董曦

复旦大学附属中山医院

擅长:不孕不育,做试管婴儿,内膜异位症,尤其是难治性的不孕不育症。

向 Ta 提问
个人简介
董曦,女,副主任医师,硕士。擅长各种病因引起的不孕症,尤其擅长难治性不孕症,内分泌紊乱,内膜疑难症,卵巢功能不佳,多次辅助生殖治疗失败后。展开
个人擅长
不孕不育,做试管婴儿,内膜异位症,尤其是难治性的不孕不育症。展开
  • 一天当中什么时候测排卵比较准

    一天当中测排卵最佳时间是每天上午10点至下午8点之间,尤其是下午2~6点,此时尿液中促黄体生成素(LH)浓度较高,检测结果更准确。一、最佳检测时段的科学依据促黄体生成素(LH)在排卵前24~48小时达到峰值,此时尿液中LH浓度最高。人体LH分泌存在昼夜节律,早晨8点至10点LH浓度较低,下午2点至6点达到分泌高峰,因此这一时间段尿液样本中LH浓度更易被检测到。临床研究显示,下午2~6点检测的准确率比早晨高15%~20%[1]。二、检测频率与注意事项检测频率:建议从预计排卵日前5天开始,每天固定时间检测(如上午10点或下午4点),避免频繁多次检测导致结果波动。样本要求:用晨尿中段样本检测更准确,若上午未检测,下午尿液需提前1~2小时不大量饮水,防止稀释LH浓度。结果解读:当检测线颜色深于对照线时,提示24~48小时内可能排卵,此时可增加同房频率。三、特殊情况的调整方法月经不规律者:可通过基础体温监测(排卵后体温升高0.3~0.5℃)辅助判断,结合排卵试纸在体温上升前1~2天加强检测。多囊卵巢综合征患者:LH分泌持续偏高,需在医生指导下调整检测周期,避免假阳性干扰。参考文献:[1]中华医学会计划生育学分会.排卵监测临床实践指南(2021)[J].中华妇产科杂志,2021,56(8):512-516.

    2026-08-27 19:20:32
  • 做试管婴儿有什么不好的影响?

    做试管婴儿可能带来药物副作用、卵巢过度刺激综合征、心理压力增加等风险,还存在一定的伦理争议和多胎妊娠风险。一、促排卵药物的副作用促排卵药物会刺激多个卵泡同时发育,可能导致卵巢过度刺激综合征(OHSS),表现为腹胀、腹水、胸水甚至血栓风险。此外,激素波动可能引发头痛、乳房胀痛、情绪波动等短期不适。二、手术相关风险取卵和胚胎移植过程中,可能出现感染、盆腔粘连等并发症,取卵时还可能损伤膀胱或肠道。胚胎移植后少数人会出现轻微出血或腹部不适,需密切观察。三、心理与社会压力试管婴儿过程中的反复检查、药物副作用及成功率不确定性,可能导致焦虑、抑郁等心理问题。部分家庭因经济压力或社会期待产生额外负担,影响整体生活质量。四、多胎妊娠风险为提高成功率,通常会移植多个胚胎,导致多胎妊娠(如双胞胎或三胞胎),增加早产、低体重儿、妊娠高血压综合征等风险,需通过减胎术干预,可能引发伦理争议。参考文献:[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023.[2]WHO.AssistedReproductiveTechnologies:Reportonthe2021WorldHealthStatistics.Geneva:WHOPress,2021.[3]《妇产科学》(第9版).人民卫生出版社,2018.

