曾锦

广东省人民医院

擅长:近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
曾锦,女,主任医师,从事眼科临床工作十余年,主持完成广东省、广州市及省卫生厅课题3项;参与国家十五攻关课题、省科技厅临床学科重点项目2项。获眼科硕士学位,专业方向为角膜屈光手术学及儿童斜弱视、近视防治,在眼视光学理论方面具有较深的造诣。具备扎实的眼科专业理论知识和丰富的临床经验,擅长近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。展开
个人擅长
近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。展开
  • 怎样去除眼睛里的黄斑

    眼睛黄斑无法自行去除,需根据成因针对性干预:生理性黄斑(眼底正常结构)无需处理,病理性黄斑(如色素沉着、炎症等)可通过控制原发病、营养支持、医学干预等方式改善。一、明确黄斑性质与成因生理性黄斑:眼底视网膜中心区域的正常结构,负责精细视觉,无需治疗。病理性黄斑:多由色素沉着(如睑裂斑、结膜色素痣)、炎症后改变或代谢异常(如糖尿病视网膜病变)引起,需先明确病因。二、针对性干预措施睑裂斑/结膜色素沉着:若影响外观且无炎症,可通过人工泪液缓解干涩,避免紫外线刺激;严重时需眼科就诊,考虑手术切除(术后可能留疤)。炎症后色素沉着:如结膜炎、睑缘炎遗留的色素斑,需控制炎症(遵医嘱使用抗生素/激素滴眼液),配合维生素C/E口服促进代谢。代谢异常性黄斑:糖尿病、高血压患者需严格控制血糖血压,定期检查眼底;必要时遵医嘱使用抗氧化剂(如叶黄素)或光动力治疗。三、日常预防与护理防晒护眼:外出戴防紫外线墨镜,减少光损伤。眼部清洁:每日用无菌棉签蘸生理盐水清洁眼周,避免揉眼。营养补充:多吃富含叶黄素、玉米黄质的食物(如菠菜、蓝莓),必要时在医生指导下服用补充剂。四、注意事项避免自行用药:激素类药物需严格遵医嘱,防止眼压升高。及时就医指征:若黄斑短期内扩大、伴随视力下降或疼痛,需立即就诊排查眼底病变。参考文献:[1]葛坚.眼科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:108-110.[3]国家卫生健康委员会.糖尿病视网膜病变诊疗指南(2021版)[J].中华眼科杂志,2021,57(6):401-405.

    2026-10-13 12:50:25
  • 孩子眼屎特别多是怎么回事?

    孩子眼屎特别多通常与眼部感染、鼻泪管堵塞或环境刺激有关,需结合伴随症状判断原因并及时处理。一、细菌性结膜炎(最常见感染性原因)症状特点:眼屎多为黄色或绿色黏稠状,晨起时眼皮常被分泌物黏住,可能伴随眼睛发红、眼睑肿胀。发病机制:细菌(如葡萄球菌)入侵结膜引发炎症,儿童免疫力较低时易通过接触污染物品(如玩具、毛巾)感染。处理原则:需用生理盐水轻柔清洁眼部分泌物,遵医嘱使用抗菌眼药水(如妥布霉素滴眼液),注意单独清洗毛巾并暴晒消毒。二、鼻泪管阻塞(婴幼儿生理性问题)症状特点:单侧眼睛持续流泪+眼屎增多,按压内眼角(鼻梁根部)可见黏液或脓性分泌物溢出。发病机制:婴幼儿鼻泪管下端瓣膜未完全开放(约20%新生儿存在),导致泪液循环不畅,易继发感染。处理方法:每日用指腹沿鼻梁向鼻尖方向按摩泪囊区(每次5~10下,每日3次),多数可在6个月内自行缓解,无效时需眼科探通治疗。三、过敏性结膜炎(环境刺激因素)症状特点:眼屎呈透明黏液状,伴随眼睛瘙痒、频繁揉眼,常接触花粉、尘螨等过敏原后发作。鉴别要点:过敏性结膜炎多双眼发病,分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞,而感染性多为单侧且分泌物黏稠。应对措施:避免接触过敏原,冷敷缓解瘙痒,使用抗过敏眼药水(如色甘酸钠滴眼液),症状严重时需配合口服抗组胺药。四、其他需警惕的情况先天性鼻泪管畸形:若按摩无效且分泌物持续超过6个月,需排查是否存在膜性闭锁或骨性狭窄。异物刺激:儿童玩耍时可能将细小异物(如沙粒)带入眼内,导致持续性分泌物增多,需眼科检查取出。注意:新生儿眼屎多需排除宫内感染(如衣原体感染),需立即就医;儿童出现发热、耳前淋巴结肿大时,可能提示严重感染,应及时就诊。

