兰和魁

南方医科大学珠江医院

擅长:治疗小儿血液和肿瘤方面的疾病,包括造血干细胞移植手术,以及儿科常见疾病。

向 Ta 提问
个人简介
兰和魁,男,主任医师,副教授,硕导。中国抗癌协会第五届小儿肿瘤青年委员会委员、广东优生优育协会儿童免疫专业委员会副主任委员、广东省地中海贫血防治协会地贫治疗专业委员会常委、广东省地中海贫血防治协会常务理事、广东省中西医结合学会急救专业委员。 一直从事儿科临床、教学和科研工作。擅长血液系统疾病诊治、造血干细胞移植治疗白血病、地中海贫血、系统性红斑狼疮等难治性疾病的治疗和儿科急危重疾病的救治。在慢性危重疾病的正规化学药物治疗方面,具有丰富经验,取得理想疗效。对遗传学和分子生物学的理论和实践有了较深的认识,能熟练掌握常规的分子生物学实验技术,擅长临床疾病的分子生物学诊断。 1988年毕业于第一军医大学军医系,获学士学位; 2000年于第一军医大学医疗系毕业,获儿科学硕士学位;2000年-2003年在复旦大学攻读博士学位,从事分子生物学和遗传学研究。现为南方医科大学附属珠江医院儿科中心副教授,副主任医师,硕士研究生导师;主要研究方向为小儿血液病与造血干细胞移植,承担国家(1035计划)和部级(教育部)课题各一项,参与国家(863课题)和省级重点课题各一项,参与省部级科研课题四项,获得国家发明专利一项,在国内外专业刊物发表论文33篇。主编学术专著一部。展开
个人擅长
治疗小儿血液和肿瘤方面的疾病,包括造血干细胞移植手术,以及儿科常见疾病。展开
  • 8个月婴儿夜间哭闹

    8个月婴儿夜间哭闹多因生理需求未满足(饥饿、尿布湿)、环境不适(温度/光线)或潜在健康问题(出牙不适、肠胃胀气),需结合具体表现排查原因,科学安抚。一、常见生理因素饥饿或口渴:8个月婴儿胃容量约200ml,夜间易因饥饿哭闹,可尝试少量母乳/辅食(如米粉)缓解。睡眠环境不佳:室温过高(>26℃)或过低(<18℃)、光线过亮、噪音干扰均会影响睡眠质量,建议保持22~24℃,使用遮光窗帘并调暗灯光。出牙不适:多数婴儿6~10个月开始长牙,牙龈肿胀会引发夜间哭闹,可提供牙胶冷敷缓解,避免强行喂食刺激性食物。二、潜在健康问题肠胃功能紊乱:辅食添加不当(如过量高蛋白食物)或乳糖不耐受可能导致胀气、腹痛。建议采用"少量多餐"原则,避免睡前1小时进食,可顺时针按摩腹部促进消化。维生素D缺乏:夜间哭闹是佝偻病早期表现之一,需每日补充400IU维生素D,同时保证每日2小时户外活动,促进钙吸收。过敏反应:牛奶蛋白、尘螨等过敏可能引发夜间瘙痒,需观察是否伴随皮疹、腹泻等症状,必要时就医排查过敏原。三、科学安抚方法建立规律作息:固定睡前流程(如洗澡→抚触→讲故事),帮助婴儿形成生物钟,避免过度疲劳。分段安抚技巧:若婴儿因噩梦惊醒,轻拍背部并轻声哼唱,避免立即抱起摇晃;若持续哭闹>30分钟,需检查是否有发热、呕吐等异常,及时就医。避免过度干预:部分婴儿哭闹是自我安抚行为,家长无需立即回应,可通过观察判断是否为病理性哭闹,减少无效安抚导致的依赖。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童营养发展报告(2021)[R].2021.[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-91.

    2026-10-16 16:12:01
  • 为什么孩子半夜咳嗽厉害?

