刘存东

南方医科大学第三附属医院

擅长:擅长微创泌尿外科手术技术,在微创治疗泌尿系统肿瘤、泌尿系结石,老年男性前列腺增生症,女性压力性尿失禁等方面有较深的造诣。熟练地开展微造瘘经皮肾镜(MPCN)腔内碎石取石手术、前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜肾癌根治术、尤其是开展的腹腔镜下膀胱癌根治并全去带乙状结肠原位新膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治术是泌尿系统疾病最大最复杂的手术,代表了业内先进水平。

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个人简介
刘存东,南方医科大学第三附属医院泌尿外科主任,主任医师,博士生导师;广东省泌尿生殖协会前列腺疾病学分会主任委员;广东省医学会泌尿外科学分会常务委员;广东省泌尿生殖协会泌尿腹腔镜学分会副主任委员;广东省医学会性医学分会常务委员;广东省泌尿生殖协会泌尿肿瘤学分会常务委员;中国医促会泌尿生殖专业委员会委员;中国医师协会男科医师分会生殖肿瘤委员会委员;广东省医学会微创外科学分会委员;临床泌尿外科杂志编委;南方医科大学学报特约编委;国际泌尿系统杂志编委。擅长微创泌尿外科手术技术,在微创治疗泌尿系统肿瘤、泌尿系结石,老年男性前列腺增生症,女性压力性尿失禁等方面有较深的造诣。熟练地开展微造瘘经皮肾镜(MPCN)腔内碎石取石手术、前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜肾癌根治术、尤其是开展的腹腔镜下膀胱癌根治并全去带乙状结肠原位新膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治术是泌尿系统疾病最大最复杂的手术,代表了业内先进水平。主持国家自然科学基金一项,省自然科学基金及省部级基金五项;获市级科技进步二等奖一项;国际国内学术期刊发表论文三十余篇;主编及参编著作三部。先后多次被评为南方医科大学标兵个人、南方医科大学四热爱先进个人、南方医科大学第三附属医院优秀党支部书记、南方医科大学第三附属医院先进个人等荣誉称号。展开
个人擅长
擅长微创泌尿外科手术技术,在微创治疗泌尿系统肿瘤、泌尿系结石,老年男性前列腺增生症,女性压力性尿失禁等方面有较深的造诣。熟练地开展微造瘘经皮肾镜(MPCN)腔内碎石取石手术、前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜肾癌根治术、尤其是开展的腹腔镜下膀胱癌根治并全去带乙状结肠原位新膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治术是泌尿系统疾病最大最复杂的手术,代表了业内先进水平。展开
  • 肾良性肿瘤的症状

    肾良性肿瘤多数无症状,多在体检时偶然发现。部分患者可能出现血尿、腰部隐痛或腹部肿块,少数情况下肿瘤较大或位置特殊时可能引发梗阻或破裂出血。一、无症状型肿瘤体积较小(通常<4cm)、生长缓慢,无明显压迫或侵犯周围组织,患者多无自觉症状,仅通过影像学检查发现。此类肿瘤恶变风险极低,无需特殊治疗,定期随访观察即可。二、血尿型肿瘤表面血管丰富或破裂时,红细胞进入尿液可引起肉眼血尿或镜下血尿。多见于肾错构瘤(血管平滑肌脂肪瘤)或部分肾腺瘤患者,血尿多为间歇性,量少且可自行缓解,需警惕合并感染或肿瘤进展可能。三、腰部不适型肿瘤增大至一定体积(如>5cm)时,可压迫周围组织或牵拉肾包膜,导致腰部酸胀、隐痛或胀痛感。若肿瘤位于肾盂附近,可能引发尿路梗阻,出现肾积水、尿频尿急等症状,需结合影像学评估是否干预。四、特殊并发症型少数情况下,肿瘤可能破裂出血(如错构瘤自发破裂),表现为突发剧烈腰痛、血压下降等急症;或合并红细胞增多症、高血压等副瘤综合征,需紧急就医处理。特殊人群提示老年患者因感知能力下降,症状可能不典型,需加强体检筛查;孕妇或哺乳期女性发现肿瘤时,需在多学科协作下权衡手术与观察的利弊,避免过度干预。儿童肾良性肿瘤罕见,若出现不明原因血尿或腹部包块,需尽快排查。

