张赟建

中山大学附属第一医院

擅长:乳腺、甲状腺各类常见病诊治,尤其是乳腺微创治疗,乳腺癌保乳根治术,乳腺癌前哨淋巴结活检术,乳腺癌改良根治术,甲状腺部分切除术,甲状腺全切除术,甲状旁腺切除术。

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个人简介
张赟建,男,主任医师,副教授,中山大学外科学博士毕业,现任职于中山大学附属第一医院甲状腺乳腺外科,曾在瑞典Karolinska医学院进修学习。欧洲医学教育联盟副会士,Associate Fellow of AMEE。擅长乳腺、甲状腺各类常见病诊治,尤其是乳腺微创治疗,主刀完成近两千余例乳腺微创手术,乳腺癌保乳根治术,乳腺癌前哨淋巴结活检术,乳腺癌改良根治术,甲状腺部分切除术,甲状腺全切除术,甲状旁腺切除术。展开
个人擅长
乳腺、甲状腺各类常见病诊治,尤其是乳腺微创治疗,乳腺癌保乳根治术,乳腺癌前哨淋巴结活检术,乳腺癌改良根治术,甲状腺部分切除术,甲状腺全切除术,甲状旁腺切除术。展开
  • 每5人就有1人患甲状腺结节,这4类蔬菜需慎吃,这样调整有实效

    约20%成年人存在甲状腺结节,多数为良性无需干预。但十字花科蔬菜中的硫苷类物质可能影响甲状腺功能,需谨慎食用。以下是具体建议:十字花科蔬菜需慎食:西兰花、卷心菜、羽衣甘蓝等十字花科蔬菜,在生食或大量食用(每日≥200克)时,可能因硫苷抑制甲状腺对碘的摄取。甲状腺功能正常者适量摄入(每日≤100克)无影响,但桥本甲状腺炎、甲亢患者及孕妇应减少食用。优化饮食与生活建议:控制十字花科蔬菜摄入量,烹饪后食用可降低硫苷含量。均衡饮食增加硒、锌等营养素摄入,如全谷物、鱼类、坚果。保持规律作息,避免熬夜与过度精神压力,减少甲状腺负担。特殊人群注意事项:桥本甲状腺炎患者需严格控制生食摄入,甲亢患者避免高碘饮食。孕妇应定期监测甲状腺功能,适量食用十字花科蔬菜。甲状腺结节患者若合并甲状腺功能异常,需遵循医生建议调整饮食结构。动态监测与就医:发现结节增长过快(直径>40毫米)或伴随吞咽困难、声音嘶哑等症状时,及时至正规医疗机构检查。建议每年进行一次甲状腺超声检查,评估结节变化趋势。

    2026-08-25 19:34:44
  • 甲状腺结节可以缩小吗?

    甲状腺结节在特定条件下可以缩小。多数良性结节无需干预,部分炎症性或囊性结节可能自行缩小;部分需药物或手术干预的结节,在规范治疗后也可能缩小。炎症性结节:亚急性甲状腺炎等炎症引发的结节,随炎症消退(通常数周至数月),结节可逐渐缩小。此类结节常伴疼痛、发热等症状,需及时就医明确诊断。囊性结节:囊实性结节中若囊液逐渐吸收,结节体积可能缩小。超声引导下囊液抽吸可加速此过程,尤其适用于较大且有压迫症状的囊性结节。药物干预结节:桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病导致的结节,在规范使用左甲状腺素等药物调节甲状腺功能后,部分结节可缩小。需长期监测甲状腺功能,定期复查超声。手术治疗结节:部分良性结节经手术切除后,原结节区域不再存在。对于怀疑恶性的结节,手术切除是主要治疗手段,术后需结合病理检查确认结节性质。特殊人群注意事项:孕妇、哺乳期女性、儿童及老年患者的甲状腺结节缩小需更谨慎。孕妇应避免过度检查,优先观察;老年患者若结节无明显变化且无恶性风险,可保守观察,避免过度治疗。

    2026-08-25 19:34:42
  • 甲状腺结节——要美丽,不要疤!

