刘存东

南方医科大学第三附属医院

擅长:擅长微创泌尿外科手术技术,在微创治疗泌尿系统肿瘤、泌尿系结石,老年男性前列腺增生症,女性压力性尿失禁等方面有较深的造诣。熟练地开展微造瘘经皮肾镜(MPCN)腔内碎石取石手术、前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜肾癌根治术、尤其是开展的腹腔镜下膀胱癌根治并全去带乙状结肠原位新膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治术是泌尿系统疾病最大最复杂的手术,代表了业内先进水平。

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个人简介
刘存东,南方医科大学第三附属医院泌尿外科主任,主任医师,博士生导师;广东省泌尿生殖协会前列腺疾病学分会主任委员;广东省医学会泌尿外科学分会常务委员;广东省泌尿生殖协会泌尿腹腔镜学分会副主任委员;广东省医学会性医学分会常务委员;广东省泌尿生殖协会泌尿肿瘤学分会常务委员;中国医促会泌尿生殖专业委员会委员;中国医师协会男科医师分会生殖肿瘤委员会委员;广东省医学会微创外科学分会委员;临床泌尿外科杂志编委;南方医科大学学报特约编委;国际泌尿系统杂志编委。擅长微创泌尿外科手术技术,在微创治疗泌尿系统肿瘤、泌尿系结石,老年男性前列腺增生症,女性压力性尿失禁等方面有较深的造诣。熟练地开展微造瘘经皮肾镜(MPCN)腔内碎石取石手术、前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜肾癌根治术、尤其是开展的腹腔镜下膀胱癌根治并全去带乙状结肠原位新膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治术是泌尿系统疾病最大最复杂的手术,代表了业内先进水平。主持国家自然科学基金一项,省自然科学基金及省部级基金五项;获市级科技进步二等奖一项;国际国内学术期刊发表论文三十余篇;主编及参编著作三部。先后多次被评为南方医科大学标兵个人、南方医科大学四热爱先进个人、南方医科大学第三附属医院优秀党支部书记、南方医科大学第三附属医院先进个人等荣誉称号。展开
个人擅长
擅长微创泌尿外科手术技术,在微创治疗泌尿系统肿瘤、泌尿系结石,老年男性前列腺增生症,女性压力性尿失禁等方面有较深的造诣。熟练地开展微造瘘经皮肾镜(MPCN)腔内碎石取石手术、前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜肾癌根治术、尤其是开展的腹腔镜下膀胱癌根治并全去带乙状结肠原位新膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治术是泌尿系统疾病最大最复杂的手术,代表了业内先进水平。展开
  • 忽然尿频?

    忽然尿频可能由生理因素(如饮水过多)、病理因素(如尿路感染、糖尿病)或心理因素(如焦虑)引起,需结合伴随症状判断原因并及时干预。一、生理性尿频的常见诱因短时间内大量饮水、食用利尿食物(如西瓜、咖啡)或精神紧张时,肾脏滤过功能增强,膀胱容量相对不足,会出现暂时性尿频。这类情况通常无尿痛、尿急或尿液异常,减少诱因后1~2小时内可自行缓解。二、病理性尿频的典型表现尿路感染:除尿频外,常伴随尿急、尿痛、尿液浑浊或带血,部分患者有发热症状。根据《中国泌尿外科感染诊疗指南》,大肠杆菌是最常见致病菌。糖尿病:血糖过高导致渗透性利尿,表现为“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减轻)。空腹血糖检测≥7.0mmol/L可确诊。前列腺问题:男性中老年人群需警惕前列腺炎或前列腺增生,可能伴随排尿困难、尿流变细。三、特殊人群的风险提示儿童突然尿频可能与蛲虫病(夜间肛门瘙痒伴尿频)或神经性尿频有关;孕妇因子宫压迫膀胱易出现生理性尿频,但突发加重需排除尿路感染;更年期女性雌激素下降可能引发尿道黏膜萎缩,增加感染风险。四、应急处理与就医建议暂时处理:减少刺激性饮品摄入,避免久坐,用温水清洗外阴保持清洁。及时就医:若伴随发热、腰痛、血尿或症状持续超过3天,应尽快就诊,进行尿常规、血糖检测等检查。严禁自行服用抗生素或中成药,需经医生诊断后规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见感染性疾病诊疗指南[Z].2023:12-15.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:78-82.[3]《中国糖尿病防治指南》(2024年版).中华糖尿病杂志,2024,16(3):189-205.

