章剑剑

武汉大学中南医院

擅长:主要从事脑血管病尤其是缺血性脑血管病(烟雾病、脑梗塞)的外科治疗,尤其擅长颅内外血管搭桥手术,对重型颅脑损伤、脑出血及脑肿瘤的临床诊治有丰富的经验。

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个人简介
章剑剑,博士,武汉大学中南医院神经外科主治医师公开发表论文10余篇,其中被SCI收录引用3篇,获武汉市卫生局科研项目1项。主要从事脑血管病,尤其是缺血性脑血管病(烟雾病、颈内动脉或大脑中动脉狭窄和闭塞)的基础研究及外科治疗,擅长颅内外血管搭桥手术。展开
个人擅长
主要从事脑血管病尤其是缺血性脑血管病(烟雾病、脑梗塞)的外科治疗,尤其擅长颅内外血管搭桥手术,对重型颅脑损伤、脑出血及脑肿瘤的临床诊治有丰富的经验。展开
  • 后脑撞了个包

    后脑撞出包块多因皮下血管破裂出血或组织水肿所致,多数为轻度损伤,但若伴随意识异常、呕吐等需警惕颅内损伤。一、包块的形成与初步判断皮下血肿:撞击导致皮下毛细血管破裂,血液积聚形成包块,初期触之较硬,24~48小时内冷敷可收缩血管减少出血,之后热敷促进吸收。骨膜下血肿:若包块范围扩大且质地较硬,可能是颅骨骨膜下出血,需警惕颅骨骨折风险,尤其儿童因颅骨发育未完全更易发生。二、需立即就医的危险信号意识障碍:出现短暂昏迷、嗜睡、烦躁不安或清醒后再次意识模糊。神经系统症状:频繁呕吐(尤其是喷射性呕吐)、头痛加重、视物模糊、肢体活动异常或抽搐。迟发性症状:受伤24小时后包块突然增大、皮肤青紫范围扩大,或出现新的异常表现。三、家庭处理与预防建议急性期(48小时内):用毛巾包裹冰袋冷敷包块,每次15~20分钟,每日3~4次,避免直接接触皮肤以防冻伤。恢复期(48小时后):热敷促进血液循环,可轻柔按摩但避免用力按压。儿童特殊注意:婴幼儿颅骨较软,轻微撞击也可能引发硬膜下血肿,需密切观察24小时内反应。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.儿童颅脑损伤诊疗指南(2023版)[J].中华儿科杂志,2023,61(5):421-425.[2]《中医正骨学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:156-158.

    2026-09-23 23:21:04
  • 脑震荡一般怎样治疗

    脑震荡治疗以休息、对症支持为主,需避免二次损伤,多数患者1~2周内症状可缓解,必要时进行医学干预。一、紧急处理与初步评估立即停止活动并休息:受伤后需立即停止运动或工作,避免继续用脑,卧床休息1~2天,减少脑力和体力消耗,防止症状加重。观察症状变化:密切监测头痛、头晕、恶心呕吐等症状,若出现意识模糊、持续呕吐、肢体麻木等情况,需立即就医。二、药物对症治疗头痛头晕:可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但需注意避免空腹服用,有胃病者慎用。失眠焦虑:必要时可在医生指导下使用镇静类药物,但需严格控制用药时间,避免依赖。三、康复期管理认知休息:康复期间避免使用电子设备、阅读或进行复杂脑力活动,逐步恢复日常活动。饮食调理:清淡饮食,补充蛋白质(如鸡蛋、牛奶)和维生素(如新鲜蔬果),促进神经修复。四、就医指征与复查需立即就医情况:出现意识障碍、抽搐、言语不清等症状,或症状持续超过1周无改善。复查建议:受伤后1~2周建议复查头颅CT,排除迟发性出血等并发症,儿童和老年人需延长观察期。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.脑震荡诊疗指南(2023年版)[J].中国实用神经疾病杂志,2023,26(5):1-8.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.