    2026-10-14 11:59:51
  • 阴茎长时间勃起状态会对身体有害吗

    阴茎长时间勃起(超过4小时)可能对身体造成危害,医学上称为异常勃起,需及时处理。一、异常勃起的病理机制阴茎勃起依赖神经-血管调节,长时间勃起会导致海绵体血管持续收缩,血液瘀滞引发缺氧,可能造成组织损伤。常见诱因包括药物副作用(如抗抑郁药)、血液疾病(如白血病)或局部外伤。二、短期与长期危害短期可能出现剧烈疼痛、肿胀,若持续超过6小时,海绵体纤维化风险增加;长期异常勃起可能导致永久性勃起功能障碍,影响生育功能。糖尿病、高血压患者风险更高。三、紧急处理与预防出现异常勃起应立即就医,医生可能通过穿刺放血、药物注射(如α受体激动剂)缓解。日常避免滥用壮阳药,控制慢性病,性交后若持续勃起超过2小时需警惕。四、特殊人群注意事项青少年应避免接触色情内容,减少病理性勃起;中老年男性合并前列腺增生时,需排查药物影响。异常勃起是急症,切勿自行处理,延误治疗可能导致不可逆损伤。参考文献:[1]吴阶平.泌尿外科[M].人民卫生出版社,2019:345-348.[2]中国性学会.性健康管理指南[J].中国性科学,2021,30(5):1-12.

    2026-10-14 11:57:28
  • 前列腺增大的原因是

    前列腺增大主要与年龄增长、激素失衡、慢性炎症刺激及不良生活习惯相关,中老年男性因前列腺组织细胞增殖和纤维化逐步加重,而青年群体也可能因炎症或激素波动出现暂时性增大。一、年龄相关的生理性增生随年龄增长(尤其40岁后),前列腺组织中α1肾上腺素能受体密度增加,导致平滑肌收缩,同时间质细胞过度增殖与凋亡失衡,使前列腺体积逐渐扩大。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》指出,50岁以上男性中约50%存在不同程度前列腺增生,70岁以上可达80%。二、激素代谢异常睾酮(男性主要雄激素)在5α-还原酶作用下转化为双氢睾酮(DHT),后者与前列腺细胞受体结合,刺激腺体增生。临床研究显示,前列腺增生患者血清DHT水平较正常男性高2~3倍,而女性因雌激素保护作用,前列腺增生发病率极低。三、慢性炎症刺激前列腺炎反复发作会导致前列腺组织充血水肿,长期炎症因子(如TNF-α、IL-6)持续刺激成纤维细胞增殖,形成瘢痕组织,最终引发腺体结构重塑与体积增大。《中医内科学》记载"精室瘀阻"与慢性前列腺炎相关,现代医学也证实炎症与前列腺增生存在双向促进关系。四、不良生活方式影响久坐、憋尿、酗酒及高脂饮食会加重前列腺负担:久坐导致盆腔血液循环减慢,尿液反流刺激前列腺;酒精与高脂饮食可升高体内炎症因子水平。《中国居民膳食指南》建议,保持规律排尿习惯、避免久坐、控制体重有助于降低前列腺增生风险。前列腺增大需结合年龄、症状及PSA(前列腺特异性抗原)等指标综合评估,严禁自行服用任何药物或偏方,建议3~6个月复查超声及残余尿量。如出现排尿困难加重、血尿等症状,应及时就医。参考文献:[1]那彦群,叶章群,孙颖浩,等.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(2):89-102.[2]吴勉华,石岩.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:187-190.[3]国家卫生健康委员会.中国前列腺增生诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-326.