    2026-09-21 20:53:09
  • 男性泌尿感染的症状表现

    男性泌尿感染主要表现为排尿异常(尿频、尿急、尿痛)、尿道分泌物增多、下腹不适等症状,严重时可伴随发热或腰痛,需及时就医明确病因。一、排尿异常症状尿频尿急:排尿次数明显增多(白天>8次、夜间>2次),且有强烈尿意难以忍耐,提示膀胱或尿道受炎症刺激。尿痛灼热:排尿时尿道有刺痛、烧灼感,甚至出现尿液颜色浑浊或带血(肉眼血尿),多因病原体刺激尿道黏膜所致。二、局部症状表现尿道分泌物:晨起可见尿道口有稀薄黏液或脓性分泌物(淋菌性感染常为黄绿色浓稠分泌物),非特异性感染多为白色黏液状。会阴部不适:部分患者伴随阴囊、下腹部坠胀感,或在排尿后仍有尿不尽感,提示感染可能累及前列腺或精囊。三、全身症状提示发热腰痛:急性肾盂肾炎等上尿路感染时,可出现发热(体温>38℃)、寒战、单侧或双侧腰部疼痛,需警惕感染上行至肾脏。儿童特殊表现:婴幼儿可能仅表现为哭闹、拒食、发热,易被家长忽视,需注意观察排尿时是否有痛苦表情或尿液异味。四、高危人群警示中青年男性:久坐、频繁手淫或不洁性行为后出现症状,需排查支原体/衣原体感染;糖尿病患者感染后易反复发作。老年男性:前列腺增生基础上合并感染时,症状可能更隐匿,需结合残余尿量检查判断病情。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人泌尿系统感染诊疗指南(2021年版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-325.[2]吴欣芳,陈孝平.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:576-580.[3]沈悌,葛均波.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:542-545.

    2026-09-21 20:51:34
  • 女性跳绳为什么会漏尿?

    女性跳绳时漏尿主要是盆底肌松弛导致的压力性尿失禁,跳绳产生的冲击力使腹压突然升高,而盆底肌无法有效关闭尿道,尿液便不自主漏出。这种情况在产后女性、中老年女性及肥胖女性中更常见。一、盆底肌支撑力不足女性盆底肌像一张"吊床",由肌肉和韧带组成,负责控制尿道、膀胱、子宫等器官位置。怀孕分娩时,胎儿压迫会导致盆底肌纤维撕裂,产后若未及时修复,肌肉力量减弱,就无法有效抵抗跳绳时的腹压冲击,导致漏尿。二、腹压与尿道闭合力失衡跳绳时身体上下震动,腹部肌肉收缩产生压力,正常情况下盆底肌会同步收缩,使尿道保持闭合状态。但当盆底肌力量不足或尿道周围组织松弛时,腹压突然增加会超过尿道闭合能力,尿液就会漏出。这种情况在快速跳绳或跳高强度间歇训练时更易发生。三、年龄与激素变化影响女性绝经后雌激素水平下降,尿道和盆底组织会逐渐萎缩,弹性降低,肌肉力量减弱,导致控尿能力下降。同时,随着年龄增长,盆底肌纤维自然老化,支撑结构松弛,也会增加漏尿风险。四、肥胖与慢性咳嗽的叠加影响肥胖会增加腹部脂肪堆积,长期慢性咳嗽(如感冒、过敏引发)会反复增加腹压,两者都会加重盆底肌负担。这些因素叠加时,即使没有明显盆底损伤,也可能出现跳绳漏尿现象。若漏尿频繁发生,建议尽早到妇科或泌尿外科就诊,通过盆底肌力评估和尿动力学检查明确原因。日常可坚持凯格尔运动锻炼盆底肌,配合专业康复训练改善症状,严重时需在医生指导下进行手术治疗。参考文献:[1]中国妇幼保健协会.中国盆底功能障碍防治指南(2021)[J].中国妇幼健康研究,2021,32(11):1385-1392.[2]中华医学会泌尿外科学分会.压力性尿失禁诊断与治疗中国专家共识(2022)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-326.

