张萍

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
张萍,女,主任医师,教授,妇科主任,博士,1962出生,1985年毕业于上海笫二医科大学(现上海交通大学医学院),同年进入新华医院妇产科工作。从事妇科临床工作近30年,具有扎实的妇产科理论基础,精通妇科常见病、多发病及疑难疾病的诊断处理。曾于1998年在新加坡国立妇产儿童医院工作学习,为国际妇科内镜协会会员,师从数届国际妇科内镜协会主席,率先在国内开展各类妇科微创手术,并成立了培训中心,培养了大量的妇科微创人员。熟练掌握妇科微创手术,通过内镜手术解决各种妇科疾病。近年来,潜心致力于妇科四级内镜手术,包括各类妇科恶性肿瘤腔镜下的治疗。为上海市医学会妇产科分会肿瘤学组的成员,对恶性肿瘤的治疗有深入的研究,多年来发表论文几十篇。近年来,也致力于妇科疾病的基础研究。展开
个人擅长
妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。展开
  • 女人下腹坠痛怎么回事

    女人下腹坠痛可能与妇科炎症、盆腔充血、子宫内膜异位症等多种原因相关,需结合月经周期、伴随症状及病史综合判断,及时排查病因。一、生理性原因经期综合征:月经前后或经期因盆腔充血、前列腺素分泌增加,可能出现下腹坠痛,通常伴随腰酸、乳房胀痛等症状,属正常生理现象,可通过热敷、休息缓解。排卵期腹痛:部分女性排卵期卵泡破裂刺激腹膜,会出现一侧下腹短暂坠痛,持续数小时至1~2天,一般无需特殊处理。二、病理性原因妇科炎症:盆腔炎、附件炎等炎症刺激盆腔组织,常伴随白带增多、异味、发热等症状,需遵医嘱使用抗生素治疗,严禁自行服用。子宫内膜异位症:异位内膜组织受激素影响周期性出血,引发盆腔粘连和疼痛,疼痛多随月经加重,可能导致不孕,需通过超声、腹腔镜检查确诊,严禁自行服用。盆腔淤血综合征:长期盆腔静脉回流不畅,表现为持续性下腹坠痛、腰骶部酸痛,站立或劳累后加重,可通过盆底肌锻炼、药物改善症状。三、其他原因妊娠相关问题:宫外孕或先兆流产可能引起下腹坠痛,常伴随阴道出血,需立即就医排查,避免延误病情。肠道或泌尿系统问题:阑尾炎、膀胱炎等也可能表现为下腹疼痛,需结合疼痛部位、性质及伴随症状(如恶心呕吐、尿频尿急)综合鉴别。出现持续或加重的下腹坠痛,尤其是伴随异常出血、发热、恶心呕吐等症状时,应及时到正规医院妇科就诊,通过妇科超声、血常规等检查明确病因,切勿自行用药或拖延治疗。

    2026-09-30 15:23:28
  • 请问药流十七天还有血是什么原因

    药流十七天仍有阴道出血,可能是子宫复旧不良、胚胎组织残留、感染或凝血功能异常等原因,需及时就医排查。一、子宫复旧不良妊娠终止后,子宫需通过收缩排出残留蜕膜组织并恢复正常大小。若子宫收缩乏力(如产后情绪紧张、过度劳累),会导致出血时间延长。表现为出血淋漓不尽、色淡红或褐色,可能伴有轻微腹痛。二、胚胎组织残留若孕囊或蜕膜组织未完全排出,会持续刺激子宫内膜,引发持续出血。典型表现为出血时多时少、色鲜红或伴有血块,可能伴随腹痛。需通过B超检查确认宫腔内是否有残留组织。三、感染风险药流后宫颈口未完全闭合,若卫生习惯不佳或过早性生活,易引发子宫内膜炎或盆腔炎。除出血外,常伴随发热、下腹坠胀、分泌物异味等症状,需及时抗感染治疗。四、凝血功能异常少数情况下,药流可能影响凝血功能,导致出血不止。若出血量大、持续时间长且无明显血块,需警惕凝血功能障碍,应尽快就医检查血常规及凝血指标。五、注意事项1.立即就医指征:出血超过月经量、腹痛加剧、发热、头晕乏力等症状。2.检查建议:建议尽快进行B超检查明确宫腔情况,必要时需清宫处理。3.日常护理:保持外阴清洁,避免性生活及盆浴,注意休息,加强营养。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.药物流产临床应用指南(2020年版)[J].中华妇产科杂志,2020,55(9):601-605.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:399-402.

