刘存东

南方医科大学第三附属医院

擅长:擅长微创泌尿外科手术技术,在微创治疗泌尿系统肿瘤、泌尿系结石,老年男性前列腺增生症,女性压力性尿失禁等方面有较深的造诣。熟练地开展微造瘘经皮肾镜(MPCN)腔内碎石取石手术、前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜肾癌根治术、尤其是开展的腹腔镜下膀胱癌根治并全去带乙状结肠原位新膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治术是泌尿系统疾病最大最复杂的手术,代表了业内先进水平。

向 Ta 提问
个人简介
刘存东,南方医科大学第三附属医院泌尿外科主任,主任医师,博士生导师;广东省泌尿生殖协会前列腺疾病学分会主任委员;广东省医学会泌尿外科学分会常务委员;广东省泌尿生殖协会泌尿腹腔镜学分会副主任委员;广东省医学会性医学分会常务委员;广东省泌尿生殖协会泌尿肿瘤学分会常务委员;中国医促会泌尿生殖专业委员会委员;中国医师协会男科医师分会生殖肿瘤委员会委员;广东省医学会微创外科学分会委员;临床泌尿外科杂志编委;南方医科大学学报特约编委;国际泌尿系统杂志编委。擅长微创泌尿外科手术技术,在微创治疗泌尿系统肿瘤、泌尿系结石,老年男性前列腺增生症,女性压力性尿失禁等方面有较深的造诣。熟练地开展微造瘘经皮肾镜(MPCN)腔内碎石取石手术、前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜肾癌根治术、尤其是开展的腹腔镜下膀胱癌根治并全去带乙状结肠原位新膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治术是泌尿系统疾病最大最复杂的手术,代表了业内先进水平。主持国家自然科学基金一项,省自然科学基金及省部级基金五项;获市级科技进步二等奖一项;国际国内学术期刊发表论文三十余篇;主编及参编著作三部。先后多次被评为南方医科大学标兵个人、南方医科大学四热爱先进个人、南方医科大学第三附属医院优秀党支部书记、南方医科大学第三附属医院先进个人等荣誉称号。展开
个人擅长
擅长微创泌尿外科手术技术,在微创治疗泌尿系统肿瘤、泌尿系结石,老年男性前列腺增生症,女性压力性尿失禁等方面有较深的造诣。熟练地开展微造瘘经皮肾镜(MPCN)腔内碎石取石手术、前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜肾癌根治术、尤其是开展的腹腔镜下膀胱癌根治并全去带乙状结肠原位新膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治术是泌尿系统疾病最大最复杂的手术,代表了业内先进水平。展开
  • 您好。请问行前列腺彩超需要多少费用?

    前列腺彩超检查费用一般在100~300元之间,具体价格因地区、医院等级及检查方式不同有所差异。基层医院可能较低,三甲医院略高,部分私立医院或特殊检查(如经直肠超声)费用会增加。一、影响前列腺彩超费用的主要因素医院等级差异:三级甲等医院因设备维护成本和专家资源投入,费用通常比二级医院高10%~30%。检查方式区别:经腹部超声无需特殊准备,费用较低;经直肠超声需肠道清洁,因探头频率更高、图像更清晰,费用约增加50%。地区经济水平:一线城市(如北京、上海)平均费用约200~300元,三四线城市约100~200元,医保可报销部分费用。二、检查前的注意事项空腹要求:经腹部检查需空腹8~12小时,避免肠道气体干扰;经直肠检查前需清洁肠道,无需空腹。憋尿准备:经腹部检查需提前饮水至膀胱充盈,以清晰显示前列腺形态;经直肠检查无需憋尿,但需排空膀胱。特殊人群提示:前列腺增生患者建议选择经直肠超声,能更精准测量体积;儿童或无法配合者需在镇静条件下检查,费用可能增加50元左右。三、医保报销相关说明医保覆盖情况:前列腺彩超属于基础检查项目,医保可报销70%~90%,具体比例依医保类型(职工/居民)和医院等级而定。自费项目提示:若检查时发现异常需进一步检查(如前列腺特异性抗原PSA检测),可能产生额外费用。异地就医政策:异地医保患者需按当地政策执行,建议提前咨询参保地医保部门。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.健康体检规范[J].中国全科医学,2020,23(15):1891-1895.[2]中国超声医学工程学会.临床超声检查指南[M].北京:人民军医出版社,2019:105-112.[3]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:2013-2021.