    2026-10-13 02:57:14
  • 前列腺增生是怎么得来的

    前列腺增生是中老年男性前列腺组织细胞增殖与凋亡失衡、腺体体积增大压迫尿道所致,与年龄增长、激素变化及慢性炎症刺激密切相关。一、年龄增长是根本诱因男性35岁后前列腺开始缓慢增生,50岁后增生速度加快,70岁以上人群患病率超80%。这是由于随年龄增长,前列腺组织中雄激素(睾酮)转化为活性更强的双氢睾酮(DHT),刺激腺体细胞持续增殖,同时细胞凋亡减少,形成良性增生结节。二、激素失衡驱动病理进程睾酮是前列腺生长的基础激素,在5α-还原酶作用下转化为双氢睾酮(DHT),后者对前列腺细胞增殖的促进作用是睾酮的10倍以上。老年男性体内雄激素受体敏感性增加,进一步放大激素对前列腺的刺激效应。临床研究显示,切除睾丸的男性前列腺增生发生率显著降低。三、慢性炎症诱发恶性循环长期前列腺炎、膀胱炎等泌尿系统感染,或久坐、憋尿等不良习惯导致的前列腺反复充血,会激活局部炎症通路(如NF-κB、TGF-β),诱发细胞外基质堆积与纤维化。炎症因子与增生细胞相互作用,形成"炎症-增生"的恶性循环,加速腺体结构重塑。四、不良生活方式加重风险肥胖(尤其是腹型肥胖)会通过升高胰岛素抵抗、增加游离脂肪酸释放,间接刺激前列腺细胞增殖;缺乏运动导致盆腔血液循环减慢,加重前列腺淤血;长期大量饮酒、辛辣饮食及咖啡因摄入,可诱发前列腺充血水肿,进一步加重排尿困难。前列腺增生是多因素共同作用的结果,年龄是不可控因素,但通过控制体重、规律排尿、避免久坐等方式,可降低发病风险。若出现尿频(尤其夜间)、排尿困难等症状,应及时就医检查,严禁自行服用非那雄胺、坦索罗辛等药物,需经医生评估后规范治疗。参考文献:[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写组.中国前列腺增生诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(1):1-12.[2]吴在德,吴肇汉.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:572-576.[3]世界卫生组织.男性生殖健康与前列腺疾病全球报告[R].2021:45-52.

    2026-10-13 02:54:09
  • 新生儿睾丸一边大一边小怎么办

    新生儿睾丸一边大一边小多为正常生理现象,若差异不明显且无其他异常表现,通常随生长发育自行改善;若差异显著或伴随哭闹、肿胀等症状,需警惕鞘膜积液、疝气等病理情况,应及时就医检查。一、生理性差异的判断与观察新生儿睾丸大小存在生理性不对称,因胎儿期睾丸下降过程中两侧发育速度不同,或出生后局部脂肪分布差异导致。家长可观察:两侧睾丸质地均软、无明显触痛,站立或哭闹时无突然增大,安静状态下差异逐渐缩小,此类情况无需特殊处理,多数在1~2岁内自然趋于对称。二、病理性因素的识别与应对鞘膜积液:表现为一侧阴囊囊性肿大,触之柔软有弹性,透光试验阳性(手电筒照射时液体呈透明状),多因鞘状突未闭合导致腹腔液体流入阴囊。若积液量少且无增大趋势,可在2岁前观察,部分可自行吸收;若积液量大或持续增大,需手术治疗。腹股沟斜疝:哭闹或用力时一侧阴囊突然增大,平卧后缩小,触摸有气体撞击感,是腹腔内容物通过腹壁薄弱处进入阴囊。嵌顿时(肿块变硬、剧痛、呕吐)需紧急就医,无嵌顿时可择期手术,避免影响睾丸血供。睾丸扭转:罕见但需紧急警惕,表现为一侧睾丸突然剧烈疼痛、肿大、质地变硬,超声检查可发现血流异常。延误治疗可能导致睾丸坏死,需立即手术探查复位。三、家庭护理与就医时机日常避免挤压或过度刺激阴囊,穿宽松衣物减少摩擦;若发现睾丸持续不对称增大、变硬、触痛明显,或伴随发热、食欲下降等症状,应及时就诊小儿外科,通过超声检查明确病因。严禁自行服用任何药物或偏方,所有治疗方案需由专业医生评估后制定。参考文献:[1]中华医学会小儿外科学分会.小儿外科疾病诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:103-105.[2]WongBC,etal.ClinicalPracticeGuidelinesforPediatricHydroceleandVaricocele[J].JournalofPediatricUrology,2021,17(3):102856.

    2026-10-13 02:51:40
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