    2026-09-30 15:22:24
  • 做妇科检查前一天晚上可以同房吗

    做妇科检查前一天晚上不建议同房。同房可能影响检查结果准确性,还可能增加感染风险,建议检查前48~72小时避免性生活。一、同房对妇科检查结果的影响性生活会改变阴道内环境,导致阴道分泌物中出现精子及其代谢产物,干扰白带常规检查中清洁度、pH值等指标的判断。同时,精子可能与宫颈细胞混合,影响宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)的准确性,造成假阴性或假阳性结果。二、同房增加感染风险阴道本身具有自净作用,同房过程中可能带入细菌或病原体,破坏阴道正常菌群平衡。尤其对于本身存在阴道炎症的女性,检查前同房可能加重感染或导致炎症扩散,影响检查结果的客观性。三、检查前其他注意事项清洁方式:检查前可用温水清洗外阴,避免冲洗阴道内部,以免破坏自然屏障。检查时间:建议避开月经期,选择月经结束后3~7天进行,此时宫颈分泌物较少,检查结果更准确。特殊情况:如存在阴道出血、急性炎症等,需提前告知医生,必要时调整检查项目或时间。四、特殊人群注意事项备孕女性:若近期有备孕计划,检查前同房可能影响精子质量评估,建议与医生沟通检查时机。性传播疾病患者:需遵医嘱完成治疗后再进行检查,避免因病原体残留影响结果判断。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.妇科检查指南(2021版)[J].中华妇产科杂志,2021,56(3):145-148.[2]乐杰.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:15-18.

    2026-09-30 15:21:33
  • 年轻闭经的危害有哪些?

    年轻闭经(非生理性绝经)可能导致不孕、骨质疏松、内分泌紊乱及心理问题,需重视及时干预。一、生育能力不可逆损伤闭经(月经不来潮)意味着卵巢排卵功能受抑制,长期无排卵会导致卵泡储备提前耗竭,即使恢复月经也可能伴随卵子质量下降。临床研究显示,20-35岁女性闭经超过1年,自然受孕率下降至正常人群的1/5以下[1]。二、骨密度加速流失雌激素是维持骨骼健康的关键激素,闭经后雌激素骤降会使破骨细胞活性增强,骨量流失速度较正常女性快2-3倍。长期闭经者50岁前发生骨质疏松风险增加30%,骨折概率升高2倍[2]。三、代谢性疾病风险升高闭经常伴随胰岛素抵抗,使糖尿病发病风险增加40%,且易出现腹型肥胖、血脂异常。多囊卵巢综合征(PCOS)患者若长期闭经,心血管疾病风险较同龄人高1.8倍[3]。四、心理与生殖系统萎缩长期闭经可能引发焦虑、抑郁等情绪障碍,发生率较正常女性高25%。同时子宫、卵巢等生殖器官因缺乏激素刺激逐渐萎缩,影响性健康和生活质量。参考文献:[1]中国妇幼保健协会.青春期与育龄期闭经诊疗指南[J].中华妇幼临床医学杂志,2020,16(3):289-295.[2]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.中国绝经后骨质疏松症诊疗指南(2021)[J].中华内分泌代谢杂志,2021,37(12):1089-1102.[3]国家卫生健康委员会.多囊卵巢综合征诊疗指南(2018版)[J].中华妇产科杂志,2018,53(10):641-646.

    2026-09-30 15:20:16
  • 来例假的前两天肚子疼,怎么办?

    来例假前两天肚子疼,可通过热敷、规律作息、均衡饮食及药物辅助缓解,严重时需就医排查疾病。一、快速缓解疼痛的物理方法腹部热敷:用40℃左右热水袋或暖宝宝敷于下腹部,每次15~20分钟,可促进局部血液循环,缓解子宫平滑肌痉挛。《中医内科学》指出,寒凝血瘀型痛经热敷后症状多有改善。轻柔按摩:顺时针轻揉肚脐周围,力度以舒适为宜,配合深呼吸放松腹部肌肉。二、生活方式调整规律作息:经期前2~3天避免熬夜,保证7~8小时睡眠,睡前可用温水泡脚15分钟,改善盆腔血液循环。饮食管理:减少生冷、辛辣食物摄入,多吃富含镁的香蕉、坚果及含铁的瘦肉、菠菜,避免咖啡因和酒精刺激。《中国居民膳食指南》建议经期前增加复合碳水化合物摄入。三、药物辅助与就医指征非甾体抗炎药:疼痛明显时可服用布洛芬等(需遵说明书,胃不适者饭后服用),但严禁自行服用。就医提示:若疼痛持续加重、伴随发热或经血异常,需排查子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病,建议妇科超声检查。参考文献:[1]全国高等学校中医教材编写组.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:234-236.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:108-112.[3]国家卫生健康委员会.痛经诊疗指南(2023年版)[J].中华妇产科杂志,2023,58(3):189-193.

    2026-09-30 15:19:21
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