陈立天

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:器官移植、肝胆胰外壳、,尤其是肝胆胰恶性肿瘤的手术治疗。

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个人简介
陈立天,主任医师、医学博士硕士研究生导师 毕业于中国医科大学,熟悉各种普通外科常见病、多发病的诊治。2003年博士毕业后分配到亚洲最大器官移植中心东方器官移植中心从事临床肝移植工作。历任主治医师、副主任医师、主任医师。2011年人才引进到上海交通大学医学院附属新华医院组建肝移植科。主刀完成400余例肝移植手术,参与完成800余例肝移植手术。曾到国际上著名肝移植中心:日本京都大学、香港玛丽医院、韩国AsanMedicalCenter参观学习活体肝移植技术。在多次手术史、再次肝移植等复杂外科手术上积累了一定经验。对肝移植术后各种并发症的处理有深入的研究。曾获得2项省级科学技术进步三等奖,承担并参与完成多项科学基金课题。第一作者在中华系列及核心期刊发表学术论著20余篇,SCI收录5篇,EI收录2篇。参与《中国肝脏移植》、《肝移植手册》、《器官移植手术图谱》等图书部分章节的编写。展开
个人擅长
器官移植、肝胆胰外壳、,尤其是肝胆胰恶性肿瘤的手术治疗。展开
  • 右侧腹部皮肤下面长了个硬疙瘩,不移动,一按就疼

    右侧腹部皮下硬疙瘩伴压痛且不移动,可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤或疖肿等。但需警惕恶性肿瘤可能,建议尽快就医明确诊断。皮下硬疙瘩伴压痛不移动,常见原因包括皮脂腺囊肿感染、脂肪瘤、疖肿或腹壁疝。其中皮脂腺囊肿感染时,疙瘩处红肿疼痛,可能伴有分泌物;脂肪瘤通常无痛,但若压迫周围组织可出现疼痛;疖肿因毛囊感染引起,局部红肿热痛明显;腹壁疝则疙瘩可能随腹压增加而增大。皮脂腺囊肿感染:多因皮脂腺导管堵塞继发感染,表现为局部红肿、触痛,疙瘩固定不移,严重时可化脓破溃。多见于青春发育期,与皮肤清洁不足或摩擦有关。脂肪瘤:由脂肪过度增生形成的良性肿瘤,质地较硬,边界清楚,一般无痛,但若压迫神经或血管可能引发疼痛。多见于40~60岁成人,女性略多于男性,与遗传、肥胖或血脂异常相关。疖肿:由金黄色葡萄球菌感染毛囊及周围组织所致,表现为局部红、肿、热、痛的小结节,逐渐肿大呈锥形隆起。好发于皮脂腺丰富部位,如背部、臀部,糖尿病患者易反复发作。腹壁疝:腹腔内器官或组织通过腹壁薄弱点突出形成,疙瘩随腹压增加而增大,平卧后可缩小,部分患者伴胀痛或坠感。多见于中老年人、腹壁外伤史者或长期便秘人群。发现此类疙瘩需避免挤压或揉搓,以防感染扩散;若疙瘩短期内迅速增大、疼痛加剧或出现发热、脓血分泌物,应立即就医。医生通常通过超声、CT或病理检查明确诊断,必要时手术切除。日常生活中注意保持皮肤清洁,控制体重,避免腹部长期受压,可降低发病风险。

    2026-09-03 21:39:35
  • 额下淋巴结肿大怎么治疗

    额下淋巴结肿大需先明确病因,针对感染、炎症等良性原因可通过抗炎治疗、生活调整缓解,肿瘤等恶性情况需手术或放化疗。日常避免按压刺激,儿童需警惕呼吸道感染引发的反应性肿大。一、明确病因是治疗关键淋巴结是免疫器官,额下肿大多因头颈部感染(如咽炎、牙龈炎)引发反应性增生,需观察是否伴随疼痛、红肿、发热。若持续超过2周不消退,或质地硬、活动度差,需排查结核、淋巴瘤等疾病。儿童更常见于病毒感染(如EB病毒),成人需警惕口腔感染或肿瘤转移可能。二、针对性治疗措施感染性肿大:病毒感染通常无需特殊抗病毒药,以休息、补水为主;细菌感染需在医生指导下用抗生素(如阿莫西林),严禁自行服用。口腔炎症需清洁口腔,用含氯己定的漱口水,避免辛辣刺激。非感染性肿大:如结核需抗结核治疗(严禁自行服用),风湿免疫病需激素或免疫抑制剂。若怀疑肿瘤,需活检明确性质,再制定手术、放化疗方案。三、生活护理与预防避免反复按压肿大淋巴结,减少局部刺激。饮食清淡,多吃富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃),增强免疫力。儿童需预防感冒,勤洗手;成人注意口腔卫生,定期洗牙。若出现体重骤降、夜间盗汗等全身症状,立即就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见疾病防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2023:123-125.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).上海科学技术出版社,2022:89-91.

    2026-09-03 21:37:07
  • 我头上摔的包变硬疙瘩咋办?

