张赟建

中山大学附属第一医院

擅长:乳腺、甲状腺各类常见病诊治,尤其是乳腺微创治疗,乳腺癌保乳根治术,乳腺癌前哨淋巴结活检术,乳腺癌改良根治术,甲状腺部分切除术,甲状腺全切除术,甲状旁腺切除术。

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个人简介
张赟建,男,主任医师,副教授,中山大学外科学博士毕业,现任职于中山大学附属第一医院甲状腺乳腺外科,曾在瑞典Karolinska医学院进修学习。欧洲医学教育联盟副会士,Associate Fellow of AMEE。擅长乳腺、甲状腺各类常见病诊治,尤其是乳腺微创治疗,主刀完成近两千余例乳腺微创手术,乳腺癌保乳根治术,乳腺癌前哨淋巴结活检术,乳腺癌改良根治术,甲状腺部分切除术,甲状腺全切除术,甲状旁腺切除术。展开
个人擅长
乳腺、甲状腺各类常见病诊治,尤其是乳腺微创治疗,乳腺癌保乳根治术,乳腺癌前哨淋巴结活检术,乳腺癌改良根治术,甲状腺部分切除术,甲状腺全切除术,甲状旁腺切除术。展开
  • 甲状腺襄肿 甲状腺襄肿如何更好治疗

    甲状腺囊肿治疗需根据囊肿性质、大小及症状决定,无症状小囊肿以观察为主,定期复查超声;若囊肿较大(直径>5cm)或有压迫症状,可考虑超声引导下穿刺抽液或手术治疗。一、无症状小囊肿(直径<5cm)此类囊肿通常无需特殊治疗,建议每6-12个月复查一次甲状腺超声,监测囊肿大小变化。日常生活中避免过度劳累,保持规律作息,减少碘摄入过量风险。二、有压迫症状囊肿(如吞咽/呼吸困难)需及时就医评估,超声引导下穿刺抽液可快速缓解症状,适用于囊液较多、张力较高的囊肿。若反复复发或囊壁较厚,可考虑手术切除,术后需定期复查甲状腺功能。三、合并甲亢/甲减囊肿若囊肿伴随甲状腺功能异常,需先治疗基础疾病。甲亢患者可使用抗甲状腺药物控制症状,甲减患者则需补充甲状腺激素,待功能稳定后再评估囊肿治疗方案。四、特殊人群注意事项孕妇及哺乳期女性需严格遵循医生建议,避免盲目用药;老年患者若囊肿无明显症状,可适当放宽复查间隔;儿童甲状腺囊肿需优先排除恶性可能,建议尽早手术干预。五、预防与生活建议保持低碘饮食,避免长期精神紧张,适当运动增强免疫力。若发现囊肿短期内明显增大或出现声音嘶哑等症状,应立即就医。

    2026-08-25 20:27:38
  • 用手能摸出甲状腺结节吗

    多数甲状腺结节可通过触诊初步发现,但准确性受结节大小、位置和操作者经验影响。直径<1cm的小结节易漏诊,需结合超声检查确诊。一、能摸到结节的情况甲状腺位于颈部前方,若结节直径≥1cm且位置表浅(如甲状腺中下部),经验丰富者可能通过手指触摸到。常见表现为颈部中线附近或两侧可触及单个或多个质地较硬、可随吞咽上下移动的肿块。二、摸不到结节的情况小结节(直径<1cm):多数微小结节因体积过小,无法通过触诊发现。位置深在:甲状腺被胸骨或气管遮挡时,手诊难以触及。脂肪层厚:颈部脂肪较多者可能掩盖结节触感。三、特殊人群注意事项儿童:因颈部组织较薄,甲状腺结节触诊可能更敏感,但需警惕先天性甲状腺疾病。孕妇:甲状腺生理性肿大可能影响判断,建议产后复查。老年人:甲状腺萎缩后结节更难触及,需结合影像学检查。四、正确诊断方式超声检查是确诊甲状腺结节的金标准,可评估结节大小、形态、血流等特征。触诊仅作为初步筛查,怀疑结节时应及时就医。五、就医提示若触诊发现结节短期内增大、质地变硬或伴随吞咽困难,需尽快到正规医疗机构检查。定期体检(建议每年一次超声)对早期发现甲状腺病变至关重要。

