顾钧

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:肝、胆、胰疾病的治疗,以及胆道系统的内镜治疗。

向 Ta 提问
个人简介
顾钧,男,硕士,主任医师,副教授,硕士生导师。中国中西医结合学会围手术期专业委员会委员。1998年毕业于上海第二医科大学,主要从事肝胆胰肿瘤、胃肠道肿瘤,后腹膜肿瘤以及腹壁疝外科疾病的诊治。致力于消化道肿瘤、后腹膜肿瘤的综合治疗,各类腹壁疝的微创外科手术治疗等。目前承担上海市局级课题2项,参与主持国家自然基金课题2项,参与多项国家级、市级胃癌的基础研究,迄今发表专业SCI论文3篇,核心期刊10余篇,曾获得2009年全国胃癌DV手术比赛第一名。在胃肠道疾病及肝胆胰疾病的内镜治疗方面颇有建树,特别擅长各类困难ERCP和胃肠道支架的操作。展开
个人擅长
肝、胆、胰疾病的治疗,以及胆道系统的内镜治疗。展开
  • 剖腹探查指征

    剖腹探查指征主要包括:闭合性腹部损伤后出现持续腹痛、腹膜刺激征、休克或腹腔游离气体;开放性损伤涉及腹膜且有肠管脱出;不明原因消化道大出血或肠梗阻;疑似腹腔感染且保守治疗无效;以及术后出现异常症状需排查并发症。闭合性腹部损伤若出现持续腹痛加重、腹膜刺激征(压痛、反跳痛、肌紧张)、不明原因休克或腹腔游离气体(提示内脏破裂),需紧急探查。老年患者因反应迟钝,即使症状轻微也需警惕隐匿损伤。开放性腹部损伤开放性损伤涉及腹膜且有肠管、大网膜脱出时,需立即手术探查,避免污染扩散。儿童因腹壁较薄,损伤易累及内脏,需更积极评估。消化道异常症状不明原因消化道大出血(呕血、黑便)、肠梗阻保守治疗无效或怀疑肠坏死时,需明确病因。长期吸烟、酗酒者可能掩盖症状,需更密切监测。腹腔感染与术后并发症腹腔感染经抗生素等保守治疗无效,或术后出现不明原因发热、白细胞升高、肠功能障碍,需排查腹腔脓肿或吻合口漏。糖尿病患者感染风险高,需缩短观察时间。特殊人群提示孕妇需优先考虑胎儿安全,采用超声等无创检查初步评估;儿童需避免过度镇静,优先选择创伤小的诊断手段;老年患者需综合评估心肺功能,降低手术风险。

    2026-10-13 11:25:34
  • 囊肿对身体有什么危害

    囊肿对身体的危害取决于其位置、大小及性质,多数良性囊肿无明显危害,但可能压迫周围组织或器官,引发疼痛、功能障碍等问题,少数恶性囊肿则会威胁生命健康。1.体表及皮下囊肿:多为良性,如皮脂腺囊肿,通常无明显危害,但较大时可能因摩擦、感染引发疼痛或破溃,长期刺激可能增加恶变风险(虽概率极低)。2.内脏器官囊肿:肝囊肿、肾囊肿等常见良性病变,多数无症状,但若囊肿持续增大,可能压迫周围组织,影响器官功能,少数特殊位置囊肿(如颅内)可能因占位效应引发头痛、神经功能障碍。3.卵巢囊肿:分为生理性与病理性,生理性囊肿多随月经周期自行消失,病理性囊肿可能扭转、破裂,引发急性腹痛,长期存在的卵巢囊肿需警惕恶变可能,尤其对育龄女性需定期监测。4.特殊部位囊肿:如甲状腺囊肿、胰腺囊肿等,可能影响激素分泌或消化功能,囊肿破裂时可能引发严重炎症反应,需结合影像学检查明确性质,及时干预。特殊人群注意事项:儿童出现囊肿需警惕先天性发育异常,建议尽早明确诊断;孕妇合并囊肿需综合评估对妊娠的影响,避免过度干预;老年人囊肿需关注基础疾病(如高血压、糖尿病)对囊肿增长的影响,定期复查至关重要。

