张生来

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:乳腺癌、甲状腺癌、甲状腺异常肿大的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
张生来,上海交通大学医学院附属新华医院,普外科,主任医师,医学博士,硕士生导师,普外科行政副主任,外科教研室副主任,普外科四病区主任。1990年上海交通大学医学院医学系毕业后进入新华医院从事普外科工作。2000年上海交通大学医学院外科学博士毕业。2007年入选上海交通大学医学院“百人计划”人才培养,2008年在美国耶鲁大学医学院耶鲁纽黑文医院外科进修。展开
个人擅长
乳腺癌、甲状腺癌、甲状腺异常肿大的手术治疗。展开
  • 腹股沟有一淋巴结肿大

    腹股沟淋巴结肿大可能由感染、炎症、肿瘤等原因引起,需结合病程、伴随症状及检查判断。若肿大持续超过2周、质地硬、无痛或快速增大,需及时就医排查。 感染性因素:如下肢皮肤感染(如丹毒)、生殖系统感染(如附睾炎)等,常伴局部红肿热痛,需抗感染治疗。 反应性增生:如肛周脓肿、痔疮等局部炎症刺激,或免疫反应(如疫苗接种后),通常短期缩小,无需特殊处理。 肿瘤性因素:淋巴瘤、转移癌等,常伴体重下降、夜间盗汗,需病理活检明确诊断。 特殊人群提示:儿童需排除结核或免疫性疾病;孕妇可能因激素变化或感染出现,避免自行滥用药物;老年人合并糖尿病者需警惕感染进展。 出现上述异常表现时,建议尽早到正规医疗机构进行超声、血常规、病理检查等,明确病因后规范治疗。

    2026-04-27 16:01:36
  • 脖子左侧淋巴结肿大怎么回事?

    脖子左侧淋巴结肿大多由感染、炎症或免疫反应引发,多数情况下是良性且可自行缓解,但需警惕肿瘤等严重病因。 感染性因素:头颈部感染(如扁桃体炎、龋齿)常引发反应性肿大,表现为质地软、有压痛,经抗感染治疗后可消退。 自身免疫性疾病:如结节病、类风湿关节炎等,肿大淋巴结质地硬、活动度差,需长期免疫调节治疗。 肿瘤性因素:淋巴瘤、转移癌等恶性病变表现为无痛性、进行性增大,需病理活检确诊。 特殊人群注意事项:儿童需排除结核或EB病毒感染;老年人若伴随体重下降、夜间盗汗,需警惕肿瘤风险;糖尿病患者感染后易形成脓肿,需及时就医。 若肿大持续超过2周、伴随发热/体重下降/夜间盗汗,或质地硬、活动度差,应尽快就医,通过超声、血常规及病理检查明确病因。

    2026-04-27 16:00:42
  • 手术后不通气,怎么办

    手术后不通气可能由麻醉影响、术后活动不足或并发症引起,通常24~48小时内恢复,若超过72小时需警惕。 麻醉后暂时性通气障碍:麻醉药物抑制呼吸中枢,术后需监测血氧,通过深呼吸训练、翻身拍背促进排痰,避免肺部并发症。 术后活动不足:长期卧床导致胃肠动力不足,可遵医嘱早期下床活动(如床边站立、缓慢行走),促进肠道蠕动恢复排气。 术后并发症:若伴随剧烈腹痛、高热、呕吐,可能为肠梗阻或感染,需立即联系医护人员,进行影像学检查或实验室检测。 特殊人群注意事项:老年患者需加强呼吸训练,儿童避免强行按压腹部;糖尿病患者需控制血糖,预防感染风险。 优先非药物干预:通过热敷腹部、轻柔按摩等方式缓解不适,必要时遵医嘱使用胃肠动力药物,避免自行用药。

    2026-04-27 15:59:47
  • 淋巴有疼感

    淋巴疼感多提示局部或全身免疫反应激活,持续2周以上需警惕感染、炎症或肿瘤风险。 1.感染性淋巴痛:病毒(如EB病毒)或细菌(如链球菌)感染常引发淋巴结肿大伴压痛,需就医排查血常规及病原体检测。 2.炎症性淋巴痛:自身免疫病(如类风湿关节炎)或慢性炎症可累及淋巴组织,伴随关节痛、皮疹等症状,需风湿科评估。 3.肿瘤性淋巴痛:淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤可能表现为无痛性肿大,但合并疼痛时需病理活检明确性质。 4.特殊人群注意:婴幼儿淋巴痛多为感染,避免滥用抗生素;孕妇需优先排除感染,哺乳期女性慎用药物;老年人需警惕肿瘤风险。 建议:发现淋巴疼痛持续不缓解或伴随发热、体重下降时,及时前往医院就诊,进行超声、血常规等基础检查明确病因。

    2026-04-27 15:58:57
  • 手臂举起腋窝是凸起的怎么回事

    手臂举起腋窝凸起可能是肌肉、脂肪或淋巴结等组织变化所致,需结合具体情况判断。 肌肉或脂肪堆积:运动后肌肉充血或脂肪分布不均可能导致凸起,常见于长期举重物或体态不良人群。建议调整运动强度,注意拉伸放松。 淋巴结肿大:腋窝淋巴结因感染(如上肢感染)或炎症反应肿大,伴随疼痛或红肿。需就医排查感染源,对症治疗。 脂肪瘤或囊肿:皮下脂肪异常增生形成的肿块,质地较软,一般无痛。较小者无需处理,较大或影响生活时需手术切除。 特殊人群注意:青少年因生长发育可能出现肌肉或脂肪分布变化;老年人需警惕恶性肿瘤转移可能,建议及时检查。 应对建议:若凸起持续存在或伴随疼痛、增大,应尽快就医,通过超声等检查明确性质。日常避免过度按压刺激,保持良好体态。

    2026-04-27 15:58:10
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