董曦

复旦大学附属中山医院

擅长:不孕不育,做试管婴儿,内膜异位症,尤其是难治性的不孕不育症。

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个人简介
董曦,女,副主任医师,硕士。擅长各种病因引起的不孕症,尤其擅长难治性不孕症,内分泌紊乱,内膜疑难症,卵巢功能不佳,多次辅助生殖治疗失败后。展开
个人擅长
不孕不育,做试管婴儿,内膜异位症,尤其是难治性的不孕不育症。展开
  • 在安全期做爱没有带避孕套会怀孕吗?

    在安全期做爱没有带避孕套仍可能怀孕,因为女性排卵期可能受情绪、压力、疾病等因素影响提前或推迟,精子可在体内存活3~5天,卵子存活12~24小时,若排卵期意外提前或延迟,仍可能受孕。1.月经周期规律者规律周期(28~30天):排卵期通常在下次月经前14天左右,前后4~5天为易孕期,其余时间相对安全。但需注意,月经周期短(<26天)或长(>35天)者,排卵期难以准确预测,易孕期范围可能扩大。2.月经周期不规律者周期波动(21~35天):此类人群排卵时间不确定,易孕期范围难以界定,安全期避孕失败风险显著增加。压力、体重变化、疾病等因素均可能干扰排卵,需避免依赖安全期避孕。3.特殊生理状态影响产后哺乳期:月经未恢复时可能无排卵,但恢复排卵后仍可能受孕,且无明显月经周期规律,需谨慎。围绝经期:月经周期逐渐紊乱,卵巢功能衰退,可能出现无排卵周期,但仍有意外受孕风险。4.安全避孕建议首选方法:避孕套(全程使用)、短效口服避孕药(遵医嘱使用)、宫内节育器等。辅助措施:使用排卵试纸或基础体温监测辅助判断排卵期,提高安全期准确性,但仍非绝对安全。总结安全期避孕并非绝对可靠,尤其月经不规律或存在影响排卵因素时,失败率较高。建议优先选择科学避孕方法,减少意外怀孕风险。若月经推迟超过1周,建议及时进行妊娠检测。

    2026-08-12 20:30:43
  • 想要孩子,在排卵期同房后还能同房吗?

    想要孩子,在排卵期同房后可以继续同房,但需注意适度,避免过度频繁影响精子质量和受孕效率。一、排卵期同房频率建议科学频率:建议排卵期每1~2天同房一次,避免连续高强度同房。过度频繁会导致精子数量减少、活力下降,反而降低受孕概率。生理依据:精子在女性生殖道内可存活2~3天,卵子排出后仅能存活12~24小时,合理安排同房时间可提高精子与卵子相遇的机会。二、同房后注意事项避免立即起身:同房后保持平躺15~30分钟,减少精液流出,帮助精子向宫颈口移动。清洁方式:同房后无需过度冲洗阴道,以免破坏阴道正常菌群平衡,降低受孕环境质量。三、特殊情况处理男性注意:备孕期间男性应避免熬夜、吸烟及久坐,适度运动可提升精子活力。女性注意:排卵期可能出现轻微腹痛或分泌物增多,属正常生理现象,无需特殊处理。四、受孕成功率提升技巧基础体温监测:通过记录基础体温变化,准确判断排卵日(体温升高0.3~0.5℃时)。B超监测排卵:在医生指导下通过B超观察卵泡发育及排出情况,提高同房精准度。参考文献:[1]中华医学会计划生育学分会.人类辅助生殖技术规范[S].中国计划生育学杂志,2021,29(5):689-693.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:243-245.

