曾锦

广东省人民医院

擅长:近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
曾锦,女,主任医师,从事眼科临床工作十余年,主持完成广东省、广州市及省卫生厅课题3项;参与国家十五攻关课题、省科技厅临床学科重点项目2项。获眼科硕士学位,专业方向为角膜屈光手术学及儿童斜弱视、近视防治,在眼视光学理论方面具有较深的造诣。具备扎实的眼科专业理论知识和丰富的临床经验,擅长近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。展开
个人擅长
近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。展开
  • 孩子眼睛肿了什么原因引起的

    孩子眼睛肿常见原因包括眼睑局部炎症(如麦粒肿)、过敏反应(接触过敏原)、蚊虫叮咬或外伤,也可能是全身性疾病(如肾脏疾病)的表现。需结合伴随症状和持续时间判断具体病因。一、眼睑局部炎症眼睑边缘或睑板腺的细菌感染(如金黄色葡萄球菌)可引发麦粒肿或睑腺炎,表现为局部红肿热痛,触诊有硬结。若感染扩散至眼睑皮下组织,形成眼睑蜂窝织炎,肿胀范围会更大,可能伴随发热。此类情况需保持眼部清洁,避免挤压,严禁自行服用抗生素。二、过敏反应接触过敏原(如花粉、尘螨、动物毛发、化妆品)后,眼部会出现速发型过敏反应,表现为眼睑水肿、瘙痒、结膜充血。若伴随打喷嚏、流鼻涕等症状,可能是过敏性鼻炎的眼部表现。需避免接触过敏原,冷敷可缓解症状,必要时在医生指导下使用抗过敏滴眼液(如色甘酸钠滴眼液)。三、蚊虫叮咬或外伤蚊虫叮咬眼睑后,局部会出现孤立性红肿、瘙痒,中央可见叮咬痕迹。轻微外伤(如揉眼过度、碰撞)也可能导致眼睑皮下毛细血管破裂,形成皮下淤血,表现为局部肿胀或青紫。此类情况通常无需特殊处理,可自行消退,严重时需就医检查排除眼眶损伤。四、全身性疾病影响肾脏疾病(如急性肾小球肾炎)早期常表现为眼睑水肿,多伴随下肢水肿、尿液泡沫增多;心脏功能不全时,眼睑水肿可能在傍晚加重,晨起减轻;甲状腺功能减退也可能导致黏液性水肿,累及眼睑。若孩子伴随尿量异常、乏力、食欲下降等症状,需及时就医检查肝肾功能、甲状腺功能等指标。眼睛肿持续超过24小时未缓解、伴随视力下降、剧烈疼痛或全身症状时,应尽快到眼科或儿科就诊,明确病因后再针对性治疗。严禁自行使用激素类眼药水或偏方,以免延误病情。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2013:125-128.[2]《中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)》编写组.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(3):209-226.[3]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:142-145.

    2026-10-27 13:23:04
  • 你好!眼睛遇风流泪是什么原因?

    眼睛遇风流泪多与泪道功能异常、眼表敏感或外界刺激相关,多数为良性生理反应,反复出现需排查眼部病变。一、生理性遇风流泪的常见诱因冷空气刺激:风吹尤其是干冷大风会直接刺激眼表的三叉神经末梢(负责眼部感觉的神经分支),反射性引起泪腺(分泌泪液的腺体)短时间大量分泌泪液,泪液来不及通过泪道(眼泪排出的细小通道)排出就会溢出眼外,秋冬户外更常见。用眼过度诱因:长期看电子屏会导致瞬目(眨眼)频率下降,泪膜(覆盖在眼球表面的泪液薄膜)稳定性变差,眼表本身处于轻度干燥敏感状态,遇风后对刺激的耐受阈值降低,更易出现流泪反应,儿童长时间看绘本、屏幕后也会出现这类情况。二、需要警惕的病理性流泪原因泪道阻塞/狭窄:是中老年人反复遇风流泪的最常见病理原因,泪道因为炎症、老化、分泌物堵塞变窄或完全不通,正常分泌的泪液无法顺利排入鼻腔,遇风刺激后泪液分泌增加,溢泪症状会明显加重,部分人伴随内眼角分泌物增多。眼表炎症刺激:结膜炎、干眼症、睑缘炎(眼皮边缘的炎症)等问题会导致眼表充血、敏感度升高,风吹作为外界刺激会加重炎症部位的不适,诱发反射性流泪,儿童倒睫(睫毛向眼球方向生长)摩擦眼表,也会出现遇风流泪加重的表现。三、遇风流泪的科学应对方法外出遇风时可佩戴护目镜或平光镜减少风直吹眼表,日常避免用脏手揉眼,连续用眼30~40分钟应休息5~10分钟,刻意多眨眼维持泪膜稳定。如果流泪症状频繁出现,伴随内眼角红肿、分泌物增多、眼痛畏光等表现,需及时到眼科就诊,通过泪道冲洗等检查明确病因,不要自行长期使用网红眼药水。儿童出现频繁遇风流泪需排查倒睫、先天性泪道狭窄问题,不要随意给孩子用成人眼药水。参考文献:[1]杨培增,范先群.眼科学[M].人民卫生出版社,2018:78-82.[2]中华医学会眼科学分会角膜病学组.中国干眼专家共识:定义和分类(2020年)[J].中华眼科杂志,2020,56(6):418-422.[3]王宁利.眼科学(供临床医学专业用)[M].北京大学医学出版社,2019:102-105.

