徐巍华

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。

向 Ta 提问
个人简介
徐巍华,男,副主任医师,医学博士,1995年进入上海交通大学医学院(原第二医科大学)附属新华医院眼科工作,具有深厚的本专业临床及相关基础理论知识,能正确熟练地处理各种眼科常见病、疑难病。具有丰富的临床工作经验和娴熟的临床操作技能,具备扎实的眼科显微手术基础。擅长各类白内障、青光眼手术治疗及眼激光治疗。先天性白内障手术治疗及屈光重建。对于青光眼早期诊断、病程评估、个体化治疗方案设计具有独到见解。熟悉各种视网膜疾病的诊断及鉴别诊断、处理。展开
个人擅长
白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。展开
  • 眼睛不停的流眼泪是什么病?

    眼睛不停流泪可能是泪道阻塞、干眼症、眼部炎症或过敏等问题导致,需结合症状区分病因,及时就医明确诊断。一、泪道系统功能异常泪道由泪小点、泪小管、鼻泪管组成,负责将眼泪导入鼻腔。泪道阻塞(如先天发育异常、外伤或慢性炎症)会导致眼泪无法正常排出,表现为单侧持续流泪,尤其遇风或情绪激动时加重。婴幼儿先天性鼻泪管堵塞较常见,家长可轻按内眼角下方按摩,多数随生长自愈[1]。二、眼表疾病引发的反射性流泪干眼症(泪液分泌不足或质量差)时,眼球表面干燥刺激神经,大脑误判为"异物入侵",触发大量流泪。常见于长期用眼、空调环境工作者。过敏性结膜炎(接触花粉、尘螨等过敏原)会引发眼痒、红肿,过敏介质刺激泪腺分泌,形成"越揉越痒、越痒越流"的恶性循环。这类情况需避免接触过敏原,使用人工泪液缓解[2]。三、神经系统相关问题面神经麻痹(如贝尔氏麻痹)可能影响泪腺神经调节,导致单侧眼睑闭合不全,眼泪无法正常蒸发。中风患者若伴随流泪症状,需警惕中枢神经系统损伤。儿童先天性青光眼因眼压升高,也会刺激眼部神经引发流泪,需通过眼压测量确诊[3]。四、特殊人群注意事项婴幼儿频繁流泪需排查先天性鼻泪管阻塞,可通过眼科按摩或泪道冲洗解决;老年人泪道狭窄/阻塞发病率高,常伴随眼睑松弛。长期佩戴隐形眼镜者需检查镜片清洁度,避免角膜划伤引发炎症。若流泪伴随视力下降、头痛、恶心,可能提示颅内病变,需紧急就医[4]。注意:出现单侧持续流泪超过2周、伴随视力模糊或眼痛时,应尽快到眼科就诊,通过泪道冲洗、泪液分泌测试等明确病因。严禁自行服用含抗组胺成分的药物,需在医生指导下使用人工泪液或抗炎眼药水。参考文献:[1]杨培增,范先群.眼科学[M].人民卫生出版社,2022:145-147.[2]中国医师协会眼科医师分会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-165.[3]赵堪兴,杨培增.眼科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:156-158.[4]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童眼保健指南[Z].2020.

    2026-08-21 00:22:34
  • 眼睛不断流泪是怎么回事?

    眼睛不断流泪(泪溢)可能由泪道阻塞、眼部炎症或神经调节异常引起,需结合伴随症状和诱因判断具体原因。一、泪道系统异常导致的流泪泪道包括泪小点、泪小管、鼻泪管等,若任何部位狭窄或阻塞,泪液无法正常流入鼻腔,就会持续溢出。常见于中老年人,因泪道黏膜松弛、分泌物堵塞或外伤导致。婴幼儿可能因先天发育不全(如鼻泪管瓣膜未开放)引发流泪,按压内眼角处可能有黏液溢出。二、眼部炎症引发的病理性流泪结膜炎:细菌或病毒感染导致结膜充血水肿,刺激泪腺分泌增多,常伴随眼部分泌物增多、眼红。干眼症:泪液质量不佳或分泌不足,反而会引发反射性流泪,表现为眼睛干涩、异物感,尤其在长时间用眼后加重。角膜炎:角膜炎症刺激三叉神经,导致泪液分泌亢进,可能伴随畏光、视力下降。三、神经调节与环境因素影响情感刺激:强烈情绪波动(如悲伤、激动)会通过神经反射促使泪腺分泌,属于生理性应激反应。环境刺激:冷风、强光、粉尘等刺激眼表,引发短暂流泪,脱离环境后通常缓解。儿童特殊情况:婴幼儿鼻泪管发育不完全,哭闹时易出现单侧流泪,多数随年龄增长自愈。四、需警惕的疾病信号若流泪伴随以下情况,应及时就医:单侧持续流泪且分泌物呈黄色脓性;眼睛红肿疼痛、视力下降;流泪突然加重并伴随头痛、恶心等全身症状。医生可能通过泪道冲洗、裂隙灯检查等明确病因,治疗以疏通泪道或控制炎症为主,严禁自行服用任何药物。参考文献:[1]葛坚.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.[2]中国医师协会眼科医师分会.中国干眼症诊疗指南(2023年)[J].中华眼科杂志,2023,59(3):189-195.

