李虎林

南方医科大学珠江医院

擅长:腔内的泌尿外科治疗,包括腹腔镜、经尿道的前列腺的剜除、经皮肾镜碎石、微创结石的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
熟练进行腹腔镜膀胱癌根治、腹腔镜前列腺癌根治、腹腔镜肾上腺肿瘤切除及腹腔镜肾癌根治、经尿道前列腺剜除术。对华南地区高发的泌尿系结石的微创治疗进行了潜心研究,擅长经皮肾穿刺微造瘘取石术,能通过筷子粗细的通道,粉碎并取出包括巨大鹿角形复杂结石在内的各种上尿路结石,是科室施行经皮肾镜碎石术数量最多的专家,在此基础上发展出局部麻醉下B超介导的独到穿刺技术,使绝大多数患者避免了脊髓麻醉或气管全麻风险,无需开刀就能去除泌尿系结石,目前已完成局麻经皮肾碎石术5000多例,该技术处于国内外领先水平,深受患者好评。展开
个人擅长
腔内的泌尿外科治疗,包括腹腔镜、经尿道的前列腺的剜除、经皮肾镜碎石、微创结石的治疗。展开
  • 迈之灵可以治精索静脉曲张吗

    迈之灵可辅助改善精索静脉曲张症状,但无法根治。其主要通过增加静脉张力、降低血管通透性发挥作用,对轻中度患者的坠胀感、疼痛等不适有缓解效果。一、迈之灵的作用机制迈之灵主要成分为七叶皂苷素,通过增加静脉壁张力(通俗理解:让血管更“紧绷”)、降低血管通透性(减少血液中液体渗出),从而减轻静脉淤血导致的肿胀、疼痛。临床研究显示,其对轻中度精索静脉曲张患者的症状改善率约30%~40%,但无法逆转血管结构异常。二、适用与局限性适用情况:轻中度精索静脉曲张伴明显阴囊坠胀、疼痛,或术后辅助恢复者可在医生指导下使用。局限性:对重度曲张(血管直径>3mm)、合并精子质量下降者效果有限,需结合手术等其他治疗。三、使用注意事项用药规范:需按说明书或医嘱服用,严禁自行长期服用,连续使用不超过3个月。禁忌人群:胃溃疡、肾功能不全者慎用,孕妇及哺乳期女性禁用。联合治疗:若症状持续或加重(如疼痛频繁、精子活力下降),应及时就医评估手术指征。四、替代方案与生活干预物理方法:穿医用阴囊托带、避免久坐久站,可减轻静脉压力。药物对比:黄酮类药物(如地奥司明)与迈之灵作用类似,可根据医生建议选择。手术干预:中重度曲张或伴生育问题者,需行精索静脉高位结扎术,药物无法替代。参考文献:[1]中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会.精索静脉曲张中西医结合诊疗指南(2021)[J].中国血管外科杂志(电子版),2021,13(4):356-362.[2]吴欣芳,王艳杰,李佩文.迈之灵在临床各科的应用进展[J].中国中医药信息杂志,2020,27(7):148-152.

    2026-08-24 20:10:10
  • 有肾囊肿怎么治疗

    肾囊肿治疗需根据大小、位置及症状决定,无症状小囊肿定期观察即可,大囊肿或有压迫症状者可考虑穿刺引流或手术治疗,具体方案需医生评估。一、囊肿大小决定处理方式无症状小囊肿(直径<5cm):无需特殊治疗,每年做一次超声检查监测变化即可。多数肾囊肿生长缓慢,不会影响肾功能。较大囊肿(直径≥5cm):若出现腰腹部胀痛、血尿或肾功能异常,需及时干预。可通过超声引导下穿刺抽液硬化治疗,或腹腔镜微创手术切除囊肿。二、特殊情况处理原则多囊肾患者:需严格控制血压(目标<130/80mmHg),避免剧烈运动,定期监测肾功能。若囊肿破裂或出血,应立即就医。儿童肾囊肿:先天性肾囊肿多为良性,若囊肿直径>4cm或合并肾功能异常,需排查遗传因素(如多囊肾),建议每半年复查超声。三、生活方式调整建议饮食管理:避免高盐饮食(每日<5g),减少辛辣刺激食物,适当增加优质蛋白摄入(如鸡蛋、瘦肉)。避免肾损伤:不滥用药物(尤其是非甾体抗炎药),预防尿路感染,剧烈运动前需评估肾功能。四、治疗误区澄清中药消囊肿:尚无明确证据支持中药可消除囊肿,严禁自行服用,必须在专业医师指导下使用。囊肿会癌变:单纯性肾囊肿癌变率<1%,无需过度焦虑,但需定期随访。参考文献:[1]中华医学会外科学分会.肾囊肿性疾病诊疗指南(2020版)[J].中华外科杂志,2021,59(3):209-213.[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:156-158.[3]中国医师协会肾脏内科医师分会.成人多囊肾病诊疗指南[J].中华肾脏病杂志,2019,35(6):401-405.

