李永贺

南方医科大学珠江医院

擅长:利用微创外科进行小儿和成年鼾症的手术治疗,鼻窦炎和中耳炎的显微治疗,对头颈部肿瘤,鼻咽癌、喉癌、下咽癌、腮腺、甲状腺的治疗有一定经验。

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个人简介
李永贺,医学博士,主任医师,副教授,硕士研究生导师,南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉中心主任。1989年第一军医大学毕业后一直从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作。擅长于各种类型的中耳炎的功能重建、面神经减压、内淋巴囊减压、电子耳蜗植入等手术。利用改良式软腭成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(鼾症)。是国内最早开展鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的专家,擅长利用微创手术治疗鼻窦炎鼻息肉以及鼻腔肿瘤,鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊。熟练掌握甲状腺、腮腺等各种头颈肿瘤的手术治疗。对鼻咽癌、喉癌等咽喉肿瘤的综合治疗有着丰富的临床经验。展开
个人擅长
利用微创外科进行小儿和成年鼾症的手术治疗,鼻窦炎和中耳炎的显微治疗,对头颈部肿瘤,鼻咽癌、喉癌、下咽癌、腮腺、甲状腺的治疗有一定经验。展开
  • 喉咙被骨头卡住怎么办

    喉咙被骨头卡住后,应立即停止进食、饮水,尝试轻咳排出,若无效需尽快就医,切勿盲目催吐或吞咽饭团等。一、紧急处理措施停止吞咽:立即停止进食、饮水,避免骨头刺入更深或划伤食道黏膜。尝试轻咳:身体前倾,用手轻拍背部,通过咳嗽气流冲击可能松动骨头。刺激呕吐:若骨头位置较浅,可刺激咽喉部引发呕吐反射(仅适用于成人且意识清醒者,儿童禁用)。二、禁忌行为警示禁止吞咽饭团/馒头:此类食物可能将骨头推至食道狭窄处,增加取出难度。避免催吐/喝醋:催吐可能导致食道黏膜损伤,醋无法软化骨头且可能灼伤黏膜。勿自行用镊子夹取:非专业操作易损伤咽喉,尤其儿童和老人需绝对避免。三、及时就医指征吞咽疼痛持续超过2小时,或出现吞咽困难、呼吸困难、颈部肿胀。骨头卡于舌根、扁桃体窝等可见位置,或伴有唾液带血、发热等症状。儿童、老人及糖尿病患者应立即就医,避免异物滞留引发感染或食道穿孔。四、医院处理方式喉镜检查:医生通过间接喉镜或电子喉镜定位异物,用异物钳取出(适用于咽喉部可见异物)。食道镜检查:若异物进入食道,需在麻醉下用食道镜取出,避免延误发生食道瘘等并发症。喉咙卡骨属于急症,若尝试家庭处理无效,应第一时间前往耳鼻喉科或急诊科就诊。处理过程中保持冷静,避免过度紧张加剧不适。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国异物吸入诊疗指南(2023年版)[J].中华儿科杂志,2023,61(5):398-402.[2]《临床诊疗指南-耳鼻喉科学分册》编写组.临床诊疗指南-耳鼻喉科学分册[M].北京:人民卫生出版社,2009:45-47.

    2026-08-24 19:50:16
  • 鼓膜穿孔不治会怎样

    鼓膜穿孔若长期不治疗,可能导致听力持续下降、反复感染、中耳胆脂瘤等严重问题,需及时干预。一、听力损伤不可逆鼓膜穿孔会破坏声音传导功能,声波无法有效传递至内耳,导致传导性听力下降。若穿孔长期不愈合,30%~50%患者会出现永久性听力损失,尤其儿童可能因听力障碍影响语言发育。二、反复感染风险增高穿孔后鼓膜屏障作用消失,细菌易通过外耳道进入中耳腔,引发反复中耳炎。表现为耳痛、流脓、发热等症状,严重时可扩散至乳突、内耳,导致面瘫、眩晕甚至颅内感染。三、中耳胆脂瘤形成长期穿孔未修复时,鼓膜边缘上皮可侵入中耳腔,形成胆脂瘤。胆脂瘤并非肿瘤,而是脱落上皮堆积形成的囊性结构,会不断破坏周围骨质,可能导致听力骤降、面瘫、脑膜炎等严重并发症。四、儿童发育受影响儿童咽鼓管短平宽,穿孔后感染风险更高。长期听力下降会影响语言学习和社交能力,研究显示约15%单侧听力损失儿童存在语言发育迟缓问题。五、修复时机与预后多数外伤性穿孔(如爆震、挖耳损伤)可在3~6周自行愈合,若超过3个月未愈合需手术修复。手术方式包括鼓膜贴片、鼓膜成形术等,成功率达80%~90%,听力改善效果与穿孔大小、位置相关。参考文献:[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国成人/儿童中耳炎诊疗指南(2023版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2023,58(3):210-218.[2]王正敏.耳科学[M].人民卫生出版社,2021:123-135.[3]WHO.Globalreportonhearing[R].Geneva:WorldHealthOrganization,2021:45-52.

