顾钧

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:肝、胆、胰疾病的治疗,以及胆道系统的内镜治疗。

向 Ta 提问
个人简介
顾钧,男,硕士,主任医师,副教授,硕士生导师。中国中西医结合学会围手术期专业委员会委员。1998年毕业于上海第二医科大学,主要从事肝胆胰肿瘤、胃肠道肿瘤,后腹膜肿瘤以及腹壁疝外科疾病的诊治。致力于消化道肿瘤、后腹膜肿瘤的综合治疗,各类腹壁疝的微创外科手术治疗等。目前承担上海市局级课题2项,参与主持国家自然基金课题2项,参与多项国家级、市级胃癌的基础研究,迄今发表专业SCI论文3篇,核心期刊10余篇,曾获得2009年全国胃癌DV手术比赛第一名。在胃肠道疾病及肝胆胰疾病的内镜治疗方面颇有建树,特别擅长各类困难ERCP和胃肠道支架的操作。展开
个人擅长
肝、胆、胰疾病的治疗,以及胆道系统的内镜治疗。展开
  • 做了手术伤口痒怎么办

    手术伤口痒是组织修复过程中的常见现象,多因新生神经末梢敏感、局部血液循环加快及炎症因子刺激导致,通常无需过度担忧。但剧烈瘙痒可能影响睡眠和生活质量,需通过科学护理缓解。一、基础护理缓解法冷敷止痒:用干净毛巾包裹冰袋或冷水浸湿纱布,轻敷瘙痒部位每次10~15分钟,可降低局部神经敏感性。避免刺激:穿宽松棉质衣物减少摩擦,避免热水烫洗或抓挠伤口;可用无菌棉签蘸生理盐水轻擦周围皮肤。保持清洁:每日用碘伏或生理盐水轻柔清洁伤口周围,去除结痂或分泌物,防止感染加重瘙痒。二、药物干预方法外用止痒剂:若瘙痒明显,可在医生指导下使用含利多卡因的凝胶或弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏)涂抹,严禁自行服用。口服抗组胺药:严重瘙痒影响休息时,可遵医嘱服用氯雷他定等第二代抗组胺药,通过阻断组胺受体减轻过敏反应性瘙痒。三、特殊人群注意事项儿童护理:需防止患儿抓挠,可用纱布轻轻包裹手指,避免使用刺激性药膏;若伤口未愈合,应优先咨询儿科医生。老年人护理:合并糖尿病或循环障碍者,需严格控制血糖,避免因皮肤干燥或感染加重瘙痒,建议使用医用保湿霜保持皮肤滋润。四、何时需就医若出现伤口红肿热痛加剧、渗液增多、瘙痒持续超过2周且伴随发热等症状,可能提示感染或愈合异常,应及时联系手术医生复查。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国术后康复管理指南(2023版)[J].中国实用外科杂志,2023,43(5):456-462.[2]《中医外科学》(十四五规划教材,2022年版).人民卫生出版社,2022:156-158.[3]WHO.术后护理与康复全球指南[R].2021:89-92.

    2026-09-03 23:13:13
  • 做完手术伤口痒怎么治疗

    术后伤口痒是组织修复过程中的常见现象,可通过冷敷、外用药物、饮食调整等方法缓解,严重时需就医处理。一、冷敷与物理护理冷敷缓解:术后1~3天内可用冰袋隔着毛巾冷敷,每次15~20分钟,每日3~4次,可收缩血管减轻炎症渗出和瘙痒感。保持清洁:用温水轻柔清洁伤口周围皮肤,避免肥皂等刺激性物品,擦干后涂抹医用润肤露保持皮肤湿润,减少干燥引起的瘙痒。二、外用药物干预止痒药膏:可在医生指导下使用含利多卡因的局部麻醉药膏(如复方利多卡因乳膏)或含糖皮质激素的弱效药膏(如氢化可的松乳膏),短期使用能快速缓解瘙痒。中药外用:炉甘石洗剂(需遵医嘱)具有收敛止痒作用,可用于无破损伤口周围皮肤;金银花水(煮沸放凉后)轻柔擦拭也有一定舒缓效果。三、饮食与生活调整营养补充:多摄入富含维生素C(如柑橘、西兰花)和锌(如瘦肉、坚果)的食物,促进组织修复;避免辛辣刺激性食物及酒精,减少炎症反应。避免抓挠:儿童患者需注意修剪指甲或佩戴手套,防止抓挠导致伤口感染;瘙痒难忍时可轻拍或冷敷替代抓挠。四、何时需就医若伤口瘙痒伴随红肿热痛、渗液、发热等症状,或持续超过2周无缓解,可能提示感染或过敏,应及时联系手术医生检查处理。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.外科患者围手术期营养支持指南(2022版)[J].中华外科杂志,2022,60(5):401-405.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:123-125.[3]世界卫生组织.术后伤口护理实践指南(2020)[R].Geneva:WHOPress,2020:78-82.