    2026-10-13 11:23:46
  • 左下腹有一个长条硬块是怎么了

    左下腹长条硬块可能是粪便堆积、肠道胀气、肠道占位或腹壁问题,需结合伴随症状和持续时间判断。一、粪便堆积:长期便秘者因粪便在乙状结肠(左下腹)停留过久,水分被吸收后形成坚硬粪块,触诊呈条索状。老年人、久坐少动者及膳食纤维摄入不足人群风险更高,通常伴随排便困难或腹胀。二、肠道胀气或痉挛:肠道菌群失调或饮食不当(如豆类、洋葱摄入过多)可导致气体积聚,形成条索状包块感,常伴排气增多或轻微腹痛。女性因激素波动可能更易出现生理性胀气。三、肠道占位性病变:如息肉、肿瘤等,硬块质地硬且固定,可能伴便血、体重下降、排便习惯改变。40岁以上、有肠道肿瘤家族史者需警惕,建议尽早肠镜检查。四、腹壁或皮下问题:腹壁疝(如股疝)或脂肪瘤可表现为左下腹硬块,疝内容物常随体位变化,脂肪瘤质地柔软但边界清晰。肥胖者或既往腹部手术史者需注意。建议:若硬块持续存在超过2周、伴随便血/体重骤降/持续腹痛,或排便后未缓解,应及时就医,通过腹部CT、肠镜等明确诊断。日常增加膳食纤维、适度运动可预防粪便堆积,避免自行按压或盲目用药。

    2026-10-13 11:22:10
  • 多发性囊肿是什么意思

    多发性囊肿是指人体器官或组织内出现多个(通常≥2个)充满液体或半固体物质的囊性病变,常见于肾脏、肝脏、卵巢等部位,多数为良性病变,但需结合具体部位和临床表现评估风险。肾脏多发性囊肿:常与年龄增长相关,随年龄增长发生率升高,多数患者无明显症状,但若囊肿过大或数量过多,可能压迫周围组织影响肾功能,需定期监测囊肿大小变化。肝脏多发性囊肿:部分与遗传因素相关,较小囊肿通常无需特殊处理,较大囊肿可能引起腹部不适,极少数情况下囊肿破裂或出血需紧急就医,患者应避免剧烈运动以降低囊肿破裂风险。卵巢多发性囊肿:常见于育龄女性,可能与内分泌紊乱有关,部分为生理性囊肿可自行消退,若持续存在或伴随月经异常、腹痛等症状,需进一步检查排除病理性改变,建议每3-6个月复查超声监测变化。特殊人群注意事项:儿童出现多发性囊肿需警惕先天性发育异常或遗传性疾病,建议尽早明确病因;孕妇若发现卵巢囊肿,应在医生指导下定期随访,避免自行用药;老年人合并基础疾病时,需综合评估囊肿对整体健康的影响,优先选择保守观察策略。

    2026-10-13 11:20:55
  • 脚趾头突然一阵阵刺痛,两天疼了三五次

    脚趾头突然一阵阵刺痛,两天疼了三五次,可能是局部神经受压、血液循环不畅或轻度炎症刺激所致,需结合具体诱因判断。一、神经压迫因素长时间穿紧鞋或脚趾挤压(如运动时)可能引发短暂神经刺激,表现为刺痛感。此类情况多在活动后缓解,日常需更换宽松鞋袜,避免长时间站立或行走。二、血液循环问题久坐、受凉或轻度外伤可能导致脚趾末梢血液循环不畅,引发间歇性刺痛。建议睡前温水泡脚(水温38~40℃为宜),促进局部血流,同时避免下肢长时间下垂。三、炎症或感染早期甲沟炎、痛风或轻度拇囊炎早期可能表现为脚趾刺痛。若伴随红肿、发热,需警惕感染风险,及时就医检查尿酸水平或局部炎症指标。四、特殊人群注意事项糖尿病患者需特别关注刺痛是否伴随麻木、伤口不易愈合,此类情况可能提示神经病变,应尽快就诊;老年人群需排查血管硬化导致的血液循环障碍,日常注意足部保暖与适度活动。若刺痛持续加重或伴随皮肤颜色改变、活动受限,建议尽早前往正规医疗机构就诊,明确病因后再进行针对性处理。

    2026-10-13 11:19:25
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