    2026-08-24 19:47:19
  • 扁桃体发炎不能吃什么

    扁桃体发炎期间应避免辛辣刺激食物(如辣椒、花椒)、过烫食物(超过60℃)、油炸食品(如炸鸡)及酒精类饮品,同时需减少易过敏食物(如海鲜)摄入,以免加重炎症反应或刺激咽喉黏膜。一、辛辣刺激性食物辣椒、花椒、生姜等辛辣调料及刺激性调味品会直接刺激扁桃体及咽喉黏膜,加重红肿疼痛,还可能延长炎症愈合时间。二、过烫食物与饮品过热食物(如热汤、热茶)会损伤扁桃体表面的溃疡或充血组织,导致疼痛加剧,建议食物温度控制在40℃~50℃。三、油炸及油腻食品炸鸡、薯条、肥肉等油炸或高脂肪食物不易消化,可能增加身体代谢负担,且油腻感会刺激咽喉分泌物增多,不利于炎症消退。四、酒精与刺激性饮品酒精会扩张血管,加重扁桃体充血,同时抑制免疫系统功能,影响炎症恢复;碳酸饮料、咖啡等含咖啡因饮品可能刺激神经,导致咽喉干燥不适。五、易过敏食物对海鲜、坚果等易过敏食物过敏者,食用后可能引发咽喉水肿,尤其在过敏体质人群中需严格避免,以免诱发急性喉头水肿等严重反应。特殊人群注意事项儿童:低龄儿童(<3岁)应避免辛辣、过烫食物,可选择温凉的粥类、蒸蛋等易消化食物,同时需注意口腔卫生,减少食物残渣滞留。孕妇:需格外注意饮食温和,避免刺激性食物,若伴随妊娠反应,可适当增加水分摄入,以缓解咽喉不适。老年人:消化功能较弱者需避免油炸、过硬食物,建议少食多餐,选择清淡、软烂的食物,如豆腐、蔬菜泥等,减轻消化负担。饮食调理应以温凉、清淡、易消化为原则,配合足量饮水及休息,多数情况下可通过非药物方式缓解症状。若症状持续超过3天或伴随高热、呼吸困难,需及时就医。

    2026-08-24 19:44:18
  • 喉咙息肉到癌变一般是多少年

    喉咙息肉(声带息肉)发展为癌变的概率极低,多数研究显示良性病变恶变周期无明确年限,仅少数高危类型(如喉乳头状瘤)可能在10~20年进展为喉癌。一、息肉性质决定癌变风险声带息肉多为良性炎性增生(如长期用声不当导致的声带水肿),恶变率不足0.1%。而幼年型喉乳头状瘤(病毒感染相关的良性肿瘤)因HPV病毒持续刺激,癌变风险较高,临床观察到约10%患者在10~15年病程中可能出现恶变。二、关键影响因素与监测建议病理类型:鳞状上皮化生型息肉(细胞形态接近正常鳞状上皮)恶变风险高于普通水肿型;生活习惯:长期吸烟(烟草中的苯并芘等致癌物)、酗酒(酒精刺激黏膜)会加速细胞异常增殖,使恶变周期缩短至5~10年;治疗干预:及时切除息肉并定期复查(术后1个月、3个月、6个月),可有效阻断病变进展。三、高危人群与预防措施40岁以上长期吸烟者、嗓音工作者(教师、歌手等)、HPV感染者需重点关注:戒烟限酒,避免辛辣刺激饮食;控制用声强度,避免大声喊叫或长时间讲话;出现持续声音嘶哑超过2周、痰中带血等症状时,必须立即就医(喉镜检查是唯一确诊手段)。四、癌变预警信号若息肉切除后复发、病理提示"不典型增生"(细胞形态轻度异常)或出现溃疡、出血,需警惕癌变可能,此时需进一步活检明确诊断。参考文献:[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国成人喉乳头状瘤诊疗指南(2020版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(6):489-493.[2]王荣光,周兵.嗓音外科学[M].北京:人民卫生出版社,2019:156-162.

    2026-08-24 19:39:44
  • 嗓子疼带的耳朵也疼

    嗓子疼伴随耳朵疼,多因咽喉部炎症通过神经放射或感染蔓延至耳部所致,疼痛程度与炎症类型、严重程度相关,需根据病因针对性处理。一、上呼吸道感染引发的牵涉痛病毒或细菌感染咽喉(如感冒、急性咽炎)时,咽喉与耳部通过三叉神经分支相连,炎症刺激可引发耳部牵涉痛。疼痛多为钝痛或胀痛,常伴咽喉红肿、发热、咳嗽等症状。需观察1~2周,多数随感染控制自行缓解,期间可通过温盐水漱口、多喝水缓解不适。二、扁桃体炎或扁桃体周围脓肿扁桃体炎症(尤其化脓性)易向下或向周围扩散,若炎症波及咽鼓管开口,可引发中耳炎或耳部放射痛。疼痛剧烈时可能伴吞咽困难、张口受限。需及时就医,医生可能根据病情使用抗生素治疗,儿童需注意避免过度哭闹加重疼痛。三、外耳道炎或中耳炎若耳部本身存在炎症(如挖耳损伤继发感染),疼痛可能放射至咽喉,易被误认为“嗓子疼”。此类疼痛常为搏动性剧痛,伴耳闷、听力下降、耳道流脓。需避免自行用药,婴幼儿需警惕因哭闹导致的耳部压力变化,建议由耳鼻喉科医生检查耳道及鼓膜情况。四、特殊人群注意事项儿童(尤其2岁以下)需警惕高热惊厥风险,若疼痛伴持续发热(≥38.5℃)、精神萎靡,应立即就医;孕妇需避免使用刺激性药物,优先选择物理降温及局部护理;老年人若疼痛持续超3天且无缓解,需排查是否合并糖尿病等基础病影响愈合。五、日常预防与护理避免频繁挖耳、用力擤鼻,减少咽喉部刺激;过敏体质者需远离花粉、尘螨等过敏原;饮食清淡,避免辛辣刺激食物;保持室内湿度适宜(40%~60%),减少呼吸道黏膜干燥。若症状反复或加重,应及时前往正规医疗机构就诊。

    2026-08-24 19:37:33
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