    2026-09-23 23:20:45
  • 什么是板障内脑膜瘤

    板障内脑膜瘤是起源于颅骨板障(颅骨内两层密质骨间的松质骨层)的特殊类型脑膜瘤,生长缓慢但可能压迫颅骨或颅内结构。一、板障内脑膜瘤的解剖位置与生长特点板障内脑膜瘤位于颅骨板障层,此处为颅骨结构的中间松质区域,血供丰富且与颅内硬脑膜相邻。肿瘤多呈膨胀性生长,可向颅内外同时扩展,少数仅局限于板障内。因板障空间有限,肿瘤增大可能导致颅骨变薄、外板隆起或内板侵蚀,极少数突破硬脑膜侵犯颅内。二、临床表现与诊断特征多数患者早期无明显症状,常因体检或头痛、颅骨隆起就诊。若肿瘤压迫颅内组织,可出现头痛、癫痫、肢体麻木等。影像学检查中,CT显示边界清晰的等密度或高密度肿块伴颅骨增厚/变薄,MRI增强扫描呈均匀强化,需与颅骨转移瘤、骨巨细胞瘤等鉴别。确诊需结合病理活检,WHO分级多为Ⅰ级(良性)。三、治疗原则与预后手术切除为首选方案,需完整剥离肿瘤并尽可能保留正常颅骨结构。若肿瘤侵犯范围广或与颅内组织粘连,可采用分次切除或辅助放疗。预后总体良好,术后复发率较低(约5%~10%),但需长期随访监测颅骨修复及颅内并发症。儿童患者因颅骨生长特性,需更谨慎评估手术对生长发育的影响。参考文献:[1]王忠诚.神经外科学[M].湖北科学技术出版社,2015:1245-1248.[2]中华医学会神经外科学分会.中国中枢神经系统脑膜瘤诊断与治疗指南(2021版)[J].中华神经外科杂志,2021,37(5):456-462.

    2026-09-23 23:20:25
  • 谷维素可以长期吃吗?年轻人脑子里嗡嗡响是

    谷维素可以短期(通常不超过1个月)服用以缓解自主神经功能紊乱相关症状,长期服用需在医生评估后决定。年轻人脑子里嗡嗡响(脑鸣)可能与压力、睡眠障碍或焦虑有关,需结合具体原因处理。一、谷维素的服用时长谷维素属于调节自主神经功能的药物,短期服用(2-4周)可改善神经官能症、经前期紧张综合征等引起的不适。长期服用(超过3个月)需监测肝肾功能,避免因个体代谢差异导致不良反应。二、脑鸣的常见原因及应对1.生理性因素:长期熬夜、精神压力大或过度疲劳可能引发脑鸣,通过规律作息和放松训练可缓解。2.病理性因素:如高血压、颈椎病或内耳疾病,需及时就医排查病因。3.特殊人群:青少年若因学业压力导致脑鸣,应优先调整学习节奏,避免过度用脑。三、非药物干预建议1.生活方式调整:保持规律作息,减少咖啡因摄入,适当运动(如瑜伽、慢跑)改善血液循环。2.心理调节:通过冥想或深呼吸练习缓解焦虑情绪,必要时寻求心理咨询。3.睡眠优化:营造安静睡眠环境,睡前避免使用电子设备,必要时短期使用助眠药物(需遵医嘱)。四、特殊人群注意事项1.孕妇及哺乳期女性:需在医生指导下使用,避免自行长期用药。2.肝肾功能不全者:长期服用前应进行肝肾功能评估,防止药物蓄积。3.儿童及青少年:优先通过非药物方式改善症状,避免盲目用药。五、就医指征若脑鸣持续加重、伴随头晕、听力下降或记忆力减退,应及时前往神经内科或耳鼻喉科就诊,排查器质性病变。

    2026-09-23 23:20:06
  • 脑疝植物人能活多久

    脑疝植物人存活时间受病因、治疗干预及护理质量影响,通常在数周至数年不等,若未得到有效救治,部分患者可能在数天内恶化。一、病因差异影响预后不同病因导致的脑疝,预后存在显著差异。如高血压性脑出血引发的脑疝,若及时手术减压,部分患者可能维持数月至1年以上;而严重颅脑创伤或恶性肿瘤导致的脑疝,病情进展迅速,存活时间可能缩短至数周内。二、治疗干预关键作用积极的医疗干预是延长存活期的核心。通过手术清除血肿、降低颅内压或切除肿瘤,可稳定病情;配合呼吸机支持、营养支持等综合治疗,能延缓器官衰竭进程。若未及时干预,脑疝导致的脑干受压会引发呼吸循环骤停,危及生命。三、护理质量决定时长长期存活依赖规范护理。预防肺部感染、压疮等并发症,维持水电解质平衡,可减少感染性休克、多器官功能衰竭风险。家庭或专业机构护理中,定期翻身、呼吸道管理等细节能显著提升生存质量及时长。四、特殊人群注意事项老年患者因器官功能衰退,并发症风险更高,存活期相对缩短;儿童患者虽病情进展快,但脑可塑性强,早期干预可能延长存活并改善预后。存在基础疾病(如心脏病、糖尿病)的患者,需更密切监测基础指标,预防急性事件恶化。五、生命质量优先原则临床决策需平衡生存时长与生活质量。若患者脑干功能严重受损,出现不可逆昏迷,家属可结合伦理与医学评估,在符合医疗规范前提下选择安宁疗护,以减轻患者痛苦,尊重生命尊严。

    2026-09-23 23:19:47
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