徐志兵

复旦大学附属中山医院

擅长:泌尿系统的结石,泌尿系统的肿瘤,对泌尿系统的感染也有所研究。

向 Ta 提问
个人简介
徐志兵,男,复旦大学附属中山医院,泌尿外科,副主任医师,副教授,1971年生,医学博士,现任卫生部泌尿内镜诊疗技术培训基地(中山医院)办公室主任。 1994年毕业于上海医科大学临床医学专业,2001年获得复旦大学医学博士学位。2004年在新加坡中央医院泌尿外科中心进修学习,从事泌尿内镜各种微创技术和肿瘤学研究。展开
个人擅长
泌尿系统的结石,泌尿系统的肿瘤,对泌尿系统的感染也有所研究。展开
  • 做爱后尿道口刺痛是怎么回事

    做爱后尿道口刺痛可能由多种原因引起,常见于泌尿系统感染、机械刺激或过敏反应,需结合具体症状和病史判断。一、泌尿系统感染细菌或病毒感染尿道、膀胱等部位,常伴随尿频、尿急、尿液浑浊或带血。性生活中细菌逆行进入尿道是常见诱因,尤其女性因尿道短直更易发生。二、机械刺激或损伤性生活过程中动作过于剧烈、润滑不足或使用刺激性润滑剂,可能导致尿道黏膜轻微损伤或摩擦刺激,表现为短暂刺痛或灼热感。三、过敏或刺激反应对避孕套润滑剂、精液或卫生用品中的化学物质过敏,可能引发局部炎症反应,出现刺痛、瘙痒或红肿,部分人伴随皮疹。四、特殊人群注意事项女性因生理结构特点,性生活后感染风险较高,建议事后及时排尿并清洁外阴;糖尿病患者、免疫力低下者需特别注意卫生,避免反复感染。五、应对建议1.日常注意:性生活前后清洁外阴,避免过度摩擦,选择无刺激润滑剂;2.症状处理:若刺痛持续或伴随分泌物异常,及时就医检查尿常规或分泌物,明确感染类型后遵医嘱用药;3.特殊提示:孕妇、儿童及哺乳期女性需在医生指导下处理,避免自行用药。

    2026-08-28 17:30:56
  • 肾脏移植能活多长时间

    肾脏移植后患者的存活时间受多种因素影响,总体而言,移植肾1年存活率约90%,5年存活率约70%,10年存活率约50%。年龄、供体质量、免疫状态及术后护理是关键影响因素。供体类型与存活时间活体供肾移植后,患者1年存活率约95%,5年存活率约80%,因供体与受体组织配型更优,排斥反应风险较低。年龄因素影响儿童患者移植后1年存活率约92%,但长期存活需关注生长发育与药物代谢差异,建议定期监测肾功能。老年患者(≥65岁)1年存活率约85%,需更谨慎评估手术耐受性。免疫状态与排斥反应免疫抑制方案优化可降低排斥风险,1年急性排斥发生率约15%,及时干预后多数可逆转。长期免疫抑制剂使用需平衡疗效与感染风险,建议定期复查血药浓度。术后护理与生活方式严格遵循医嘱用药、定期复查、控制血压血糖、戒烟限酒可提升移植肾存活率。合并糖尿病或高血压患者需更严格管理基础疾病,降低移植肾损伤风险。特殊人群注意事项孕妇需在医生指导下调整免疫方案,避免药物对胎儿影响;终末期肾病患者需综合评估移植获益与风险,优先选择合适供体。

    2026-08-28 17:28:52
  • 阴茎有白色分泌物流出是怎么回事啊

    阴茎出现白色分泌物可能由多种原因引起,需结合具体症状和病史判断。以下是常见情况及应对建议:一、生理性分泌物正常情况下,包皮或尿道腺会分泌少量透明或白色黏液,尤其在性兴奋或晨起时出现,属生理现象,无需特殊处理。二、包皮龟头炎多因包皮过长或卫生不佳导致细菌感染,表现为分泌物增多、红肿、瘙痒或疼痛。需每日清洁,保持干燥,必要时就医使用外用抗菌药物。三、淋菌性尿道炎由淋球菌感染引起,分泌物多为黄色或黄绿色,伴尿急、尿频、排尿灼痛。需及时就医,通过抗生素治疗,性伴侣需同时检查。四、非淋菌性尿道炎常由支原体、衣原体感染所致,分泌物稀薄呈白色黏液状,症状较淋菌性尿道炎轻。需遵医嘱使用敏感抗生素,避免不洁性行为。五、特殊人群注意事项儿童:若伴随排尿困难或哭闹,需警惕先天性尿道狭窄或包皮垢堆积,建议及时就诊。老年人:若分泌物伴血性或持续加重,需排查前列腺病变或性传播疾病风险,建议尽快就医。提示:若分泌物持续超过3天、伴随发热或排尿异常,应立即前往正规医疗机构就诊,避免延误治疗。

    2026-08-28 17:27:10
  • 尿道下裂要几次手术多少钱

    尿道下裂手术次数通常为1-3次,费用因手术方式、医院等级及地区差异在1.5万~5万元不等。手术次数分类:1.一期手术:适用于冠状沟型、阴茎头型等简单类型,多数可一次完成,费用较低。2.二期手术:复杂类型如阴茎体型、阴囊型,需先重建尿道再修复阴茎弯曲,两次手术。3.多次手术:严重畸形或合并其他疾病者,可能需三次以上,费用较高。费用影响因素:手术方式:传统手术费用约1.5万~3万元,微创手术(如腹腔镜辅助)约3万~5万元。医院级别:三甲医院费用高于二级医院,一线城市高于二三线城市。并发症处理:若术后感染或尿漏,需额外治疗,费用增加。特殊人群提示:婴幼儿(1-3岁):尽早手术可减少心理影响,但需评估麻醉风险。成年患者:需考虑既往手术史及心理状态,可能需心理支持。合并尿道狭窄或阴茎下曲者:需更复杂术式,费用相应增加。注意事项:术前需完善尿常规、超声等检查,排除尿路感染及其他畸形。术后需定期复查,注意排尿通畅性及伤口愈合情况。选择正规医疗机构,避免非正规手术导致并发症。

    2026-08-28 17:24:55
  • 尿崩临床表现以及治疗

    尿崩症以多尿、烦渴、多饮为主要表现,需根据病因(中枢性/肾性)治疗,中枢性以激素替代为主,肾性则需对症处理。一、中枢性尿崩症因抗利尿激素分泌不足或缺乏,导致肾小管重吸收水障碍。多见于青少年及成人,女性略多,常伴随垂体疾病史。典型症状为24小时尿量>5L,尿比重<1.005,禁水试验阳性。治疗药物为去氨加压素,需根据患者肾功能调整剂量,避免低钠血症。二、肾性尿崩症肾小管对精氨酸加压素反应缺陷,分为先天性(X连锁隐性遗传为主)和后天性(慢性肾病、电解质紊乱等)。婴幼儿发病者需注意喂养方式,避免高渗饮食,定期监测血钠。治疗以噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪)联合吲哚美辛为主,需警惕低钾血症。三、特殊人群管理儿童患者需加强尿量记录,避免脱水引发高热;孕妇因激素变化可能加重症状,需增加水分摄入;老年患者需预防夜间多尿导致跌倒,建议睡前限制饮水。四、鉴别与随访通过禁水-加压素试验区分中枢性与肾性,定期复查尿常规、血渗透压及肾功能。治疗期间避免自行停药,调整药物需在医生指导下进行。

    2026-08-28 17:22:50
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