    甲状腺结节治疗追求美容效果与最小创伤,多数良性结节无需手术,可通过超声引导下微创消融术实现无疤治疗。一、无需手术的治疗选择对于无恶性风险的小结节(如TI-RADS2-3类),可定期超声复查,观察结节大小变化。若结节引起压迫感或外观明显,超声引导下热消融或化学消融是理想选择,术后皮肤无可见瘢痕,恢复快。二、手术治疗的疤痕控制需手术切除的恶性结节或大体积良性结节,采用颈部微创美容切口(如乳晕入路或腋窝入路),术后瘢痕隐蔽。术前需与医生沟通瘢痕修复方案,特殊体质者可能需辅助抗瘢痕治疗。三、特殊人群注意事项儿童:优先保守观察,避免不必要手术,若需治疗,选择更精准的微创方式。孕妇:孕前需评估结节性质,孕期定期监测,产后再决定是否干预。瘢痕体质:消融术为首选,手术需提前告知医生,选择精细缝合技术。四、术后护理要点术后1-2周避免剧烈运动,保持颈部清洁干燥,可外用医用硅酮类抗瘢痕凝胶。饮食无需特殊禁忌,日常注意规律作息,减少碘摄入波动。

    2026-08-25 19:34:39
  • 甲状腺一侧肿大疼痛

    甲状腺一侧肿大疼痛通常提示甲状腺炎或感染性病变,需结合病程、伴随症状及检查结果判断。多数患者在数周内可自行缓解,部分需药物干预,儿童及老年人需警惕特殊风险。1.亚急性甲状腺炎:病毒感染后1-3周发病,表现为颈部疼痛、发热,甲状腺触痛明显。血沉常升高,甲状腺摄碘率降低。需休息、止痛,必要时用非甾体抗炎药或激素。2.急性化脓性甲状腺炎:细菌感染引发,疼痛剧烈伴高热、白细胞升高。需抗感染治疗,形成脓肿时需穿刺引流。糖尿病患者风险更高,需严格控制血糖。3.桥本甲状腺炎急性发作:自身免疫性疾病急性加重,甲状腺弥漫性肿大伴疼痛。需评估甲状腺功能,低碘饮食,避免过度劳累。孕妇需密切监测甲状腺激素水平。4.甲状腺囊肿出血:囊肿内出血导致急性疼痛,超声可见液性暗区。无症状者观察,疼痛明显时需穿刺抽液,避免剧烈运动。老年患者需排除恶性可能。特殊人群提示:儿童患者需优先排查感染,避免使用阿司匹林;老年患者需警惕心功能不全,用药需监测心率;孕妇需避免辐射检查,优先保守治疗。

    2026-08-25 19:34:37
  • 甲状腺滤泡囊肿有什么好的方法治疗

    甲状腺滤泡囊肿治疗需结合大小、症状及风险评估。无症状小囊肿(<2cm)定期观察即可,每6-12个月超声复查;有压迫症状或囊肿>2cm者,可考虑超声引导下细针穿刺抽吸或手术切除。1.无症状小囊肿(<2cm)无需特殊治疗,定期超声监测(每6-12个月)观察大小变化,避免过度干预。2.有症状或大囊肿(>2cm)超声引导下细针穿刺:安全微创,可缓解压迫,明确囊肿性质(如囊液是否为血性或感染)。手术切除:适用于反复穿刺复发、囊肿快速增大或怀疑恶性者,术后需病理检查确认。特殊人群注意事项妊娠期女性:若囊肿无明显症状,优先保守观察,避免孕期手术;若出现呼吸困难等急症,需及时就医。老年患者:需结合整体健康状况评估手术风险,优先选择创伤小的穿刺治疗。合并甲亢/甲减者:需先控制甲状腺功能异常,再处理囊肿。生活方式建议保持规律作息,避免长期精神压力,减少高碘饮食(如海带、紫菜),适当补充维生素D及钙,增强免疫力。

    2026-08-25 19:33:49
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