。四、就医选择指南建议优先选择通过国家卫健委人类辅助生殖技术规范认证的机构,查看其开展的诊疗项目是否涵盖男女双方检查。就诊时携带双方既往检查报告,避免重复检查;治疗期间保持规律作息和均衡饮食,提高诊疗效果。参考文献:[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范(2023版)[J].中华生殖与避孕杂志,2023,43(5):412-418.[2]陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学(第19版)[M].人民卫生出版社,2018:1123-1130.[3]世界卫生组织.WHO人类生殖研究进展报告[R].2022:78-85.

    2026-08-27 21:32:41
  • 促排卵针需要打多少天?

    促排卵针的注射天数通常为8~12天,具体时长需根据个体激素水平、卵巢反应等因素由医生个体化调整。一、促排卵针的标准注射周期促排卵针的核心作用是刺激卵巢内卵泡同步发育,其疗程通常从月经周期第2~3天开始,连续注射8~12天。期间需通过B超监测卵泡大小及激素水平,根据卵泡发育速度调整剂量。例如多囊卵巢综合征患者可能需要更长周期(10~14天)以改善卵巢对药物的敏感性。二、影响注射天数的关键因素基础激素水平:基础FSH(促卵泡生成素)>10IU/L提示卵巢储备下降,可能需延长至12天以确保卵泡募集。卵巢反应评估:注射第5~7天若卵泡直径<10mm,可能需增加剂量或延长疗程;若出现卵巢过度刺激迹象(如腹水风险)则需提前停药。个体差异:年轻、BMI正常者通常8~10天即可,而高龄(>35岁)或卵巢功能减退者可能需10~14天。三、注射期间的监测与调整B超监测:每2~3天通过经阴道超声观察卵泡数量及直径,当主导卵泡达18~20mm时,注射HCG(人绒毛膜促性腺激素)触发排卵。激素检测:在注射第7天检测E2(雌二醇)水平,若>200pg/ml需警惕卵巢过度刺激风险,必要时暂停用药。四、特殊情况的处理原则卵巢低反应:采用「长方案」时可能需增加促性腺激素剂量至225~300IU/d,疗程延长至12~14天。药物耐受性:对促性腺激素敏感者可能出现卵泡快速生长,需在医生指导下调整剂量,避免超量导致并发症。参考文献:[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范(2023版)[J].中华生殖与避孕杂志,2023,43(5):401-412.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:358-362.

    2026-08-27 21:32:37
  • 什么时候最好受孕

    最佳受孕时机通常在女性排卵期(月经周期第12~16天),结合基础体温监测、排卵试纸或超声检查可精准定位,此阶段卵子质量最佳且与精子结合概率最高。一、精准把握排卵期女性月经周期中,卵巢会在排卵期(下次月经前14天左右)排出成熟卵子,卵子存活约24小时,精子在女性生殖道内可存活2~3天。通过基础体温监测(排卵后体温升高0.3~0.5℃)、排卵试纸(LH峰值出现后24~36小时排卵)或妇科超声(优势卵泡直径达18~22mm时)可明确排卵时间,此期间同房受孕概率显著提升。二、优化身体状态备孕期间需保持规律作息(避免熬夜)、均衡饮食(补充叶酸、维生素E等营养素)及适度运动(如瑜伽、快走),同时需戒烟限酒,避免接触有害物质(如甲醛、重金属)。研究表明,长期熬夜会导致内分泌紊乱,降低卵子质量;肥胖或营养不良也可能影响激素平衡,建议提前3个月开始调理身体至健康状态。三、关注情绪与环境长期精神压力会抑制排卵,建议通过冥想、深呼吸等方式调节情绪,保持轻松心态。备孕环境应避免噪音、高温(如桑拿)及辐射(如X光检查),夫妻双方可提前进行孕前检查,排除生殖道炎症、甲状腺功能异常等潜在问题,确保身心状态适合受孕。四、科学安排同房频率排卵期前2~3天至排卵后24小时内,建议每1~2天同房一次,既能保证精子数量与活力,又可避免过度频繁导致精子质量下降。禁欲时间过长(超过7天)反而可能使精子老化,影响受精能力,适度频率有助于提高受孕成功率。参考文献:[1]中华医学会计划生育学分会.中国生育健康工程指南[J].中华妇产科杂志,2021,56(3):189-195.[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:106-112.[3]世界卫生组织.人类生殖系统疾病诊疗指南[R].2020:45-50.

    2026-08-27 21:31:38
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