    孩子半夜咳嗽厉害多与平躺体位影响、夜间迷走神经兴奋、室内环境刺激或基础疾病夜间加重有关,需结合伴随症状判断诱因。一、体位改变带来的呼吸道刺激平躺时孩子的鼻腔分泌物会顺着后鼻道倒流至咽喉部,也就是临床常说的鼻后滴漏综合征(鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引发咳嗽的病症),持续刺激咽喉黏膜引发咳嗽,这类咳嗽常伴随咽部异物感,孩子睡着后1~2小时内发作较明显。如果孩子睡前有鼻塞、流清涕或浓涕的表现,可适当垫高上半身15~30度,减少分泌物倒流的刺激,不要盲目服用镇咳药。二、夜间神经与生理状态的影响夜间人体迷走神经(控制内脏平滑肌、腺体分泌的自主神经,夜间兴奋性更高)张力增高,会让支气管平滑肌收缩、气道敏感性提升,同时呼吸道腺体分泌增加,少量痰液或空气刺激就会引发剧烈咳嗽。这类咳嗽多为阵发性干咳,常在凌晨3~5点发作明显,有咳嗽变异性哮喘(以慢性咳嗽为唯一或主要表现的特殊哮喘类型)病史的孩子,夜间症状会更突出,需遵医嘱规范控制基础疾病。三、室内环境与过敏原的夜间刺激夜间卧室密闭性强,空气流通差,尘螨、霉菌、宠物皮屑等常见过敏原浓度升高,加上开空调、暖气导致空气干燥,会直接刺激孩子娇嫩的呼吸道黏膜,引发刺激性干咳。这类咳嗽常伴随揉鼻子、揉眼睛等过敏表现,家长要注意睡前通风10~15分钟,保持室内湿度在40%~60%,定期清洁床上用品减少尘螨堆积,不要在卧室吸烟或使用刺激性香薰。如果孩子半夜咳嗽伴随呼吸急促、口唇发绀、犬吠样咳嗽(类似小狗叫的特殊咳嗽声,提示急性喉炎),要立即就医排查急症,普通感冒引发的夜间咳嗽通常1~2周会自行缓解,不要自行给6岁以下孩子服用非处方镇咳药。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(2021版)[J].中华儿科杂志,2021,59(9):721-729.[2]王雪峰,郑健.中医儿科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:102-106.

    2026-10-16 16:10:53
  • 怎么知道自己的宝宝适合什么样的奶粉

    判断宝宝适合哪种奶粉需综合年龄、健康状况及成分需求,可通过观察喂养反应、核对营养成分表、遵循专业建议三方面科学选择,必要时进行医学评估。一、观察喂养后的身体反应消化情况:若宝宝食用后频繁呕吐、腹泻或便秘,可能对乳糖不耐受或蛋白质过敏,需更换防过敏奶粉或无乳糖配方。过敏表现:出现皮疹、湿疹、呼吸急促等症状,应立即停用当前奶粉,改用深度水解蛋白或氨基酸配方。生长指标:持续体重增长缓慢(<1.5kg/月)或身高不达标,需检查奶粉营养密度是否满足需求,必要时在医生指导下调整配方。二、核对营养成分匹配度基础营养:0-6个月婴儿需选择含DHA、ARA的母乳化配方,6个月以上添加铁、钙、维生素D;早产儿需额外补充中链甘油三酯(MCT)。特殊需求:早产儿奶粉蛋白质含量较高(2.0-2.5g/100kcal),腹泻期奶粉需降低乳糖含量,肥胖宝宝可选用低脂肪配方。成分安全性:避免含棕榈油、麦芽糊精的奶粉,优先选择无蔗糖、无香精的产品,配料表越短越安全。三、遵循专业指导与阶段性调整儿科医生建议:首次更换奶粉前,建议咨询医生,尤其对过敏体质、早产儿或有家族遗传病史的宝宝。阶段性尝试:新奶粉需连续食用2-3周观察适应情况,单一成分奶粉不超过1个月,避免频繁更换导致肠胃紊乱。替代方案选择:母乳不足时优先选择接近母乳成分的配方,无法耐受牛奶蛋白者可尝试羊奶粉或植物基奶粉。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-125.[2]中华医学会儿科学分会.中国婴幼儿牛奶蛋白过敏诊治循证指南(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(6):423-428.[3]WHO.婴幼儿配方食品标准(CODEXSTAN72-1981)[S].2020.

