沈建康

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。

向 Ta 提问
个人简介
沈建康,男,主任医师,博士研究生导师。1968年毕业于西安第四军医大学医疗系,1980-1990年在南京军区总医院神经外科工作,1987-1988年在法国巴黎五大附属Salpetriere医院神经外科进修两年,1991年至今在瑞金医院神经外科工作。上海交通大学医学院神经疾病研究所副主任,中华神经外科学会委员,上海医学会神经外科专业委员会副主任委员,脑血管病专业组组长,世界神经外科学会会员,美国神经外科医师学会会员,并任《中华神经外科杂志》等十余本杂志的编委。 从事神经外科专业工作30余年,尤其对脑血管病,颅内动脉瘤和脑血管畸型的外科治疗和介入治疗有独创之处。在国内首先采用颅底入路和匙孔入路处理颅内动脉瘤,改良手术技术,Ⅰ-Ⅱ级动脉瘤手术无死亡,达到国际先进水平。在颅底肿瘤外科方面有不少创新和突破,采用经迷路———天幕入路切除大型听神经瘤共30余例,全部切除率和面神经保留率等方面已达到国际先进水平。参加编写《脑血管病外科治疗》等11部专著,在国内外杂志上发表论文250余篇,获全军、上海市科技成果奖6项。培养硕士7名,博士2名。展开
个人擅长
治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。展开
  • 脑血管瘤破裂治愈几率

    脑血管瘤破裂后的治愈几率受出血量、位置及治疗时机影响,未及时治疗死亡率约40%,及时治疗后长期生存且无严重后遗症的概率约60%~70%。未破裂血管瘤:通过手术夹闭或介入栓塞治疗,治愈率接近100%,术后需定期复查脑血管影像。破裂后出血量少:若出血位于非关键脑区且及时手术,约80%患者可恢复正常生活,需避免剧烈运动。破裂后出血量多或关键位置:如脑干出血,治愈几率降至30%~50%,可能遗留肢体瘫痪、认知障碍,需长期康复训练。特殊人群注意:老年人因血管脆弱,破裂后恢复较慢,建议术后控制血压在130/80mmHg以下;儿童患者需避免头部外伤,优先选择微创介入治疗。

    2026-07-27 14:03:45
  • 胶质母细胞瘤能治愈吗?

    胶质母细胞瘤难以完全治愈,总体5年生存率约为5%,但部分患者通过规范治疗可获得长期生存。低级别胶质母细胞瘤:生长相对缓慢,WHOⅡ级患者中位生存期可达10年以上,部分可通过手术切除+辅助治疗实现长期控制。高级别胶质母细胞瘤:WHOⅣ级患者中位生存期约15-18个月,尽管手术、放疗、化疗等综合治疗可延长生存期,但完全治愈仍极罕见。特殊人群注意事项:老年患者需评估身体耐受性,儿童患者需采用更谨慎的治疗方案以避免长期副作用,孕妇患者需平衡胎儿安全与治疗需求。治疗关键:手术彻底切除肿瘤、术后同步放化疗联合替莫唑胺、定期复查监测复发是目前延长生存期的主要手段。

    2026-07-27 14:00:03
  • 脑外伤后遗症吃什么药

    脑外伤后遗症用药需根据具体症状选择,如头痛可选用非甾体抗炎药,认知障碍可考虑胆碱酯酶抑制剂,癫痫发作需抗癫痫药,抑郁焦虑则用抗抑郁/抗焦虑药。头痛症状:常用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解,注意胃黏膜保护,有胃溃疡史者慎用。认知功能障碍:胆碱酯酶抑制剂(如多奈哌齐)可改善记忆,老年患者需监测心率。癫痫发作:丙戊酸钠等抗癫痫药需长期规范使用,儿童需调整剂量并定期血药浓度监测。抑郁焦虑:舍曲林等抗抑郁药起效较慢,用药期间关注情绪变化,避免突然停药。特殊人群:孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需严格遵医嘱,优先非药物干预如认知训练、康复锻炼。

    2026-07-27 13:55:48
  • 胶质瘤吃什么药好

    胶质瘤的治疗药物选择需结合肿瘤类型、分级及患者个体情况,以替莫唑胺为核心,辅助抗癫痫、脱水等对症药物。低级别胶质瘤:以手术切除为主,若无法全切或复发,可考虑替莫唑胺联合放疗,需注意其对骨髓抑制等副作用。高级别胶质瘤:术后需同步放化疗,替莫唑胺为标准用药,可延长生存期;放疗期间若出现头痛、呕吐,可短期使用甘露醇等脱水药物。特殊人群:儿童患者需严格评估药物耐受性,优先考虑手术及低剂量化疗方案;老年患者需调整剂量并监测肝肾功能,避免与抗凝药联用。用药监测:治疗期间需定期复查血常规、肝肾功能,出现严重骨髓抑制或过敏反应时,应及时停药并就医。

    2026-07-27 13:52:33
  • 摔倒了头磕地上怎么办

    摔倒在地上头磕到了,这种情况一定要根据当时的具体情况进行判断。如果患者只是单纯的头晕、头痛,基本上没有什么太大的问题,但是如果头上有伤口,也一定要注意严格的消毒,预防感染。如果流血比较严重,还需要通过相应的缝合进行治疗。但是,如果患者存在有昏迷或者是呕吐现象,一定要去医院进行头部CT检查,不排除脑挫裂伤、硬膜下血肿、硬膜外血肿等等这些情况,必要的时候,还需要通过外科手术的方式进行治疗。而且对于老年人相对比较薄弱,甚至造成骨质异常,也就是骨折,还有的可能会出现脑疝,也就是脑子的移位,造成更加严重的损伤,需要通过外科手术的方式进行积极治疗,才能够保障患者的安全。

    2026-07-27 13:49:11
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询