    2026-10-27 13:20:16
  • 眼睛使劲闭的时候眼球很痛

    眼睛使劲闭眼时眼球痛,可能是眼表炎症、眼内压升高或用眼过度等原因引发,需结合疼痛部位、伴随症状及持续时间综合判断,必要时及时就医检查。一、眼表炎症刺激导致的疼痛当眼表存在结膜炎(结膜发炎,表现为眼白充血发红)、角膜炎(角膜受损,可能伴随畏光流泪)或睑缘炎(眼睑边缘发炎,睫毛根部可见鳞屑)时,闭眼动作会压迫眼表组织,刺激炎症部位引发疼痛。尤其长期揉眼或佩戴隐形眼镜时,病原体感染或机械摩擦更易诱发此类症状。二、眼内压力异常引发的疼痛急性闭角型青光眼(眼球内部房水循环障碍,眼压突然升高)发作时,闭眼会进一步阻碍房水排出,导致眼痛加剧,常伴随头痛、恶心及视力骤降。若疼痛集中在眼球深部,且休息后无缓解,需警惕眼压问题,这是眼科急症,延误可能致视神经不可逆损伤。三、用眼疲劳与干眼症的影响长时间近距离用眼(如手机、电脑)后,睫状肌持续紧张,眼球调节功能紊乱,闭眼时肌肉牵拉可引发酸痛。干眼症患者泪液分泌不足或质量差,眼表缺乏润滑,闭眼时眼睑与眼球摩擦增大,导致刺痛感。这类情况多见于长期熬夜、空调房工作及中老年人群。四、眼睑或眼眶结构异常睑腺炎(麦粒肿,眼睑腺体化脓性炎症)或眼眶蜂窝织炎(眼眶软组织感染)时,闭眼动作会压迫病变部位,引发疼痛加重。儿童因卫生习惯不佳易患睑腺炎,成人需警惕眼眶周围炎症扩散风险,若发现眼睑红肿、眼球转动受限,应及时就诊。若疼痛持续超过2天、伴随视力下降、眼红加重或恶心呕吐,需尽快至眼科就诊,通过裂隙灯、眼压测量等检查明确病因。日常注意避免揉眼,隐形眼镜佩戴者需每日清洁镜片,每用眼30分钟远眺放松,保持室内湿度适宜(40%~60%),有助于预防眼表不适。参考文献:[1]葛坚,王宁利.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:136-142.[2]中华医学会眼科学分会.中国青光眼诊疗指南(2020年)[J].中华眼科杂志,2020,56(1):1-10.[3]杨培增,范先群.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:98-105.

