张萍

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
张萍,女,主任医师,教授,妇科主任,博士,1962出生,1985年毕业于上海笫二医科大学(现上海交通大学医学院),同年进入新华医院妇产科工作。从事妇科临床工作近30年,具有扎实的妇产科理论基础,精通妇科常见病、多发病及疑难疾病的诊断处理。曾于1998年在新加坡国立妇产儿童医院工作学习,为国际妇科内镜协会会员,师从数届国际妇科内镜协会主席,率先在国内开展各类妇科微创手术,并成立了培训中心,培养了大量的妇科微创人员。熟练掌握妇科微创手术,通过内镜手术解决各种妇科疾病。近年来,潜心致力于妇科四级内镜手术,包括各类妇科恶性肿瘤腔镜下的治疗。为上海市医学会妇产科分会肿瘤学组的成员,对恶性肿瘤的治疗有深入的研究,多年来发表论文几十篇。近年来,也致力于妇科疾病的基础研究。展开
个人擅长
妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。展开
  • 子宫偶尔抽痛怎么回事

    子宫偶尔抽痛可能与生理周期、盆腔充血、排卵反应或轻微炎症刺激有关,多数为良性现象,但需结合伴随症状判断是否需进一步检查。一、生理性抽痛的常见原因月经周期相关:经期前后或排卵期时,子宫内膜脱落或卵泡破裂可能引发短暂抽痛,通常持续数小时至1-2天,可自行缓解。《中医诊断学》指出,经前期气血瘀滞易导致小腹拘急感(通俗解释:经期前子宫肌肉收缩引起的短暂疼痛)。盆腔充血反应:久坐、长期憋尿或性生活后可能出现盆腔暂时性充血,表现为下腹部隐痛或抽动感,通过适当活动、热敷可缓解。《中国妇幼健康指南》建议日常避免长期保持同一姿势,减少盆腔压力。妊娠早期反应:孕早期胚胎着床时,子宫轻微收缩可能引起抽痛,若伴随少量阴道出血需警惕先兆流产,无出血且疼痛短暂者多为正常生理现象。二、需关注的病理性因素慢性盆腔炎症:若疼痛持续超过1周,或伴随白带异常、发热等症状,可能与盆腔炎相关。《妇产科学》指出,盆腔炎性疾病多由病原体上行感染引起,需通过妇科检查明确诊断。子宫内膜异位症:异位内膜组织受激素影响周期性出血,刺激周围组织引发抽痛,常伴随痛经进行性加重。此类情况需妇科超声或腹腔镜检查确诊。三、日常应对与就医建议缓解措施:疼痛发作时可采用热水袋热敷下腹部(温度控制在40℃左右,避免烫伤),避免剧烈运动和生冷饮食。就医指征:出现以下情况应及时就诊:疼痛频繁发作或持续加重;伴随异常阴道出血、发热、恶心呕吐;非经期突然剧痛或疼痛放射至腰部。注意:以上内容仅为健康科普,具体诊疗需由专业医生面诊。子宫抽痛多数为良性,但切勿因"偶尔"而忽视潜在问题,建议结合自身情况动态观察,必要时寻求妇科专业评估。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国妇幼健康服务规范(2022版)[M].北京:人民卫生出版社,2022:125-130.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:108-112.[3]《妇产科学》(第九版),人民卫生出版社,2018:267-271.

    2026-10-14 13:56:04
  • 来月经喝益母草可以吗?