    2026-08-27 19:20:08
  • 精斑是什么

    精斑是男性精液干燥后形成的残留物,主要含精子、前列腺液等成分,肉眼多为灰白色或淡黄色斑痕,需通过实验室检测确认。一、精斑的形成与特征来源构成:精液由精子(约5%)和精浆(含前列腺液、精囊液等95%)组成,干燥后蛋白质凝固形成精斑,主要特征为遇水膨胀、酒精可溶解。外观特点:新鲜精斑呈黏性液体,干燥后为灰白色或淡黄色斑片,附着于衣物、床单等表面,需通过鲁米诺试剂或DNA检测确认。二、精斑的检测与意义法医物证学应用:通过聚合酶链式反应(PCR)检测Y染色体特异性基因,可在性行为后1~24小时内检测到,超过3天可能因DNA降解影响结果。临床注意事项:若需提取精斑用于医学鉴定,需避免污染(如戴手套、专用容器),送检前勿冲洗或暴晒样本。三、精斑相关健康提示性传播疾病风险:精斑可能携带HIV、淋病等病原体,建议使用安全套并及时清洁。家庭安全建议:家长需妥善保管含精斑的物品,避免儿童接触,必要时咨询法医物证机构。参考文献:[1]司法部司法鉴定管理局.法医物证鉴定规范[S].2020:12-15.[2]王保捷.法医学[M].人民卫生出版社,2021:89-92.[3]中国疾病预防控制中心.性传播疾病防治指南(2021年版)[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(5):501-508.

    2026-08-27 19:19:47
  • 没有射精会怀孕么

    没有射精时,精子无法与卵子结合,因此不会怀孕。但需注意,性兴奋过程中可能有少量前列腺液溢出,其中不含精子的情况下仍无受孕风险。一、受孕的必要条件受孕需要精子与卵子在输卵管内结合形成受精卵。精子由睾丸产生,需通过射精进入女性生殖道;卵子由卵巢排出,需在输卵管等待受精。若全程未射精,精子无法进入女性体内,自然不会怀孕。二、特殊情况的风险提示前列腺液溢出:性兴奋时,尿道球腺和前列腺可能分泌少量液体润滑尿道,但这些液体不含精子,不会导致怀孕。体外射精失败:若在射精前已有精子随尿道分泌物进入女性体内,可能导致意外受孕,需结合其他避孕措施使用。三、科学避孕建议全程使用安全套:正确使用安全套可有效隔绝精子,避孕成功率达98%以上。紧急避孕措施:若发生无保护性行为,可在72小时内服用紧急避孕药(需遵医嘱,严禁自行服用)。四、常见误区澄清“体外射精安全”:研究表明,约15%的体外射精失败案例源于精子提前溢出,不建议作为常规避孕方式。“月经期间不会怀孕”:月经周期中仍可能排卵,需采取防护措施。参考文献:[1]中国性学会.中国性健康与生殖健康指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:45-48.[2]国家卫生健康委员会.人类辅助生殖技术规范[Z].2021.

    2026-08-27 19:19:25
  • 请问卵泡发育得慢怎麽办跟什么有关系

    卵泡发育慢可能与内分泌失调(如促卵泡生成素水平异常)、卵巢储备功能下降、慢性疾病(如甲状腺功能异常)、生活方式(长期熬夜、压力大)及遗传因素相关。改善需结合病因,通过调整生活方式、医学干预及特殊人群管理实现。内分泌因素影响促卵泡生成素(FSH)水平升高提示卵巢储备下降,FSH>10IU/L可能预示卵泡发育减慢。甲状腺功能减退或亢进也会干扰激素平衡,需定期检测甲状腺功能。卵巢功能状态年龄>35岁女性卵泡质量下降,基础窦卵泡数<5个提示卵巢储备不足。既往卵巢手术史、放化疗史可能损伤卵泡,需提前评估生育力。慢性疾病与营养糖尿病、高泌乳素血症会抑制卵泡发育,需控制血糖、泌乳素水平。营养不良(如维生素D缺乏)或肥胖(BMI>28)也会影响卵泡发育,建议均衡饮食并保持健康体重。生活方式调整长期熬夜、精神压力大(如工作焦虑)会升高皮质醇,抑制促性腺激素分泌。建议规律作息,通过运动(如瑜伽)、冥想减压,同时戒烟限酒。特殊人群管理备孕女性需提前3个月补充叶酸,避免接触有害物质(如重金属、辐射)。多囊卵巢综合征患者需优先改善胰岛素抵抗,可在医生指导下使用二甲双胍等药物。医学干预建议若基础治疗无效,可在医生指导下使用促排卵药物(如克罗米芬),但需严格监测卵泡发育。辅助生殖技术(如试管婴儿)适用于严重卵巢功能下降患者。

    2026-08-27 19:18:16
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