    2026-10-16 16:07:34
  • 探究多动症的常见症状?

    多动症(注意缺陷多动障碍)常见症状包括注意力难以集中、活动过度冲动,在儿童青少年中表现为学习困难、社交障碍,成人可能伴随情绪管理问题。一、注意力缺陷核心表现注意力不集中:难以持续专注任务,频繁分心(如听课中频繁走神),做事粗心大意(如作业漏题),对细节关注不足,无法按指令完成任务(如忘记布置的作业)。注意稳定性差:容易被外界干扰(如教室外声音分心),完成任务时频繁切换目标,难以坚持完成有难度的工作。二、多动冲动行为特征活动过度:在不合适场合过度奔跑攀爬(如课堂上擅自离座),坐立不安(如不停扭动身体),无法安静参与活动(如会议中来回踱步)。冲动控制障碍:常打断他人讲话(如抢答问题),做事不假思索(如未经思考就动手破坏物品),难以等待轮流(如排队时插队)。三、症状发展与共病表现年龄差异:幼儿期以哭闹、破坏物品为主,学龄期出现学习困难(如作业拖延),青春期可能伴随情绪问题(如易怒、焦虑)。共病特征:约70%患儿合并学习障碍(如阅读困难)、对立违抗障碍(如与家长对抗),部分存在睡眠障碍(入睡困难)或感觉统合失调(动作笨拙)。四、成人期持续症状注意力残留问题:成年后仍存在任务规划困难(如忘记约会),多任务处理效率低,容易因细节失误导致工作失误。社交适应挑战:因冲动行为影响人际关系(如频繁打断同事发言),可能伴随职业发展受限(如无法胜任需要长期专注的岗位)。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会神经学组.中国儿童注意力缺陷多动障碍诊疗指南(2023)[J].中华儿科杂志,2023,61(5):389-395.[2]DSM-5-TR(第五版精神障碍诊断与统计手册-试用版).美国精神医学学会,2022:15-23.[3]《儿童精神医学》(第3版).人民卫生出版社,2021:78-85.

    2026-10-16 16:05:49
  • 5个半月宝宝低烧怎么办

    5个半月宝宝低烧(体温37.5~38.5℃)多由感染或环境因素引起,家长需先通过物理降温+密切观察缓解,必要时及时就医明确病因。一、优先排查感染因素5个月宝宝免疫系统尚未完善,病毒感染(如幼儿急疹、普通感冒)是低烧最常见原因,通常伴随鼻塞、轻微咳嗽或腹泻等症状。细菌感染(如中耳炎、尿路感染)可能伴随精神差、吃奶量下降等表现。若宝宝出现持续哭闹、拒奶、呼吸急促(>50次/分钟),需立即就诊。二、科学物理降温方法减少衣物:穿宽松纯棉衣裤,避免包裹过紧(正常体温调节能力弱,过热会加重发热)。温水擦拭:用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次10~15分钟,避免酒精擦身(可能导致体温骤降)。补充水分:少量多次喂母乳或配方奶(每日奶量不少于800ml),防止脱水(脱水热会使体温持续升高)。三、环境与护理细节保持空气流通:每日开窗通风2次,每次30分钟,室温维持在22~26℃,湿度50%~60%。避免过度捂热:传统“捂汗退烧”可能导致体温>39℃,尤其小月龄宝宝易引发捂热综合征。监测体温记录:每4小时测一次体温,用电子体温计(腋温为准),若连续2天>38.5℃或反复波动,需就医。四、何时必须就医出现以下情况需立即就诊:①体温>38.5℃且持续3天不退;②伴随抽搐、皮疹、频繁呕吐;③精神萎靡、尿量明显减少(提示脱水)。医生可能通过血常规、C反应蛋白等检查判断感染类型,严禁自行服用退烧药(如布洛芬、对乙酰氨基酚需遵医嘱)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南[J].中华儿科杂志,2020,58(2):89-95.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1234-1240.

    2026-10-16 16:02:45
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