    2026-10-13 12:48:38
  • 眼睛进卸妆水

    眼睛进卸妆水后会立即引起刺痛、流泪等刺激症状,若不及时处理可能导致角膜上皮损伤或继发感染,应立即用生理盐水彻底冲洗并观察症状变化。一、立即处理步骤1.紧急冲洗禁用热水/肥皂水:卸妆水含化学溶剂(如乙醇、表面活性剂),热水会加重角膜蛋白凝固损伤,肥皂水可能残留碱性物质刺激眼表。正确方法:低头用手撑开上下眼睑,持续用生理盐水或凉白开从内眼角向外眼角缓慢冲洗,每次冲洗15~30秒,共冲洗3~5次,确保卸妆水完全稀释排出。二、症状分级与应对1.轻度刺激(仅短暂刺痛)冲洗后若仅残留轻微异物感,可闭眼休息10分钟,期间避免揉眼,多数症状1~2小时内自行缓解。若眼白(结膜)出现轻微充血,可冷敷眼睑10分钟(每次间隔30秒)减轻血管扩张。2.中度症状(持续刺痛+畏光)冲洗后症状未缓解或出现视物模糊,需立即就医,医生可能使用荧光素钠染色检查角膜上皮是否破损,必要时开具玻璃酸钠滴眼液促进修复。三、高危人群注意事项儿童:需家长全程协助冲洗,避免因哭闹导致卸妆水残留量增加,若出现频繁眨眼、揉眼超过2小时,必须就诊。隐形眼镜佩戴者:立即取下镜片,冲洗后用人工泪液(无防腐剂型)滴入患眼,24小时内禁止重新佩戴隐形眼镜。四、预防措施使用卸妆水时保持头部后仰,用化妆棉轻压眼睑外侧引流,避免直接将液体倒入眼周。卸妆后若需再次清洁,建议用清水蘸湿棉签擦拭睫毛根部,减少液体流入风险。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.眼表疾病诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(8):561-568.[2]中国医师协会急诊医师分会.化学性眼损伤急诊处理专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志,2021,30(6):701-705.

    2026-10-13 12:46:29
  • 干性黄斑变性的最佳治疗方法有什么

    干性黄斑变性的最佳治疗方法以综合管理为主,包括营养补充、生活方式调整、药物干预及低视力康复,需根据病情阶段个体化实施。一、基础营养支持与生活方式调整补充抗氧化营养素:每日摄入足量维生素C(抗氧化剂,保护视网膜细胞)、维生素E(增强血管弹性)、叶黄素(黄斑区关键色素)及Omega-3脂肪酸(减轻炎症反应),可通过新鲜蔬果、深海鱼类及复合维生素制剂补充。严格防控危险因素:戒烟限酒(吸烟会加速血管硬化、加重黄斑缺氧),控制血压血脂(高血压、高血脂易引发眼底血管病变),避免强光直射(外出佩戴防蓝光太阳镜)。二、药物干预与临床研究进展抗VEGF药物:虽对干性黄斑变性直接疗效有限,但部分研究显示雷珠单抗、阿柏西普等药物可通过抑制新生血管生成,延缓湿性转化(需经眼科医生评估后注射)。中药辅助治疗:石斛夜光丸等中成药可改善眼部微循环,但严禁自行服用,必须面诊辨证(需排除出血性体质、肝肾功能不全等禁忌证)。三、低视力康复与定期监测低视力辅助设备:针对晚期视力下降患者,可适配助视器(如放大镜、电子助视仪),配合低视力康复训练(由专业视光师指导),维持日常生活自理能力。定期眼科筛查:50岁以上人群建议每年进行眼底检查,高危人群(如家族史、高度近视者)每半年复查一次,通过OCT(光学相干断层扫描)监测黄斑区结构变化。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020:123-128.[2]美国眼科学会.黄斑变性临床实践指南[J].Ophthalmology,2021,128(5):678-689.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.

    2026-10-13 12:44:41
  • 眼角经常痛痒是怎么回事

    眼角经常痛痒可能与眼部过敏、睑缘炎、干眼症或用眼过度有关,需结合伴随症状和诱因综合判断,儿童和成人的常见病因存在差异。一、过敏性结膜炎过敏体质人群接触花粉、尘螨、宠物毛发等过敏原后,免疫系统过度反应,释放组胺等炎症介质,刺激眼结膜产生痛痒感,常伴随打喷嚏、流鼻涕等全身过敏症状。儿童揉眼后眼睑红肿明显,成人可能出现眼睑皮肤干燥脱屑。二、睑缘炎(睑板腺炎症)眼睑边缘的睑缘长期受细菌感染或油脂分泌异常影响,形成慢性炎症。表现为眼角持续痒痛、睫毛根部结痂,晨起眼睑粘连,挤压睑缘可见黄色分泌物。长期用眼过度、屈光不正或脂溢性皮炎患者易诱发,儿童可能因卫生习惯差导致病情反复。三、干眼症合并视疲劳长时间使用电子屏幕导致眨眼次数减少,泪液蒸发过快,眼表干燥引发刺痛感,同时伴随痒感。尤其在空调房、冬季等干燥环境中加重,夜间症状可能更明显。成人长期熬夜、儿童近距离用眼(如看动画)是常见诱因,可能伴随视物模糊、畏光等症状。四、眼睑皮肤刺激频繁揉眼导致眼睑皮肤屏障受损,或使用刺激性化妆品、劣质隐形眼镜护理液,引发接触性皮炎。表现为眼角皮肤发红、脱屑,触碰时疼痛加剧,儿童可能因好奇揉眼导致症状扩散。眼角痛痒持续不缓解时,建议先避免揉眼,用人工泪液(无防腐剂型)清洁眼部。儿童需重点排查过敏史和卫生习惯,成人注意工作环境湿度调节。严禁自行服用抗过敏药物或抗生素,需由眼科医生通过裂隙灯检查明确诊断后规范治疗。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-166.[2]《中医眼科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:78-81.[3]中国医师协会眼科医师分会.干眼临床诊疗专家共识(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(6):409-414.

    2026-10-13 12:42:57
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