张淑娥

北京大学第一医院

擅长:中医药治疗消化内科、妇科、皮科、心血管 肾病等内科杂症。

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个人简介
张淑娥,女,主任医师,教授,1970年-1974毕业于北京医学院。1974年至今,北京大学第一医院中医科从事中医临床工作。曾任中医针灸科主任。在北大医院中医科从事中医医疗、教学、科研工作四十余年,有丰富的临床工作经验,特别是在中医、中西医结合治疗消化性疾病慢性胃炎,萎缩性胃炎,溃疡性结肠炎;妇科月经不调、痛经、不孕症;皮科湿疹、银屑病、白癜风等都取得了较好的疗效,并结合临床和实验做过多方面的研究,发表过多篇论著。多年来承担本科生、研究生的中医基础理论讲课,指导研究生和留学生的临床实习;参与《中医基础理论》、《中医要点与自测》等教材的部分编写。2000年受日本邀请由医院派遣,前往蓼科汉方中心任副馆长,从事讲学工作一年半。曾多年任北京中西医结合消化委员会委员,北京大学医学部临床教学委员会委员、组长等职。擅长中医药治疗消化内科,妇科,皮科,心血管、肾病等内科杂症。展开
个人擅长
中医药治疗消化内科、妇科、皮科、心血管 肾病等内科杂症。展开
  • 舌苔厚腻还有点发黄是怎么回事?

    舌苔厚腻发黄多与脾胃湿热、饮食积滞或外感热邪有关,中医认为是脾胃运化功能失调、湿热内蕴的表现,需结合伴随症状判断证型,日常可从饮食调整和生活习惯改善入手。一、脾胃湿热型(最常见)成因:长期饮食辛辣油腻、饮酒熬夜,导致脾胃运化功能减弱,湿热之邪在体内积聚。表现为舌苔黄厚腻、口苦口臭、腹胀、大便黏滞不爽、小便黄赤。儿童多因饮食不节(如暴饮暴食、零食过多),成人则与长期熬夜、久坐少动相关。中医解读:「脾胃湿热」是中医里脾胃功能失调的一种证型,通俗说就是脾胃像“潮湿的土壤”,加上“火气”,导致舌苔出现黄腻的表现。二、食积化热型成因:短期内进食过多油腻、高蛋白食物(如肉类、油炸食品),或儿童消化功能较弱时,食物在胃肠内堆积发酵,产生内热,表现为舌苔厚腻发黄、口气酸臭、食欲不振、腹胀、大便酸臭或便秘。关键区分:与单纯湿热不同,食积型舌苔可能伴有明显的“厚腻感”,且晨起时症状更重,饭后加重,儿童多见。三、外感风热初期成因:感冒初期(如风热感冒),病邪从口鼻而入,侵犯肺卫,导致体内热邪未完全排出,表现为舌苔黄腻、咽喉肿痛、鼻塞流涕、咳嗽、发热。此时舌苔黄腻多伴随感冒症状出现,病程较短(通常1~3天)。注意:若感冒症状缓解后舌苔仍持续黄腻,需排除脾胃问题,而非单纯感冒。四、特殊人群风险儿童:脾胃功能尚未完善,长期饮食不规律易出现食积化热,家长需控制零食摄入,避免夜间进食。成人:长期熬夜、久坐、缺乏运动者,易导致气血运行不畅,加重湿热内生,需结合生活方式调整。孕妇:孕期激素变化可能影响胃肠蠕动,易出现消化不良,需避免辛辣刺激饮食,少食多餐。参考文献:[1]高树中,杨宇峰.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:123-125.(中医诊断学中关于舌苔辨证的论述)[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-91.(饮食与脾胃功能关系的科学依据)[3]林洪生,等.中医肿瘤临床实践指南[J].中医杂志,2020,61(15):1289-1293.(脾胃湿热证在慢性病中的表现)

    2026-08-21 00:08:02
  • 舌苔发黄厚腻是怎么回事

    舌苔发黄厚腻多与脾胃湿热、饮食积滞或外感热邪有关,常伴随口苦、口臭、腹胀等症状,需结合全身表现辨证调理。一、常见成因分析1.脾胃湿热证(最常见)多因长期饮食辛辣油腻、饮酒熬夜导致脾胃运化失常,湿热内生(湿热:体内湿气与热邪结合,类似潮湿环境中滋生的霉变现象)。表现为舌苔黄厚黏腻如豆腐渣,伴口苦口黏、大便黏滞不爽、小便短黄。儿童若暴饮暴食、偏爱甜食零食,也易出现此类舌苔。2.饮食积滞型短期大量进食高蛋白、高脂肪食物(如炸鸡、火锅),脾胃运化不及,食物在胃肠发酵生热(积滞:食物积在体内无法消化,如同管道堵塞)。舌苔黄厚腻且可能伴有酸腐气味,儿童常见于消化不良、食欲不振时。3.外感热病过程中感冒发热、急性胃肠炎初期,热邪侵袭人体,中医称"气分热盛"(气分热盛:热邪在体内气分阶段,未深入血分)。此时舌苔黄厚多伴随高热、咽痛、咳嗽等症状,需结合体温、脉象综合判断。二、调理与就医建议日常可通过饮食调整(减少辛辣/甜腻,增加冬瓜、绿豆等清热利湿食物)、适度运动(促进胃肠蠕动)改善。儿童家长需注意控制零食摄入,避免睡前进食。若舌苔持续超过2周未改善,或伴随持续腹痛、体重下降、长期腹泻等症状,应及时就医(就医提示:持续2周以上的异常舌苔可能提示慢性疾病,需专业诊断)。参考文献:[1]高树中,杨骏.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:123-125.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-92.[3]王键,李泽庚.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.

