陈立天

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:器官移植、肝胆胰外壳、,尤其是肝胆胰恶性肿瘤的手术治疗。

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个人简介
陈立天,主任医师、医学博士硕士研究生导师 毕业于中国医科大学,熟悉各种普通外科常见病、多发病的诊治。2003年博士毕业后分配到亚洲最大器官移植中心东方器官移植中心从事临床肝移植工作。历任主治医师、副主任医师、主任医师。2011年人才引进到上海交通大学医学院附属新华医院组建肝移植科。主刀完成400余例肝移植手术,参与完成800余例肝移植手术。曾到国际上著名肝移植中心:日本京都大学、香港玛丽医院、韩国AsanMedicalCenter参观学习活体肝移植技术。在多次手术史、再次肝移植等复杂外科手术上积累了一定经验。对肝移植术后各种并发症的处理有深入的研究。曾获得2项省级科学技术进步三等奖,承担并参与完成多项科学基金课题。第一作者在中华系列及核心期刊发表学术论著20余篇,SCI收录5篇,EI收录2篇。参与《中国肝脏移植》、《肝移植手册》、《器官移植手术图谱》等图书部分章节的编写。展开
个人擅长
器官移植、肝胆胰外壳、,尤其是肝胆胰恶性肿瘤的手术治疗。展开
  • 手指扎到刺挑不出来怎么办

    刺进手的处理方法包括继续观察、使用镊子或血管钳、局部切开、温水浸泡等,取出刺后要注意保持手部清洁等,不同情况有不同处理方式和注意要点。 一、继续观察:当刺进手的刺较小且较浅时,患者不必过于紧张。因为异物会随着组织的排异反应,经过一段时间后有很大可能自行排出,通常不会对患者造成明显影响。不过,为了预防感染,患者可以使用头孢克洛、阿莫西林等药物进行抗炎治疗。 二、镊子或血管钳:患者可前往医院,由医生先对伤口部位进行消毒处理,然后借助镊子或血管钳等工具将刺小心取出。取出后要及时进行消毒处理,以防止感染情况的发生。 三、局部切开:如果刺在手内较深且对正常手部运动产生影响,那么建议患者立即就医。医生会在麻醉的情况下将受伤部位切开,同时会注射破伤风针来有效避免感染。 四、温水浸泡:患者可以将被刺的部位放入温水中浸泡,通过温水软化该部位。如果扎进手里的刺相对较浅,那么有可能会随着水流出,或者经过软化后会变得更容易拔出。 总结概况提示:对于刺进手的情况,要根据刺的具体特点和实际状况选择合适的处理方法,同时在刺取出后要做好手部护理和相关注意事项,以保障手部的健康恢复。

    2025-04-01 14:41:29
  • mirizzi综合征的症状

    Mirizzi综合征是因胆囊管或颈部结石嵌顿压迫肝总管,引发梗阻性黄疸、反复发作胆囊炎及胆管炎的临床综合征,核心症状以黄疸、右上腹痛、发热为主要表现。 梗阻性黄疸 多为波动性,表现为皮肤巩膜黄染,尿色加深呈茶色,大便颜色变浅(陶土色),严重时伴皮肤瘙痒。因结石嵌顿导致胆汁排泄受阻,胆红素逆流入血。 右上腹疼痛 典型为胆绞痛,右上腹或上腹部突发剧痛,可向右肩背部放射,常在进食油腻食物、夜间或体位改变时诱发或加重,常伴恶心、呕吐。 胆囊炎表现 右上腹压痛、反跳痛阳性,Murphy征(+),可伴发热(轻至中度),若合并细菌感染,可发展为急性化脓性胆囊炎,出现寒战、高热。 胆管炎及并发症 长期梗阻易继发胆管炎,出现腹痛、高热、黄疸“Charcot三联征”,严重时可并发胆道出血、胆汁性肝硬化。 特殊人群注意事项 老年人症状隐匿,易漏诊;孕妇因激素水平及生理结构改变,症状不典型,需避免盲目止痛;合并糖尿病者感染风险高,需加强血糖监测。 (注:本文仅列举核心症状及临床特点,具体诊断需结合影像学及实验室检查,治疗以手术为主,药物需遵医嘱。)

