沈建康

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。

向 Ta 提问
个人简介
沈建康,男,主任医师,博士研究生导师。1968年毕业于西安第四军医大学医疗系,1980-1990年在南京军区总医院神经外科工作,1987-1988年在法国巴黎五大附属Salpetriere医院神经外科进修两年,1991年至今在瑞金医院神经外科工作。上海交通大学医学院神经疾病研究所副主任,中华神经外科学会委员,上海医学会神经外科专业委员会副主任委员,脑血管病专业组组长,世界神经外科学会会员,美国神经外科医师学会会员,并任《中华神经外科杂志》等十余本杂志的编委。 从事神经外科专业工作30余年,尤其对脑血管病,颅内动脉瘤和脑血管畸型的外科治疗和介入治疗有独创之处。在国内首先采用颅底入路和匙孔入路处理颅内动脉瘤,改良手术技术,Ⅰ-Ⅱ级动脉瘤手术无死亡,达到国际先进水平。在颅底肿瘤外科方面有不少创新和突破,采用经迷路———天幕入路切除大型听神经瘤共30余例,全部切除率和面神经保留率等方面已达到国际先进水平。参加编写《脑血管病外科治疗》等11部专著,在国内外杂志上发表论文250余篇,获全军、上海市科技成果奖6项。培养硕士7名,博士2名。展开
个人擅长
治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。展开
  • 神经外科常规的体检检查项目有哪些

    神经外科常规体检检查项目包括神经系统功能评估(如肌力、反射)、影像学检查(头颅CT、MRI)、实验室检验(血常规、凝血功能)及特殊功能检测(如脑电图)。 1. 神经系统功能评估:通过测试肌力、肌张力、腱反射、病理征等,判断神经传导及运动功能是否异常,尤其关注肢体活动协调性与平衡能力。 2. 影像学检查:头颅CT快速筛查急性出血、骨折;MRI对软组织(如脑肿瘤、脊髓病变)显示更清晰,增强扫描可评估血脑屏障完整性。 3. 实验室检验:血常规排查感染或贫血,凝血功能监测手术风险,血糖、电解质评估基础代谢状态,特殊情况需查肿瘤标志物。 4. 特殊功能检测:脑电图辅助癫痫灶定位,诱发电位评估视神经、听觉通路完整性,肌电图鉴别神经肌肉病变类型。 注:儿童需简化检查流程,避免镇静剂过度使用;老年患者需额外评估认知功能;孕妇需优先选择无辐射检查(如MRI)。

    2026-02-27 12:13:14
  • 颅内压增高的临床表现有什么呢?

    颅内压增高的临床表现主要包括头痛、呕吐、视神经乳头水肿,严重时可出现意识障碍、生命体征紊乱。 头痛:多为持续性胀痛或搏动性痛,清晨或夜间加重,弯腰、咳嗽等动作可使头痛加剧,儿童因颅缝未闭合,头痛可能较成人轻且出现较晚。 呕吐:常为喷射性,与进食无关,因颅内压升高刺激呕吐中枢所致,婴幼儿可能表现为频繁吐奶,易被误认为消化系统疾病。 视神经乳头水肿:是颅内压增高的重要客观体征,早期表现为视乳头充血、边缘模糊,严重时可出现出血、渗出,长期可导致视力下降甚至失明,老年患者可能因病程长而症状不典型。 意识障碍:早期表现为嗜睡、烦躁不安,随颅内压进一步升高可出现昏睡、昏迷,儿童因脑发育特点,意识变化可能比成人更迅速,需密切观察。 生命体征紊乱:颅内压显著增高时可出现血压升高、脉搏缓慢、呼吸深慢(库欣反应),老年患者或合并高血压者可能血压反应不典型,需结合临床综合判断。

    2026-02-27 12:10:14
  • 得脑瘤的症状有哪些

    脑瘤症状因肿瘤位置、大小及生长速度而异,常见表现包括头痛(清晨加重、剧烈时呕吐)、癫痫发作、肢体无力或麻木、视力下降、精神状态改变等。 颅内压增高症状:头痛多为持续性,清晨或夜间加重,伴随喷射性呕吐,部分患者出现视乳头水肿,儿童可能因颅内压升高表现为头颅增大、囟门隆起。 局部压迫症状:若肿瘤位于大脑半球,可导致对侧肢体运动或感觉障碍;小脑肿瘤影响平衡与协调,出现步态不稳、眼球震颤;鞍区肿瘤压迫视神经,引发视力下降、视野缺损,儿童可能表现为性早熟或生长发育异常。 特殊人群差异:儿童脑瘤常以呕吐、步态异常为首发症状,易被误诊为胃肠道疾病;老年患者因脑萎缩代偿,颅内压增高症状可能不典型,需结合影像学检查综合判断。 非特异性症状:部分患者出现认知功能下降、情绪异常、听力下降等,长期吸烟、免疫功能低下或有肿瘤家族史者需警惕,建议尽早通过头颅CT或MRI明确诊断。

    2026-02-27 12:08:18
  • 脑肿瘤的手术治疗方法有哪些

    脑肿瘤手术治疗方法主要包括开颅手术、微创手术(如内镜辅助手术)、立体定向活检术及姑息性手术,具体选择需结合肿瘤位置、大小及患者身体状况。 开颅手术:适用于大多数位置明确、边界清晰的脑肿瘤,通过颅骨切开直接暴露肿瘤区域,完整切除或部分切除肿瘤组织。 微创手术:采用内镜或显微镜辅助,切口较小,创伤相对较轻,适用于位于脑深部或功能区附近的肿瘤,可减少对周围正常脑组织的损伤。 立体定向活检术:适用于无法完全切除或位置深在的肿瘤,通过立体定向技术精确定位,获取少量肿瘤组织进行病理诊断,为后续治疗提供依据。 姑息性手术:对于无法根治的肿瘤,通过减压、分流等方式缓解颅内高压,改善患者症状,提高生活质量。 特殊人群(如儿童、老年患者)需更谨慎评估手术耐受性,优先选择创伤小、恢复快的手术方式;合并基础疾病(如高血压、糖尿病)的患者需术前优化全身状况,降低手术风险。

    2026-02-27 12:05:26
  • 脑脂肪瘤吃什么食物

    脑脂肪瘤患者饮食需均衡,重点增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类、坚果及新鲜蔬果,减少高油高糖摄入。 一、推荐食物 深海鱼类(如三文鱼、鳕鱼)含Omega-3脂肪酸,可抗炎调节血脂;坚果(核桃、杏仁)富含维生素E,保护细胞结构;新鲜蔬果(西兰花、蓝莓)提供抗氧化物质,降低炎症反应。 二、需控制食物 高饱和脂肪食物(肥肉、黄油)可能升高血脂,增加代谢负担;精制糖(蛋糕、甜饮料)易引发肥胖,间接影响脂肪瘤生长;加工食品(香肠、罐头)含防腐剂,长期食用可能干扰代谢。 三、特殊人群注意 儿童需保证营养均衡,避免过度肥胖;孕妇应在医生指导下调整饮食,优先天然食物;老年患者需控制总热量,预防基础疾病(如糖尿病)恶化。 四、饮食辅助原则 每日饮水1500~2000ml,促进代谢废物排出;规律进餐,避免暴饮暴食;结合适度运动(如快走、游泳),维持健康体重。

    2026-02-27 12:03:36
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询