    2026-08-21 00:08:02
  • 舌苔厚腻发黄怎么回事?

    舌苔厚腻发黄多提示体内湿热或食积化热,常伴随口苦、腹胀、大便黏滞等症状,儿童可能因饮食积滞或消化不良引发,成人需结合脾胃功能状态判断。一、湿热蕴结型(最常见)成因:外感湿热之邪或饮食辛辣油腻、饮酒过多,导致脾胃运化失常,湿热内生(脾胃运化水湿的功能减弱,湿邪郁久化热)。表现:舌苔黄厚腻如豆腐渣堆积,舌质偏红,常伴口苦口黏、大便黏马桶、小便短黄、皮肤油腻或长痘。二、食积化热型(儿童/成人常见)成因:暴饮暴食或饮食不规律,尤其是高油高糖食物,导致胃肠积滞,发酵生热(食物在体内堆积发酵产生热量)。表现:舌苔黄厚腻且有酸腐味,腹胀、食欲不振、口臭、大便酸臭或便秘,儿童可能伴夜间磨牙、睡眠不安。三、脾胃湿热型(长期不良生活习惯)成因:长期熬夜、久坐少动、精神压力大,导致脾胃功能失调,湿与热相互搏结(中医称"脾虚生湿,湿郁化热")。表现:舌苔黄厚腻覆盖全舌,胸闷乏力,女性可能白带黄稠,男性易患脂溢性皮炎,需结合舌苔厚薄判断病程长短。四、辨证处理原则短期调理:饮食清淡,可喝绿豆薏米粥(湿热重)或山楂麦芽水(食积重),饭后顺时针揉腹10分钟。就医提示:若伴随持续腹痛、发热、舌苔焦黑或舌体萎缩,需排查肝胆疾病或肠道感染,严禁自行服用清热泻火药,需中医面诊辨证。参考文献:[1]高思华,王键.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:45-48.[2]中华中医药学会脾胃病分会.慢性萎缩性胃炎中医诊疗指南[J].中医杂志,2020,61(15):1321-1325.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-92.

    2026-08-21 00:08:01
  • 舌苔厚腻又发黄是怎么回事

    舌苔厚腻又发黄多提示体内湿热或食积化热,常见于脾胃功能失调、饮食不当或外感湿热等情况,需结合伴随症状判断具体诱因,及时调整生活方式或寻求专业调理。一、湿热内蕴型成因:外感湿热之邪或体内水湿停滞日久化热,表现为舌苔黄腻、口苦口黏、大便黏滞不爽,儿童可能伴随食欲不振、腹胀;成人常因熬夜、饮食辛辣油腻诱发。特征:舌苔颜色越深提示热象越重,若伴随皮肤油腻、易长痤疮、小便黄赤则更典型。二、食积化热型表现:暴饮暴食或饮食不规律后出现,舌苔厚腻且黄白相间,伴有口臭、腹胀、大便酸臭,儿童可能夜间磨牙、睡眠不安。机制:脾胃运化功能减弱,食物积滞在胃肠发酵生热,形成"食积-内热"恶性循环,长期可引发便秘或腹泻交替。三、脾胃虚寒夹湿特殊情况:部分脾胃虚弱人群虽有寒象,但过食生冷后也可能出现"真寒假热",表现为舌苔黄厚而舌质偏淡,伴随四肢不温、大便溏薄。鉴别要点:需结合脉象(如细弱无力)和长期病史判断,此类体质需谨慎使用清热药物,避免损伤阳气。四、调理原则与注意事项饮食调整:儿童需控制零食,成人减少辛辣、油炸食品,可多吃山药、薏米等健脾利湿食材;生活习惯:避免熬夜,适度运动促进胃肠蠕动,晨起空腹喝温水可改善舌苔状态;用药提示:若伴随明显口苦、烦躁等症状,可在中医师指导下短期服用藿香清胃胶囊等,但严禁自行服用,尤其是孕妇、哺乳期女性及慢性病患者。参考文献:[1]高树中,杨宇峰.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:108-112.[2]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:35-38.

    2026-08-21 00:08:01
  • 黄芪加黑枸杞泡水的功效

    黄芪加黑枸杞泡水可补气养血、滋补肝肾,适合气血不足、肝肾亏虚人群日常调理,但需注意体质差异,严禁自行服用,必须面诊辨证。一、补气升阳,改善疲劳乏力黄芪能补气健脾(增强脾胃功能,促进气血生成),黑枸杞含枸杞多糖可辅助抗疲劳。二者搭配适合久坐少动、精神不振者,尤其能缓解气虚导致的气短懒言、易感冒症状。二、滋养肝肾,护眼乌发黑枸杞富含花青素和胡萝卜素(护眼成分),黄芪可改善肝肾精血不足引起的视力模糊、须发早白。现代研究表明,黄芪甲苷能调节免疫,枸杞多糖有抗氧化作用,二者协同适合用眼过度、熬夜人群。三、调节免疫,增强体质黄芪含黄芪甲苷、黄芪多糖,可增强免疫细胞活性(通俗说就是提高抵抗力);黑枸杞的β-胡萝卜素能保护黏膜免疫。二者搭配适合免疫力低下者日常调理,尤其秋冬季节饮用可减少感冒频率。四、注意适用禁忌实证人群(如感冒发热、痰湿重)禁用,孕妇、哺乳期女性需咨询医生。饮用期间出现口干、上火症状,应暂停或减少黄芪用量。黑枸杞含糖量较高,糖尿病患者需控制量。参考文献:[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[S].北京:中国医药科技出版社,2020:231-232.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:108-110.[3]周超凡,杨柏灿.中药大辞典[M].北京:人民卫生出版社,2018:1234-1236.

    2026-08-21 00:06:54
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