    2026-08-12 20:30:19
  • 不孕不育不育不孕不育是什么

    不孕不育是指夫妻双方规律性生活未避孕1年以上未受孕的情况,涉及生理、心理等多方面因素。一、按病因分类1.男性因素:占30%~40%,包括精子质量异常(少精、弱精等)、性功能障碍、染色体异常等。2.女性因素:占40%~50%,常见输卵管堵塞、排卵障碍(多囊卵巢综合征等)、子宫异常(肌瘤、内膜异位症)。3.双方因素:占10%~20%,免疫性不孕、不明原因不孕等。二、特殊人群注意事项年龄>35岁女性:卵巢储备下降,建议尽早检查,40岁后自然受孕率显著降低。长期压力/肥胖者:需调整生活方式,控制体重,减少咖啡因摄入,避免熬夜。既往盆腔手术史者:警惕输卵管粘连风险,备孕前建议评估输卵管通畅性。三、治疗原则1.优先非药物干预:调整生活方式,戒烟限酒,规律作息,适度运动。2.药物治疗:促排卵药物(如克罗米芬)、抗生素(针对感染)等需遵医嘱使用。3.辅助生殖技术:包括人工授精、试管婴儿,适用于药物治疗无效或严重梗阻性患者。四、温馨提示心理调节:避免焦虑,夫妻共同参与检查,必要时寻求心理咨询。及时就医:建议双方同时检查,明确病因后针对性治疗,避免盲目尝试偏方。五、关键数据25~34岁女性自然受孕率约20%/月,35~39岁降至10%/月。男性精子质量异常率随年龄增长呈上升趋势,40岁后需重点关注。

    2026-08-12 20:29:51
  • 无痛人流一次会不孕吗

    无痛人流一次是否会导致不孕,取决于手术操作规范程度、术后护理质量及个体身体状况。单次规范手术若无并发症,不孕风险与未手术女性无显著差异;但手术并发症(如感染、宫腔粘连)或反复手术会显著增加不孕风险。一、手术操作规范与不孕风险规范操作下,单次无痛人流对子宫内膜损伤较小,术后恢复良好者,卵巢功能及生育力通常不受长期影响。国际指南(如WHO)指出,单次人工流产导致继发不孕的风险低于2%。但手术过程中器械操作不当、过度搔刮宫腔,可能破坏子宫内膜基底层,增加宫腔粘连风险,进而影响胚胎着床。二、术后并发症的影响术后感染(如子宫内膜炎)是重要风险因素,炎症可导致输卵管粘连或阻塞,影响卵子运输。若术后出现持续阴道出血、腹痛等异常症状,需警惕感染或残留组织,应及时就医。研究显示,术后感染史女性继发不孕风险升高3-5倍。三、个体差异与健康管理年龄<20岁女性宫颈组织更脆弱,手术难度较高,术后感染风险略增;有多次流产史、盆腔炎病史者,不孕风险叠加。建议术后严格遵循医嘱,避免盆浴、性生活1个月,及时服用抗生素预防感染(需经医生评估)。四、补救措施与长期监测术后月经异常(如经量减少、周期紊乱)应在3个月内就诊,通过超声检查子宫内膜厚度及形态。若计划再次生育,建议术前评估子宫条件,优先选择药物流产(需符合指征)或轻柔操作的无痛人流技术,降低损伤风险。

    2026-08-12 20:28:53
  • 女性不孕症概念界定为

    女性不孕症是指育龄期女性(一般指25~35岁)在无保护性生活规律且持续1年以上未妊娠的情况。1.原发性不孕症:从未有过妊娠史,且未避孕1年未孕,常见原因包括先天性生殖器官发育异常(如处女膜闭锁、输卵管发育不全)、染色体异常(如特纳综合征)等。年龄较大(>35岁)女性因卵子质量下降,受孕难度增加。2.继发性不孕症:曾有过妊娠史(包括流产、分娩),之后未避孕1年未孕,多与盆腔炎性疾病导致输卵管阻塞、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病相关。生活方式因素如长期熬夜、精神压力大也可能影响内分泌平衡,降低受孕几率。3.女性因素主导型:占不孕原因的40%~50%,包括排卵障碍(如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症)、输卵管因素(如慢性炎症导致的粘连)、子宫因素(如宫腔粘连、黏膜下肌瘤)。年龄是重要影响因素,35岁后卵巢储备功能下降,卵子质量降低,妊娠率显著下降。4.男性因素或不明原因型:男性因素约占30%~40%,包括少弱精症、无精症、精子畸形率高等。不明原因型占10%~20%,可能与免疫因素(如抗精子抗体)、隐性遗传或环境因素(如长期接触化学物质)有关。温馨提示:35岁以上女性建议尽早进行生育评估,包括基础性激素检测、超声监测排卵、输卵管通畅度检查;有盆腔炎病史者需排查输卵管问题;长期精神压力大的女性可通过规律作息、适度运动调节内分泌,改善生育力。

    2026-08-12 20:28:26
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