    2026-08-25 20:27:36
  • 儿童甲状腺结节影响

    儿童甲状腺结节多数为良性,恶性风险低(约1%),但需结合超声特征、家族史等综合评估。1.结节性质与恶性风险:多数为良性结节(如胶质结节、炎性结节),恶性结节(如甲状腺癌)多为乳头状癌,生长缓慢,预后良好。超声检查中,低回声、边界不清、钙化等特征需警惕。2.对生长发育的影响:单个良性结节一般不影响甲状腺功能,大结节(>4cm)可能压迫气管或食管,导致吞咽/呼吸困难。甲状腺功能正常时,对身高、智力发育无显著影响。3.特殊人群管理:有甲状腺癌家族史、头颈部放疗史者需更密切监测(每3-6个月超声随访)。青春期儿童结节可能因激素变化增大,需避免过度焦虑,优先非药物干预。4.治疗原则:无症状、良性小结节(<2cm):定期随访超声,无需药物或手术。恶性或可疑结节:需手术切除(如甲状腺叶切除),术后可能需甲状腺素替代治疗。合并甲亢/甲减:需针对性药物调整,避免自行用药。5.生活方式建议:均衡饮食,适当补充碘(避免过量或缺乏),1-10岁儿童每日碘推荐量90-120μg。减少辐射暴露,避免不必要的颈部影像学检查。家长需保持冷静,避免过度医疗,优先选择权威儿科内分泌科评估。

    2026-08-25 20:27:34
  • 甲状腺结节多吃海带可以吗

    甲状腺结节患者是否多吃海带需根据具体情况判断:若甲状腺功能正常且无碘摄入禁忌,可适量食用海带(每周1-2次,每次50g以内);若合并甲亢或桥本甲状腺炎,应限制海带等高碘食物摄入。甲状腺功能正常且无碘禁忌者:海带富含碘、钙、铁等营养素,适量食用可补充碘元素,对甲状腺结节患者无明显危害。但需注意,过量摄入碘可能增加甲状腺负担,建议每周食用不超过1-2次,每次控制在50g以内,避免长期大量食用。合并甲亢或桥本甲状腺炎者:甲亢患者需严格限制碘摄入,海带含碘量极高(约289μg/100g),食用会加重甲状腺激素分泌异常;桥本甲状腺炎患者若处于甲状腺毒症期,同样需避免高碘饮食,以防诱发或加重甲状腺功能紊乱。特殊人群注意事项:孕妇及哺乳期女性若甲状腺功能正常,可在医生指导下适量食用海带(每周1次,每次20-30g),以满足胎儿及自身碘需求;老年患者若合并甲状腺功能减退,需结合血清TSH水平调整海带摄入量,避免与药物相互作用。建议:无论何种情况,甲状腺结节患者均应定期监测甲状腺功能及结节大小变化,优先选择低碘饮食(每日碘摄入量120-200μg),并在专业医生或营养师指导下制定个性化饮食方案。

    2026-08-25 20:26:51
  • 甲状腺结节喝什么药

    甲状腺结节是否需要用药取决于结节性质和功能状态。若为良性且无功能异常,通常无需药物治疗;若合并甲亢,可使用抗甲状腺药物;若为甲状腺炎导致的结节,可能需短期抗炎或激素治疗。一、良性无功能结节此类结节无需药物,定期超声随访即可。若结节较小(<2cm)且无压迫症状,建议每6-12个月复查一次;若结节快速增大或出现压迫感,需进一步评估是否需手术。二、合并甲亢的结节如毒性多结节性甲状腺肿或甲状腺自主高功能腺瘤,可使用抗甲状腺药物(如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶)控制甲状腺激素水平。用药期间需监测血常规和肝功能,避免药物副作用。三、甲状腺炎相关结节亚急性甲状腺炎引起的结节,若疼痛明显,可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬);桥本甲状腺炎合并结节,若甲状腺功能正常,无需药物,仅需定期复查。四、特殊人群用药提示孕妇合并甲状腺结节需谨慎,用药前需经内分泌科医生评估;老年人或肝肾功能不全者,用药需调整剂量并密切监测;儿童甲状腺结节优先考虑手术或穿刺活检,避免长期药物干预。五、非药物干预建议碘摄入适量(每日120-150μg),避免过量或不足;保持规律作息,减少精神压力;适当运动增强免疫力。

    2026-08-25 20:26:49
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