    2026-09-28 16:52:32
  • 女人解小便带血是什么病?

    女人解小便带血(医学称"血尿")可能由泌尿系统感染、结石、妇科疾病或全身性疾病引起,需结合伴随症状判断。一、泌尿系统感染(最常见原因)膀胱炎/尿道炎:多伴随尿频、尿急、尿痛(膀胱刺激征),尿液呈浑浊红色,常因细菌感染(如大肠杆菌)引发,女性因尿道短更易患病。肾盂肾炎:除血尿外,还会出现发热、腰痛,需及时就医排查,避免感染扩散至肾脏实质。二、泌尿系统结石输尿管/膀胱结石:典型表现为突发腰腹部绞痛(肾绞痛),疼痛可向会阴部放射,结石摩擦黏膜导致出血,尿液中可能混有细小砂石。女性绝经后激素变化:雌激素水平下降可能增加尿道黏膜脆弱性,诱发非感染性血尿。三、妇科相关疾病急性宫颈炎/阴道炎:炎症刺激导致阴道黏膜充血,严重时分泌物混有血丝,随尿液排出形成假性血尿,需通过妇科检查鉴别。子宫肌瘤/卵巢囊肿:较大肌瘤压迫膀胱或囊肿破裂时,可能出现血尿或镜下血尿,需结合超声检查明确。四、全身性疾病或其他因素凝血功能障碍:如血小板减少、血友病等,表现为持续性血尿伴皮肤瘀斑,需紧急排查血液系统疾病。药物副作用:长期服用抗凝药(如华法林)或某些抗生素可能导致出血倾向,停药后症状多缓解。出现血尿时应立即就医,通过尿常规、泌尿系超声等检查明确病因,严禁自行服用抗生素或止血药。日常需多饮水、避免憋尿,注意会阴部清洁,降低感染风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性肾盂肾炎诊疗规范(2021年版)[J].中华内科杂志,2021,60(5):389-392.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:112-115.[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊血尿诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(8):1123-1127.

    2026-09-28 16:50:35
  • 前列腺常规检查正常值多少

    前列腺常规检查主要包括前列腺液镜检和尿常规检查,正常情况下前列腺液中白细胞<10个/HP,卵磷脂小体>75%,pH值6.3~6.5;尿常规中白细胞<5个/HP,红细胞<3个/HP,无管型。这些指标异常可能提示前列腺炎、前列腺增生等疾病,需结合临床症状综合判断。一、前列腺液检查正常值白细胞:正常范围为<10个/高倍视野(HP),若白细胞>10个/HP且伴有卵磷脂小体减少,可能提示前列腺炎。卵磷脂小体:正常应>75%,呈均匀分布的细小颗粒,若减少或消失常与前列腺炎症相关。pH值:正常为6.3~6.5,偏酸性环境,炎症时可能升高。二、尿常规检查正常值白细胞:正常<5个/HP,若每高倍视野超过5个白细胞,可能提示泌尿系统感染或前列腺炎。红细胞:正常<3个/HP,若红细胞增多需警惕结石、肿瘤或前列腺增生出血。蛋白质:正常阴性,若出现微量蛋白可能与早期肾功能损伤或前列腺炎症有关。三、检查注意事项检查前需禁欲3~7天,避免性生活、手淫及前列腺按摩,以免影响结果准确性。若结果异常,需结合尿频、尿急、尿痛等症状及其他检查(如前列腺B超、PSA检测)综合判断。儿童及青少年前列腺疾病较少见,若出现排尿异常,需优先排查泌尿系统先天发育问题。四、异常指标处理建议轻度异常(如白细胞略高)可通过多饮水、避免久坐、规律作息观察1~2周复查。明显异常(如白细胞>20个/HP、卵磷脂小体<50%)需及时就医,在医生指导下规范治疗,严禁自行服用抗生素或中成药。参考文献:[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国成人前列腺炎诊断与治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-326.[2]《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:567-570.