    2026-10-27 13:18:30
  • 视神经损伤有什么办法吗

    视神经损伤需先明确病因再针对性干预,常用方法包括急救处理、药物、手术及康复治疗,越早干预视功能保留概率越高。一、视神经损伤的黄金急救处理原则视神经损伤多由外伤、缺血、压迫等因素引发,其中外伤性视神经损伤(外力撞击导致的视神经挫伤、断裂)的黄金干预窗为受伤后72小时内。受伤后需第一时间完善眼眶CT、视觉诱发电位(检测视神经信号传导功能的检查)明确损伤程度,避免揉搓眼球、剧烈活动,合并颅底骨折的患者需保持头部高位,防止感染加重视神经损伤。二、临床常用的视神经修复干预方案糖皮质激素:用于减轻视神经水肿、抑制炎症反应,适用于外伤、炎症引发的急性期损伤,需严格遵医嘱使用规避副作用。营养神经药物:包括甲钴胺、神经生长因子等,可辅助改善视神经代谢,为神经修复提供营养支持。视神经减压术:通过手术解除骨折片、血肿对视神经的压迫,适合明确存在压迫性损伤的患者。中医治疗:可配合针灸、活血通络类方药干预,严禁自行服用,必须面诊辨证。三、视神经损伤的长期康复与视力保护方法视神经损伤后的视功能恢复是长期过程,病情稳定后可在医生指导下进行视功能训练,包括对比敏感度训练、视野训练等,帮助挖掘残余视功能潜力。日常需避免长时间用眼、强光直射眼球,控制高血压、糖尿病等会加重视神经缺血的基础疾病,儿童患者需定期筛查视力,避免因视神经损伤引发弱视(视觉发育期单眼视力低下),每1~3个月复查视神经纤维层厚度评估恢复情况。视神经损伤的预后与损伤程度、干预时机密切相关,一旦出现视力骤降、视野缺损、外伤后视力下降,需第一时间到眼科就诊,避免延误治疗造成不可逆的视功能损伤。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会神经眼科学组.中国外伤性视神经病变诊疗专家共识(2021年)[J].中华眼科杂志,2021,57(10):733-741.[2]彭清华.中医眼科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:189-194.[3]杨培增,范先群.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:234-237.

    2026-10-27 13:16:11
  • 的眼睛里面好像长了个小颗粒,怎么治疗

    眼内小颗粒多为麦粒肿、霰粒肿或结膜结石,需先明确类型再针对性处理,轻症可居家护理,持续不适应及时就医。一、3种常见眼内小颗粒的居家识别方法麦粒肿(睑腺炎,即眼睑腺体的急性细菌感染):伴随红、肿、热、痛,触摸有明显痛感,多生长在眼睑边缘或内侧。霰粒肿(睑板腺囊肿,即睑板腺出口堵塞引发的慢性囊肿):无明显痛感,触感偏硬,可推动,生长缓慢,多无红肿表现。结膜结石(睑结膜上皮细胞堆积形成的黄白色硬性颗粒):多生长在眼皮内侧,有异物感,严重时会摩擦眼球引发刺痛。儿童群体因手部卫生意识弱,揉眼时更易诱发麦粒肿,家长可翻转眼皮对照上述特征初步判断。二、不同类型小颗粒的规范处理方式麦粒肿早期可通过温毛巾热敷促进炎症消退,配合使用抗生素类眼用制剂控制感染,严禁自行挤压,避免感染扩散引发眼眶蜂窝织炎。霰粒肿较小者可通过热敷+睑板腺按摩促进吸收,若囊肿较大需就医行门诊小手术切除,切勿自行挑破。结膜结石若无明显异物感可暂不处理,若摩擦角膜需就医由医生在表面麻醉下剔除,术后配合使用抗感染眼药。涉及中医药内服调理时,严禁自行服用,必须面诊辨证。三、需要立即就医的危险信号若出现小颗粒快速增大、疼痛剧烈蔓延至整个眼睑、伴随视力下降、发热、眼部分泌物大量增多,或居家护理3~5天无改善甚至加重时,需立即前往眼科就诊。儿童、糖尿病患者、免疫力低下人群出现上述症状时不要拖延,避免感染扩散引发更严重的并发症。日常需注意手部卫生,不要用脏手揉眼,佩戴隐形眼镜者需做好镜片清洁,减少腺体堵塞或感染风险。眼内小颗粒多数为良性病变,无需过度恐慌,不要自行用针挑或用手挤压,规范处理后大多预后良好,反复发作者需排查睑板腺功能异常等基础问题。参考文献:[1]杨培增,范先群.眼科学[M].人民卫生出版社,2018:56-60.[2]中华医学会眼科学分会角膜病学组.中国睑缘炎与睑板腺功能障碍诊断和治疗专家共识(2017年)[J].中华眼科杂志,2017,53(9):648-655.

    2026-10-27 13:13:58
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