    2026-09-21 20:49:54
  • 男性出现性功能障碍怎么办?

    男性出现性功能障碍应及时就医,通过医学检查明确病因,结合药物治疗、生活方式调整及心理疏导综合干预,多数患者可改善症状。一、先明确病因类型性功能障碍分器质性(如血管/内分泌疾病)和心理性(焦虑/抑郁等情绪问题)两类。需通过性激素检测、超声检查等排查糖尿病、高血压等慢性病,或甲状腺功能异常等内分泌问题。心理性障碍占比约30%~50%,常伴随睡眠障碍或工作压力大等诱因。二、规范治疗手段药物治疗:PDE5抑制剂(如西地那非)需在性刺激下起效,严禁自行服用;中药需辨证使用,如金匮肾气丸等,严禁自行服用,必须面诊辨证。行为干预:凯格尔运动(盆底肌训练)可增强控精能力,需坚持8周以上见效;性治疗师指导的感官聚焦训练对心理性ED有效。三、生活方式调整饮食改善:地中海饮食(富含鱼类、坚果、橄榄油)可改善血管内皮功能,研究显示每周吃2~3次深海鱼可提升勃起硬度。运动干预:每周150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳)可降低ED风险,肥胖患者减重5%~10%可显著改善症状。四、心理支持体系伴侣参与:性问题常需伴侣共同参与治疗,建议夫妻沟通时避免指责,通过拥抱、按摩等非性接触建立信任。专业咨询:焦虑抑郁患者可转诊心理科,认知行为疗法(CBT)对心理性ED有效率达60%~70%。参考文献:[1]中国性学会.中国男性性功能障碍诊疗指南(2023版)[J].中华男科学杂志,2023,29(5):389-396.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:124-126.[3]WHO.全球男性健康报告(2022)[R].世界卫生组织,2022:45-48.

    2026-09-21 20:45:28
  • 肾结石做完手术要注意什么

    肾结石术后需注意伤口护理、饮水排石、饮食调整及定期复查,以促进恢复并降低复发风险。一、伤口护理与疼痛管理术后伤口需保持清洁干燥,避免沾水或污染,按医嘱定期换药。若伤口出现红肿、渗液或剧烈疼痛,需及时联系医生。术后1~2周内可能有轻微腰部酸胀感,属正常现象,可通过卧床休息缓解,避免剧烈运动。二、科学饮水与排尿每日饮水量需保持在2000~3000毫升(约8~12杯),以白开水或淡茶水为主,避免过量饮用咖啡、浓茶及含糖饮料。大量饮水可增加尿量,帮助碎石排出并预防结石复发。若术后出现血尿,属常见现象,通常1~2天内自行消失,若持续超过3天或伴有血块,需立即就医。三、饮食结构调整术后初期宜清淡易消化饮食,避免高草酸食物(如菠菜、苋菜、坚果)、高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜)及高盐饮食。可适当增加富含膳食纤维的蔬菜、水果及粗粮摄入,促进肠道蠕动。儿童患者需注意营养均衡,避免挑食或过量食用零食。四、运动与生活习惯术后1个月内以休息为主,避免剧烈运动或重体力劳动。1个月后可逐渐恢复轻度运动,如散步、慢跑等,每次20~30分钟,每周3~5次。保持规律作息,避免熬夜,控制体重在正常范围(BMI18.5~23.9),有助于减少结石复发风险。五、定期复查与随访术后1个月需复查泌尿系超声或CT,明确结石排出情况及肾功能恢复状态。此后每3~6个月复查一次,持续1~2年。若出现腰痛、发热、恶心呕吐等症状,应立即就诊。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-330.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-135.

    2026-09-21 20:43:56
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