    2026-09-28 16:48:22
  • 为什么小便有味,是身体出问题了吗

    小便有味可能是生理性因素(如饮水不足、饮食影响)或病理性因素(如尿路感染、糖尿病)导致,多数情况下并非严重问题,但需结合伴随症状判断。一、生理性因素:常见且多为暂时现象饮水不足:尿液浓缩会导致气味加重,增加肾脏负担,建议每日饮水1500~2000ml(约7~8杯)。饮食影响:摄入过量蛋白质(如肉类、豆类)或辛辣食物后,尿液中代谢产物增加,气味会暂时变浓,调整饮食结构即可改善。晨尿特点:夜间尿液浓缩,晨起首次排尿气味较明显,属正常生理现象。二、病理性因素:需警惕的异常信号尿路感染:细菌分解尿液成分产生氨味,常伴随尿频、尿急、尿痛,需及时就医检查尿常规。糖尿病酮症:血糖过高时脂肪代谢异常产生酮体,尿液有烂苹果味,可能伴随口渴、多尿、体重下降,需紧急检测血糖。肝胆疾病:胆红素代谢异常导致尿液呈深茶色或酱油色,伴随皮肤发黄、乏力,需排查肝功能。三、特殊人群注意事项儿童:频繁憋尿或饮水过少易引发异味,家长需观察排尿习惯,鼓励定时饮水。孕妇:孕期激素变化可能影响尿液成分,若伴随水肿、血压升高需警惕妊娠相关并发症。老年人:前列腺增生或肾功能减退者需定期检查尿常规,避免因尿液滞留引发感染。四、自我鉴别与应对建议观察关键症状:若异味持续存在且伴随上述异常表现,应尽快就医;单纯生理性异味通过多喝水、清淡饮食可缓解。避免误区:不要因异味自行滥用抗生素,需明确病因后遵医嘱治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[J].健康中国行动,2023,1(1):1-10.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2022:156-158.[3]《内科学》(第九版),人民卫生出版社,2018:423-425.

    2026-09-28 16:44:51
  • 前列腺实质回声稍欠均匀

    前列腺实质回声稍欠均匀是超声检查中对前列腺内部结构的描述,提示前列腺组织可能存在轻微炎症或退行性改变,多数情况下无需过度担忧,但需结合临床症状进一步评估。一、超声报告中"稍欠均匀"的含义前列腺实质回声由超声探头发出声波后接收的反射信号形成,正常前列腺组织回声均匀细腻。当局部出现炎症、纤维化或微小结石时,会导致回声强度不均,表现为"稍欠均匀"。这种表现常见于中青年男性,尤其在久坐、频繁憋尿或既往有前列腺炎病史者中更易出现。二、可能的临床意义生理性表现:部分健康男性在超声检查中也可能出现类似描述,尤其是30~50岁年龄段,可能与前列腺组织轻微充血有关。病理性提示:若伴随尿频、尿急、会阴部不适等症状,需警惕慢性前列腺炎(前列腺组织炎症)或前列腺增生早期改变。需注意:单纯回声不均不等于疾病,需结合症状和其他检查(如前列腺液常规、PSA检测)综合判断。三、日常注意事项生活习惯调整:避免久坐(每坐1小时起身活动5分钟),减少辛辣刺激饮食,规律排尿(避免憋尿),适度运动(如快走、游泳)。定期复查:若无明显症状,建议每年进行一次前列腺超声检查;若有症状,应遵医嘱复查前列腺液或前列腺特异性抗原(PSA)。避免过度焦虑:单纯超声描述异常通常无需特殊治疗,过度焦虑反而可能加重症状。四、就医提示当出现以下情况时,应及时就诊泌尿外科或男科:排尿困难、尿流变细或尿不尽感;会阴部、腰骶部持续疼痛或坠胀感;伴随发热、寒战等全身症状;多次复查超声提示回声欠均匀范围扩大或出现结节。参考文献:[1]中国医师协会超声医师分会.前列腺超声检查指南[J].中华超声影像学杂志,2020,29(5):389-392.[2]吴阶平泌尿外科.吴阶平泌尿外科学[M].北京:人民卫生出版社,2019:1245-1250.

    2026-09-28 16:42:52
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