    头上摔出的硬疙瘩多为皮下血肿机化或组织增生,可先观察2周,若伴随红肿热痛或增大趋势需及时就医。一、硬疙瘩的成因与鉴别血肿机化:摔倒后局部血管破裂形成血肿,血液凝固后未完全吸收,逐渐纤维化形成硬疙瘩,触感偏硬且无明显红肿。组织增生:若受伤后反复按压或感染,可能刺激纤维组织过度增生,形成质地较硬的瘢痕疙瘩,可能伴随轻微瘙痒。二、家庭初步处理方法冷敷与热敷:受伤48小时内冷敷(每次15~20分钟,每日3次)收缩血管,48小时后热敷促进血液循环吸收。避免刺激:不要反复揉搓或按压疙瘩,防止加重组织损伤;若有破损需用碘伏消毒,避免感染。三、需警惕的异常情况持续增大:疙瘩在2周内无缩小趋势反而增大,或伴随头痛、恶心等症状,需排查是否有颅骨损伤或颅内问题。感染迹象:局部红肿热痛明显、流脓或发热,可能提示皮下脓肿,需及时就医切开引流。四、专业治疗建议药物干预:若确诊为瘢痕增生,可外用硅酮类凝胶(如积雪苷霜软膏)抑制瘢痕形成,严禁自行服用任何药物。物理治疗:医生可能采用局部注射糖皮质激素或激光治疗,但需由专业医师操作。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见疾病诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-125.[2]《中医外科学》(十四五规划教材)[M].上海:上海科学技术出版社,2021:89-91.

    2026-09-03 21:34:30
  • 怎么样才能加速伤口的愈合

    加速伤口愈合需综合控制感染、优化局部环境、补充营养及科学护理。关键在于保持伤口清洁干燥,避免二次损伤,同时通过均衡饮食、适度运动及必要的医疗干预(如使用促进愈合的外用药物)实现。一、控制感染与清洁护理保持伤口清洁是基础,可用生理盐水轻柔冲洗,避免使用酒精等刺激性消毒剂。若伤口出现红肿、渗液或疼痛加剧,需及时就医评估是否需使用抗生素类药物。糖尿病患者因免疫力较弱,感染风险更高,需严格控制血糖。二、营养支持与代谢调节蛋白质(如瘦肉、鱼类、豆类)和维生素C(如新鲜蔬果)可促进组织修复,锌(如坚果、全谷物)有助于伤口愈合。老年人群代谢较慢,需适当增加优质蛋白摄入;肥胖者应控制热量,避免脂肪堆积影响血液循环。三、局部环境优化与保护使用无菌敷料保持伤口湿润,避免结痂干燥导致的撕裂。肢体伤口需适当制动,防止活动牵拉;儿童皮肤娇嫩,应避免摩擦,可使用透气创可贴或医用胶带固定敷料。四、特殊人群与生活方式调整吸烟者因尼古丁影响血液循环,愈合时间延长,建议戒烟。妊娠期女性需在医生指导下用药,避免影响胎儿。长期卧床者应定期翻身,预防压疮,同时补充维生素D促进钙吸收,维持骨骼健康。五、科学医疗干预若伤口超过2周未愈合或出现异常,需及时前往医疗机构,通过清创、生长因子治疗等专业手段加速愈合。儿童及青少年新陈代谢快,愈合潜力大,但需避免自行用药,以防过敏或感染。

    2026-09-03 21:32:08
  • 淋巴水肿治疗的好方法

    淋巴水肿治疗需结合病因、分期及患者个体情况,以综合管理为核心,早期干预可显著改善预后。1.物理治疗与压力治疗:压力治疗(如医用弹力袜/绷带)是基础,需根据水肿程度选择压力级别,每日穿戴时长建议从数小时逐步增加至全天。物理治疗包括手法淋巴引流(MLD)、空气波压力治疗等,可促进淋巴循环,但需在专业指导下进行,避免过度操作加重症状。2.药物辅助治疗:利尿剂(如噻嗪类、螺内酯)可短期缓解水肿,但长期使用需监测电解质,心衰、肾功能不全患者慎用。非甾体抗炎药(如布洛芬)可减轻炎症相关水肿,但需注意胃肠道副作用。药物仅作为辅助,不能替代压力治疗或手术。3.手术治疗:适用于保守治疗无效的重度淋巴水肿,如淋巴静脉分流术、淋巴结移植术等。手术需严格评估患者血管条件及淋巴功能,术后仍需长期压力管理。老年患者或合并严重基础疾病者需多学科评估手术耐受性。4.生活方式与护理:避免患肢过度负重、外伤,注意皮肤保湿防破损。肥胖患者应减重(BMI控制在18.5~23.9),运动以低强度、非负重为主(如游泳)。妊娠期女性需定期监测水肿变化,必要时在产科与康复科协作下调整治疗方案。特殊人群提示:儿童患者优先选择非侵入性治疗(如温和压力治疗),避免使用利尿剂等药物;糖尿病患者需严格控糖,预防皮肤感染诱发水肿恶化;老年患者操作物理治疗时需注意关节活动度,避免肌肉拉伤。

    2026-09-03 21:28:02
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