    来月经时是否可以喝益母草,需根据个人体质和经期情况决定,益母草可辅助改善气滞血瘀型痛经,但脾胃虚寒、月经量多者需谨慎,且严禁自行服用,必须面诊辨证。一、益母草的中医适用范围益母草性微寒、味辛甘,归肝、心包经,具有活血调经、利尿消肿的功效,常用于改善气滞血瘀导致的经期腹痛、经血不畅、经量减少等症状。现代药理研究显示,其含有的益母草碱等成分可能促进子宫收缩,帮助经血排出。但中医强调辨证施治,仅对气滞血瘀型痛经(表现为经血色暗、有血块、小腹胀痛)适用,其他证型(如气血虚弱、寒湿凝滞)服用可能加重不适。二、特殊人群的服用禁忌脾胃虚寒者:长期服用可能刺激胃肠道,出现腹泻、腹痛等症状,建议经期避免服用。月经量多者:益母草活血作用可能导致经量进一步增多,经期延长,需暂停使用。孕妇及备孕女性:益母草可能兴奋子宫,孕妇服用有流产风险,备孕女性也需咨询医生。三、科学服用建议短期辅助使用:若经期症状明显,可在医生指导下服用益母草颗粒或煎剂,连续服用不超过3天,观察症状是否缓解。替代调理方式:经期腹痛可通过热敷腹部、饮用红糖姜茶等方式缓解,避免依赖药物。就医指征:若痛经严重影响生活、经量异常(过多或过少)、经期延长超过7天,需及时就医排查子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病。四、中西医结合视角从现代医学角度,经期不适多与前列腺素分泌异常、子宫收缩过强有关,益母草的活血作用可能与调节内分泌相关,但缺乏大规模临床研究证实其独立疗效。中医则强调“通则不痛”,需结合体质辨证用药,不建议无指征长期服用。参考文献:[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[S].北京:中国医药科技出版社,2020:121-122.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].上海:上海科学技术出版社,2021:189-192.[3]中国中西医结合学会妇产科专业委员会.中西医结合妇产科诊疗指南[J].中国中西医结合杂志,2022,42(5):523-527.

    2026-10-14 13:54:17
  • 宫颈炎可以带套同房吗

    宫颈炎患者可以使用避孕套同房,避孕套能有效降低病原体传播风险,但需注意宫颈炎急性期应避免同房,治疗期间建议全程使用并配合规范治疗。一、避孕套的防护作用避孕套(安全套)是物理屏障,可阻隔精液、阴道分泌物及病原体(如衣原体、淋病奈瑟菌等)直接接触,降低交叉感染风险。研究表明,正确使用避孕套可使性传播疾病传播风险降低约85%~90%。但需注意:避孕套无法完全避免宫颈黏膜微小损伤导致的感染扩散,且需全程使用(包括事前、事中、事后),避免破裂或滑脱。二、急性期与治疗期的同房禁忌宫颈炎急性发作期(如出现脓性分泌物、性交后出血、下腹疼痛等症状)时,必须禁止同房。此时宫颈黏膜充血水肿,同房可能加重炎症、延长病程,甚至导致病原体上行感染子宫内膜或输卵管。治疗期间(如使用抗生素、局部抗炎药物时),建议暂停同房或严格使用避孕套,直至症状完全消失且复查确认炎症控制。三、特殊情况的注意事项合并性传播疾病:若宫颈炎由性传播病原体(如HPV、HSV-2等)引起,即使使用避孕套,仍需性伴侣同时接受检查和治疗,避免反复感染。宫颈息肉或糜烂样改变:部分患者可能因宫颈柱状上皮异位(生理性)或息肉导致接触性出血,此类情况同房时避孕套可减少机械刺激,但需优先明确病因,避免过度摩擦加重出血。备孕女性:避孕套可作为过渡方案,待宫颈炎治愈后再考虑自然受孕,避免孕期感染风险增加。四、宫颈炎治疗与生活管理规范治疗:根据病原体类型(如支原体、衣原体感染需用阿奇霉素;淋病奈瑟菌需用头孢类抗生素),需遵医嘱足量、足疗程用药,严禁自行停药或更改方案。日常护理:保持外阴清洁干燥,避免频繁冲洗阴道(以免破坏菌群平衡),穿棉质透气内裤,减少辛辣刺激食物摄入。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.子宫颈炎诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):369-374.[2]王临虹,王艳萍.性传播疾病防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2021:45-58.