    2025-04-01 14:41:14
  • 甲状舌骨囊肿是怎么形成的

    甲状舌骨囊肿主要因胚胎期甲状腺舌管退化不全,导致残留上皮组织异常增殖并分泌液体,形成囊性肿物,多见于儿童及青少年,男女发病比例无显著差异。 二、甲状腺舌管残留的解剖学差异:胚胎期甲状腺舌管全程退化失败时,根据残留部位分为舌根部型(靠近舌盲孔)、舌骨上型(舌骨上方)、舌骨下型(舌骨下方至甲状腺区),不同类型囊肿位置不同,舌骨下型最常见,约占70%,舌根部型易合并感染。 三、遗传易感性与家族聚集:部分患者存在家族遗传倾向,家族史阳性者患病风险较普通人群高1.5倍,可能与Hox基因簇表达异常相关,该基因参与胚胎期颈部结构发育,突变可导致舌管退化不全。 四、后天环境与感染刺激:儿童反复上呼吸道感染、颈部轻微外伤可能刺激残留上皮组织增生,诱发囊肿形成;成人长期熬夜、免疫力低下可能增加感染风险,加重囊肿症状,但并非囊肿形成的直接原因。 五、特殊人群发病特点:儿童(3~10岁)为高发人群,因该阶段舌管未完全闭合,上皮分泌功能活跃;女性患者复发率略高于男性,可能与月经周期激素波动影响囊肿壁分泌有关;有颈部手术史或既往囊肿感染史者,复发风险增加20%。

    2025-04-01 14:40:51
  • 成人脐炎如何治疗

    脐炎局部处理用3%过氧化氢溶液清洗脐部清除污垢后用碘伏消毒保持清洁干燥,若有明显感染征象由医生据病情选抗生素,免疫力低下成人如糖尿病患者需密切关注感染加重及时就医并严格保持脐部清洁、积极控制基础疾病提升免疫力助恢复。 一、局部处理:首先用3%过氧化氢溶液清洗脐部,清除脓性分泌物等污垢,之后用碘伏对脐部进行消毒,每日可进行数次消毒操作,保持脐部处于清洁干燥的状态,避免脐部再次受到污染或沾水,防止感染进一步加重。二、抗感染治疗:若脐炎伴有明显感染征象,如局部红肿加剧、有较多脓性分泌物等,可根据病情由医生判断是否使用抗生素,常见可选用的抗生素类型需由专业医生依据具体感染情况合理选择,一般会考虑细菌感染的可能来针对性选用合适的抗菌药物。三、特殊人群注意:对于免疫力低下的成人,如患有糖尿病等基础疾病的患者,脐炎可能更容易扩散或难以控制,需更加密切关注脐部状况,一旦发现感染有加重趋势应及时就医,由医生进行更全面的评估和更积极的治疗干预;同时这类人群在日常护理中要尤其注意严格保持脐部清洁,积极控制基础疾病以提升自身免疫力,助力脐炎的恢复。

    2025-04-01 14:40:25
  • 疝气是什么病,怎样治疗

    疝气是腹腔内器官或组织通过腹壁薄弱区域突出形成的异常包块,以腹股沟疝最常见,治疗分保守观察与手术根治,需根据病情选择。 疝气(疝)是腹腔内器官(如肠管、网膜)或组织通过腹壁薄弱区域(孔隙、缺损)突出形成的包块,诱因包括腹壁先天发育薄弱、后天损伤(手术瘢痕)、长期腹压增高(慢性咳嗽、便秘等)。婴幼儿腹壁未完全发育、成人腹壁退行性变或手术史均可能诱发。 临床以腹股沟疝(占70%,男性多见)、股疝、脐疝、切口疝为主。典型表现为站立/用力时体表包块突出,平卧按压可回纳,嵌顿时剧痛、包块固定,需紧急手术。 保守治疗适用于婴幼儿(部分可自愈,需观察)、成人无症状或不耐受手术者,需避免腹压增高因素(便秘、咳嗽),疼痛时短期用布洛芬等缓解。但保守治疗无法根治,仅为过渡措施。 手术是根治方法,推荐有症状、包块增大者。术式包括传统疝修补术、无张力补片修补术(复发率低)、腹腔镜术(微创)。术后避免剧烈活动3-6个月,防感染。 特殊人群需注意:婴幼儿嵌顿风险高需早诊;老年人术前评估麻醉风险;孕妇先用疝气带;嵌顿疝需2小时内急诊,防肠坏死。

    2025-04-01 14:40:02
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