    2026-08-21 00:22:33
  • 眼睛不停流眼泪怎么回事

    眼睛不停流眼泪(泪溢)可能由泪道阻塞、眼部炎症或神经反射等因素引起,需结合伴随症状判断原因,儿童可能因先天泪道发育不全或异物刺激,成人则常见于慢性炎症或鼻泪管狭窄。一、泪道系统异常导致的持续性流泪泪道包括泪小点、泪小管、鼻泪管和泪囊,若其中任何部位狭窄或阻塞(如先天发育不全、外伤瘢痕或慢性炎症),泪液无法正常流入鼻腔,便会持续溢出。婴幼儿因鼻泪管下端瓣膜未完全开放,约6%~8%会出现先天性泪道阻塞,表现为单侧眼睛持续流泪伴分泌物增多。二、眼部炎症引发的反射性流泪结膜炎/角膜炎:细菌、病毒感染或过敏刺激(如花粉、尘螨)可导致结膜充血水肿,泪腺反射性分泌增多,常伴眼红、异物感、分泌物增多。过敏性结膜炎患者可能同时有打喷嚏、皮肤瘙痒等过敏症状。睑缘炎:眼睑边缘慢性炎症(如金黄色葡萄球菌感染)会刺激睑板腺分泌异常,泪膜稳定性下降,引发持续性流泪。三、神经调节异常与心理因素情绪激动(如悲伤、紧张)时交感神经兴奋,副交感神经活动增强,可能刺激泪腺分泌增加,形成"生理性流泪"。长期精神压力大的人群易出现"心因性泪溢",表现为无明显眼部病变却频繁流泪。四、环境与生活习惯影响干燥环境:秋冬季节空气湿度低,眼球表面水分蒸发快,泪液分泌代偿性增加。用眼过度:长时间使用电子屏幕眨眼次数减少(正常每分钟15~20次,屏幕前降至5~8次),泪膜破裂时间缩短,引发干涩-流泪恶性循环。出现持续流泪时,若伴随视力下降、眼痛、分泌物呈黄绿色脓性,需及时就医排查泪道阻塞或急性炎症;过敏性流泪可冷敷眼睑并避免接触过敏原;婴幼儿建议先按摩内眼角泪囊区(每日3次,每次5~10下),多数可自行缓解。严禁自行服用任何药物,需由眼科医生通过泪道冲洗、裂隙灯检查等明确病因后规范治疗。参考文献:[1]杨培增,范先群.眼科学[M].人民卫生出版社,2022,4(4):234-237.[2]中国医师协会眼科医师分会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-165.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021,12:45-47.