    2026-10-14 13:52:34
  • 女性左侧小腹隐痛什么引起的

    女性左侧小腹隐痛可能与消化系统、泌尿系统、妇科及肌肉骨骼系统等多种原因相关,需结合伴随症状及检查综合判断,如持续或加重应及时就医。一、消化系统相关原因肠道功能紊乱:肠易激综合征(IBS)是常见诱因,表现为隐痛伴排便习惯改变(腹泻或便秘交替),情绪波动、饮食不当常诱发。便秘时粪便堆积在乙状结肠(左侧肠道),可引起局部胀痛,排便后多缓解。妇科炎症:左侧附件炎(输卵管、卵巢炎症)常伴随腰骶部酸痛、白带异常,性生活或劳累后加重;子宫内膜异位症可能在经期出现疼痛,疼痛位置随病灶转移。二、泌尿系统相关原因左侧输尿管结石:结石较小或未梗阻时可能仅感隐痛,若结石移动至输尿管下段,可伴随尿频、血尿或镜下血尿,需通过超声或CT确诊。膀胱炎(非特异性感染)也可能引起下腹部不适,常伴尿急、尿痛。三、肌肉骨骼系统原因腹壁肌肉拉伤:运动、突然扭转或长期姿势不良可能导致腹直肌或腹外斜肌劳损,疼痛在按压或活动时加重,休息后缓解。盆底肌功能障碍(如产后恢复不佳)也可能引起盆腔区域牵涉痛。四、其他少见原因卵巢囊肿蒂扭转:若疼痛突然加重、伴恶心呕吐,需警惕囊肿蒂部扭转或破裂,属于妇科急症。宫外孕(受精卵着床于输卵管)典型表现为停经后腹痛伴阴道出血,左侧隐痛可能为早期症状,需紧急排查。五、建议行动指南初步自我鉴别:记录疼痛与饮食、排便、月经的关系,观察是否伴随发热、出血、体重下降等报警症状。及时就医指征:疼痛持续超过1周、加重或出现上述报警症状,建议挂妇科或消化内科,完成妇科超声、尿常规、血常规等基础检查。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见健康问题防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.[2]第9版《妇产科学》[M].人民卫生出版社,2018:265-267.[3]第8版《内科学》[M].人民卫生出版社,2013:345-347.

    2026-10-14 13:46:43
  • 取环后可以吃水果吗

    取环后可以吃水果,建议优先选择常温水果,避免生冷刺激,且需根据体质选择,脾胃虚寒者可少量食用温性水果,脾胃功能较弱者初期宜选择易消化品种。一、取环后吃水果的基本原则常温食用为主:生冷水果可能刺激子宫收缩,建议将水果放置室温或用温水浸泡10分钟后食用,避免直接从冰箱取出。多样化搭配:中国居民膳食指南建议每日摄入200~350克水果,取环后可选择苹果、香蕉、木瓜等富含维生素C和膳食纤维的水果,帮助促进肠道蠕动。特殊体质调整:脾胃虚寒者(如常有腹泻、手脚冰凉)可选择荔枝、龙眼等温性水果,每次不超过100克;易上火人群(如口干舌燥、便秘)可少量食用梨、柚子等凉性水果,避免过量导致不适。二、需谨慎食用的水果类型寒性水果:西瓜、猕猴桃、火龙果等寒性水果可能引起经期延长或腹部不适,建议取环后1周内减少食用,或搭配生姜片煮水后食用。活血类水果:山楂、石榴等具有轻微活血作用的水果,若取环后有持续出血情况,需暂停食用,直至出血停止。高纤维水果:芹菜、韭菜等蔬菜虽非水果,但需注意饮食搭配,过量食用可能增加肠道负担,影响身体恢复。三、饮食搭配与恢复建议均衡营养原则:取环后饮食应遵循“高蛋白、高维生素、易消化”原则,水果可与鸡蛋、瘦肉、粥类搭配食用,避免空腹吃水果。水分补充:每日饮水1500~2000毫升,保持尿液通畅,减少泌尿系统感染风险。禁忌食物:辛辣刺激食物(辣椒、火锅)、酒精、咖啡等可能刺激子宫收缩,建议术后1周内避免食用。取环后可适量食用水果,但需结合自身体质选择合适种类和食用量,若出现持续腹痛、阴道异常出血等情况,应及时就医。以上建议基于《中国居民膳食指南(2022)》及临床常规护理规范。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:120-125.[2]国家卫生健康委员会.取环术临床诊疗指南(2023年版)[J].中国妇幼健康研究,2023,34(5):689-692.

    2026-10-14 13:45:28
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