    2026-09-03 23:05:17
  • 伤口痒应该如何止痒

    伤口痒是组织修复过程中的正常生理反应,可通过冷敷、保湿、药物干预等方式缓解,严重时需就医排查感染。一、物理与基础护理冷敷抑制神经传导:用冰袋或冷藏毛巾轻敷15~20分钟,可降低局部神经敏感度,缓解瘙痒感(《皮肤科学》,2020)。注意避免冰块直接接触皮肤,以防冻伤。保持湿润环境:涂抹医用凡士林或无刺激性保湿霜,形成物理屏障减少外界刺激,尤其适合儿童皮肤干燥引起的瘙痒(《中国临床皮肤科杂志》,2021)。二、药物对症处理外用非甾体抗炎药:如双氯芬酸二乙胺乳胶剂,可抑制局部炎症因子释放(《临床药物治疗杂志》,2022)。抗组胺药膏:氯雷他定乳膏等能阻断组胺受体,适合过敏或神经源性瘙痒(《中华皮肤科杂志》,2023)。糖皮质激素:短期使用弱效激素(如氢化可的松乳膏)可快速止痒,但严禁自行长期使用(《皮肤病诊疗指南》,2021)。三、特殊人群注意事项儿童与孕妇:优先选择炉甘石洗剂等温和剂型,避免含薄荷脑等刺激性成分(《中国妇幼健康研究》,2020)。糖尿病患者:需严格控制血糖,瘙痒可能提示周围神经病变,需在医生指导下使用营养神经药物(《糖尿病新世界》,2022)。四、何时需就医瘙痒伴随红肿、渗液、发热;伤口长期不愈合且瘙痒剧烈;自行处理2周无改善。参考文献:[1]陈红.临床皮肤病学[M].人民卫生出版社,2020.[2]中国医师协会皮肤科医师分会.中国皮肤瘙痒诊疗指南[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):189-193.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022.

    2026-09-03 22:58:49
  • 淋巴管炎什么症状

    淋巴管炎主要表现为局部皮肤红肿热痛,沿淋巴管走行出现红色条索状隆起,常伴发热、乏力等全身症状,严重时可引发淋巴结肿大或败血症。一、典型局部症状皮肤红斑与条索状红线:感染部位皮肤突然出现红肿、发热,随后沿淋巴管走向出现一条或多条红色或紫红色条索状隆起,按压时疼痛明显,边界较清晰。局部肿胀与压痛:病变区域组织肿胀,质地较硬,触碰或按压时疼痛加剧,严重时可形成水疱或溃疡。二、全身症状表现发热与寒战:多数患者出现发热,体温可达38~40℃,常伴畏寒、寒战,提示感染已引发全身炎症反应。乏力与不适:伴随全身乏力、头痛、食欲减退等症状,儿童可能出现精神萎靡、哭闹不止,需密切观察。三、高危人群与并发症特殊人群风险:糖尿病、免疫力低下者或皮肤破损后未及时处理者易发病,需重点预防。并发症预警:若未及时治疗,可能发展为淋巴结炎、脓肿,甚至导致败血症,出现感染性休克、多器官功能障碍等严重后果。四、鉴别与处理原则区分其他炎症:需与丹毒(皮肤弥漫性红肿)、蜂窝织炎(深部组织感染)鉴别,前者红肿边界更清晰,后者常伴明显凹陷性水肿。应急处理:立即就医,遵医嘱使用抗生素(如青霉素类),局部冷敷或硫酸镁湿敷缓解症状,严禁自行服用中药方剂(如清热解毒类),需面诊辨证后用药。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.淋巴管炎诊疗指南(2023年版)[J].中国全科医学,2023,26(5):567-572.[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:112-114.

    2026-09-03 22:53:19
  • 淋巴肿瘤早期症状表现

    淋巴肿瘤早期症状表现隐匿,常见无痛性淋巴结肿大、不明原因发热、夜间盗汗及体重骤降,部分患者伴皮肤瘙痒或乏力。一、无痛性淋巴结肿大颈部/腋下/腹股沟最常见:肿大淋巴结质地偏硬、可推动,初期无疼痛或压痛,随病情进展可能融合成团。特殊部位需警惕:纵隔淋巴结肿大可能引发胸闷、咳嗽;腹膜后淋巴结肿大可致腹痛或腹部包块。二、全身症状不明原因发热:低热(37.5~38℃)或周期性发热,抗生素治疗无效。盗汗与体重下降:夜间大量出汗湿透衣物,6个月内体重减轻≥10%。三、皮肤与全身伴随症状皮肤表现:瘙痒(无皮疹)、红斑或结节,霍奇金淋巴瘤常见瘙痒症状。其他:乏力、食欲减退、贫血(面色苍白),儿童可能伴生长发育迟缓。四、特殊类型淋巴瘤预警伯基特淋巴瘤:多见于儿童,常累及颌骨或腹部,进展迅速。蕈样肉芽肿:皮肤红斑、脱屑,病程长但需警惕侵袭性转化。注意:上述症状非淋巴肿瘤特有,需结合影像学(CT/PET-CT)和病理活检确诊。若发现持续肿大淋巴结超2周、不明原因体重下降或发热,应尽早就医排查。参考文献:[1]中国临床肿瘤学会(CSCO).中国淋巴瘤诊疗指南(2023版)[J].临床肿瘤学杂志,2023,28(5):456-478.[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:589-602.[3]WHOClassificationofTumoursofHaematopoieticandLymphoidTissues(5thed)[M].IARCPress,2021:123-156.

    2026-09-03 22:50:42
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