    2026-08-21 00:22:33
  • 眼睛不停的流眼泪

    眼睛不停流眼泪(泪溢)可能由泪道阻塞、眼部炎症或神经反射等因素引起,需结合病因对症处理,长期流泪易继发眼部感染或干眼症。一、泪道阻塞与功能障碍泪道系统(包括泪小点、泪小管、鼻泪管)因先天发育异常、外伤或慢性炎症导致狭窄/闭塞时,泪液无法正常流入鼻腔,会持续溢出眼眶。婴幼儿因鼻泪管下端瓣膜未完全开放(约10%新生儿存在),常出现单侧溢泪症状,多数可随生长自行缓解[1]。成年人泪道阻塞多与慢性结膜炎、沙眼等反复炎症有关,按压内眼角下方无黏液溢出是典型表现。二、眼部炎症性泪溢结膜炎/角膜炎:细菌或病毒感染引发结膜充血水肿,刺激泪腺分泌增多,同时炎症导致泪道黏膜肿胀,形成"流泪-炎症-更流泪"恶性循环。过敏性结膜炎患者因眼痒揉眼,进一步加重眼表损伤[2]。睑缘炎:眼睑边缘腺体分泌异常,形成鳞屑性痂皮,阻塞睑板腺开口,泪膜稳定性下降,表现为晨起眼睑黏连、频繁眨眼伴流泪。三、神经反射性流泪刺激性流泪:洋葱、辣椒等挥发性物质刺激眼表三叉神经末梢,触发反射性泪腺分泌,通常脱离刺激源后数分钟缓解。情感性流泪:悲伤、激动等情绪通过中枢神经系统激活副交感神经,导致泪腺分泌亢进,这与泪液中含有的压力激素有关[3]。长期精神压力者易出现"心因性泪溢",需结合心理调节。四、特殊人群注意事项婴幼儿:家长需观察是否伴随畏光、分泌物增多,若单侧持续流泪超过2周,需排查先天性鼻泪管阻塞,可通过按摩内眼角(拇指沿鼻梁向下按压)辅助疏通。老年人:泪溢常与面部皮肤松弛导致泪小点外翻、泪道肌肉萎缩有关,可使用人工泪液缓解干涩,严重者需手术修复泪道。建议先至眼科进行泪道冲洗检查,明确阻塞部位后再选择治疗方案。慢性炎症需规范使用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星),过敏性疾病需避免接触过敏原并使用色甘酸钠滴眼液。严禁自行服用任何药物,尤其是含抗组胺成分的中成药,可能加重干燥综合征等免疫性眼病症状[4]。参考文献:[1]人民卫生出版社.眼科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:32-35.[2]中华医学会眼科学分会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2020年)[J].中华眼科杂志,2020,56(7):481-485.[3]中国心理卫生协会.心身疾病诊疗规范[M].北京:人民军医出版社,2019:112-116.[4]国家卫健委.干眼诊疗指南(2021年版)[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-167.

    2026-08-21 00:22:33
  • 眼睛不停的流眼泪是怎么回事?

    眼睛不停流泪可能是泪道阻塞、眼表炎症或情绪刺激等导致泪液分泌异常或排出不畅,需结合伴随症状判断原因。一、泪道系统阻塞或狭窄泪道系统(包括泪小点、泪小管、鼻泪管等)因先天发育异常、外伤或慢性炎症~5岁儿童多见先天性泪道阻塞,成人则常因鼻息肉、鼻窦炎等引发。表现为单侧持续流泪,挤压泪囊区可见黏液或脓性分泌物溢出。二、眼表炎症或刺激结膜炎/角膜炎:细菌、病毒感染或过敏反应会刺激泪腺分泌增多,伴随眼红、异物感、分泌物增多。过敏性结膜炎常因花粉、尘螨等过敏原诱发,需避免接触并使用抗过敏眼药水(严禁自行服用,必须面诊辨证)。干眼症:泪液质量异常或分泌不足,反而刺激反射性流泪,表现为干涩与流泪并存,尤其在长时间用眼后加重。三、神经反射或心理因素情绪激动(如悲伤、大笑)或三叉神经刺激(如冷风、强光)会引发泪腺过度分泌,短暂性流泪。儿童因泪道发育未完善,哭闹时易出现生理性溢泪,但持续超过2周需排查病理因素。四、其他疾病影响泪腺炎:单侧眼睑外侧肿胀、疼痛,伴随持续性流泪;眼睑位置异常:倒睫摩擦角膜、睑外翻导致泪液无法正常流入泪道;全身性疾病:如甲状腺功能异常、类风湿关节炎等可能影响泪腺功能。建议及时就医,通过泪道冲洗、裂隙灯检查明确病因。日常注意眼部卫生,避免揉眼,儿童家长需观察是否伴随分泌物增多或眼睑红肿,必要时由眼科医生评估是否需手术治疗。参考文献:[1]葛坚.眼科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2015:156-158.[2]中国医师协会眼科医师分会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2020年)[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-165.[3]王宁利.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.

    2026-08-21 00:22:32
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