    2026-08-24 20:05:50
  • 肾酸痛是什么原因

    肾酸痛可能由肾脏疾病、腰部肌肉劳损、肾虚或泌尿系统感染等原因引起,需结合伴随症状及检查明确病因。一、肾脏疾病相关因素肾脏炎症或感染:如急性肾小球肾炎、肾盂肾炎等,炎症刺激肾脏包膜可引发酸痛,常伴随尿频、尿急、发热等症状。肾结石或积水:结石移动或梗阻导致肾盂扩张,表现为腰部钝痛或绞痛,可能伴随血尿。二、腰部肌肉骨骼问题腰肌劳损:长期久坐、姿势不良或剧烈运动后,腰部肌肉持续紧张引发酸痛,按压局部肌肉有明显痛感。腰椎退行性病变:腰椎间盘突出、骨质增生等压迫神经,疼痛可放射至腰部及下肢,活动时加重。三、中医肾虚相关表现肾阳虚:腰部冷痛、酸软无力,伴随畏寒肢冷、夜尿增多,多因先天不足或劳累过度所致。肾阴虚:腰部隐痛、潮热盗汗,常伴头晕耳鸣、失眠多梦,多见于长期熬夜或慢性疾病耗伤肾阴的人群。四、泌尿系统感染或结石尿路感染:细菌侵袭膀胱或尿道,炎症刺激可引起腰部牵涉痛,尿常规检查可见白细胞升高。输尿管结石:结石阻塞输尿管时,突发腰部剧烈绞痛,疼痛难忍,需紧急就医处理。若出现持续性肾区酸痛,尤其是伴随血尿、发热、尿量异常等症状,应及时到医院进行尿常规、泌尿系超声及肾功能检查,明确诊断后再针对性治疗。严禁自行服用药物,需在医生指导下规范用药。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:556-560.[2]王新华,李宇航.中医诊断学(第10版)[M].北京:中国中医药出版社,2016:123-125.[3]国家卫生健康委员会.中国成人常见肾脏疾病防治指南[Z].2021:32-35.

    2026-08-24 20:03:25
  • 为什么会得肾构错瘤如何根治

    肾错构瘤(肾血管平滑肌脂肪瘤)多因先天发育异常或后天激素紊乱导致,多数无需治疗,仅需定期观察,根治需手术切除,具体需结合肿瘤大小和生长速度判断。一、肾错构瘤的成因先天发育异常:胚胎期血管、平滑肌和脂肪组织分化异常,形成错构瘤(即异常组织混合生长),此类多为单侧单发,常见于青少年。遗传因素:结节性硬化症患者(一种遗传性疾病)常合并双侧肾错构瘤,需通过基因检测明确(需由专业医生诊断)。激素影响:女性激素水平波动可能刺激错构瘤生长,孕期或服用激素类药物者需警惕肿瘤增大。二、根治性治疗方式手术切除:肿瘤直径>4cm、增长速度快或出现破裂出血时,需手术切除(如保留肾单位手术),术后复发率低。介入栓塞:无法手术者可通过血管介入栓塞肿瘤供血动脉,使肿瘤缺血坏死,适用于高龄或合并基础疾病者。消融治疗:微波/射频消融术通过热凝固破坏肿瘤组织,创伤小,适合直径<3cm的无症状肿瘤。三、日常注意事项避免剧烈运动:防止肿瘤破裂(尤其肿瘤较大者),建议选择散步、瑜伽等温和运动。定期复查:直径<4cm者每6~12个月做一次超声检查,监测肿瘤大小变化。健康管理:戒烟限酒,控制体重,减少激素类药物使用,降低肿瘤增长风险。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:624-626.[2]国家卫生健康委员会.肾血管平滑肌脂肪瘤诊疗指南(2020版)[J].中华泌尿外科杂志,2020,41(5):321-324.[3]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第版)[M].北京人民卫生出版社,2012:14

    2026-08-24 20:00:56
  • 龟头上有许多的白色的小颗粒,是什么原因造

    龟头上出现白色小颗粒可能与珍珠状阴茎丘疹、包皮过长导致的包皮垢堆积、念珠菌感染或皮脂腺异位症有关,需结合症状和诱因综合判断。一、珍珠状阴茎丘疹特征:环绕冠状沟或龟头边缘的小米粒状白色/肤色小颗粒,排列整齐,互不融合,无痛无痒。成因:良性生理变异,可能与局部刺激或包皮过长有关,无传染性,无需特殊治疗。二、包皮垢堆积特征:颗粒随包皮翻开可见,呈豆腐渣样或白色薄膜状,常伴异味或瘙痒。成因:包皮过长或包茎者清洁不足,皮脂、尿液残留混合形成污垢,长期刺激可能诱发炎症。三、念珠菌感染(念珠菌性龟头炎)特征:颗粒密集分布,伴随红肿、瘙痒、白色分泌物,可能扩散至包皮或阴囊。诱因:免疫力下降、糖尿病、长期使用抗生素或伴侣有霉菌性阴道炎时易感染,需抗真菌治疗。四、皮脂腺异位症特征:针头大小白色或淡黄色颗粒,散在或群集分布,无自觉症状,类似“小米粒”。性质:皮脂腺发育异常,属于良性病变,无需处理,对健康无影响。处理建议日常护理:每日温水清洗外生殖器,避免刺激性肥皂;包皮过长者建议定期翻开清洁。就医指征:颗粒迅速增多、红肿疼痛、分泌物异常或伴瘙痒时,需及时就诊明确病因。参考文献:[1]中国性学会.中国男性生殖健康指南(2023)[J].中国性科学,2023,32(5):1-10.[2]吴阶平泌尿外科.吴阶平泌尿外科学[M].人民卫生出版社,2019:1023-1025.[3]国家卫健委.中国成人念珠菌性龟头炎诊疗指南(2021)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(8):561-564.

    2026-08-24 19:59:20
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