张赟建

中山大学附属第一医院

擅长:乳腺、甲状腺各类常见病诊治,尤其是乳腺微创治疗,乳腺癌保乳根治术,乳腺癌前哨淋巴结活检术,乳腺癌改良根治术,甲状腺部分切除术,甲状腺全切除术,甲状旁腺切除术。

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个人简介
张赟建,男,主任医师,副教授,中山大学外科学博士毕业,现任职于中山大学附属第一医院甲状腺乳腺外科,曾在瑞典Karolinska医学院进修学习。欧洲医学教育联盟副会士,Associate Fellow of AMEE。擅长乳腺、甲状腺各类常见病诊治,尤其是乳腺微创治疗,主刀完成近两千余例乳腺微创手术,乳腺癌保乳根治术,乳腺癌前哨淋巴结活检术,乳腺癌改良根治术,甲状腺部分切除术,甲状腺全切除术,甲状旁腺切除术。展开
个人擅长
乳腺、甲状腺各类常见病诊治,尤其是乳腺微创治疗,乳腺癌保乳根治术,乳腺癌前哨淋巴结活检术,乳腺癌改良根治术,甲状腺部分切除术,甲状腺全切除术,甲状旁腺切除术。展开
  • 甲状腺良性肿瘤长得快吗严重吗

    甲状腺良性肿瘤生长速度差异较大,多数生长缓慢(数月至数年无明显变化),少数可能短期内快速增大。多数不严重,但若伴随压迫症状或激素异常则需重视。一、生长速度差异多数良性肿瘤(如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤)生长缓慢,体积变化通常不明显,每年增大<10%;少数可能因炎症刺激或激素波动出现短期加速(如妊娠期),但罕见快速恶变。二、严重程度分级1.无症状型:无明显压迫感或功能异常,仅超声发现,无需特殊处理,定期复查即可。2.压迫症状型:若肿瘤压迫气管、食管或神经,出现吞咽/呼吸困难、声音嘶哑,需进一步评估。3.功能异常型:合并甲亢(如毒性腺瘤)或甲减,需药物或手术干预。三、高危人群提示40岁以上女性、有家族甲状腺疾病史、长期碘摄入异常者,需更密切监测。若肿瘤短期内(3-6个月)明显增大,建议及时就医。四、治疗与随访建议以定期超声检查(每年1次)为主,无需药物或手术干预;若肿瘤>4cm或出现症状,需在专业医疗机构评估后选择手术或介入治疗。五、特殊人群注意事项儿童甲状腺结节多为良性,但需更频繁超声随访;孕妇甲状腺腺瘤若无症状,建议产后评估;老年患者需结合整体健康状况权衡治疗方案。

    2026-08-25 20:14:21
  • 1000多年前,古医书上说,甲状腺结节,秋天多吃柿子!

    古医书记载柿子对甲状腺结节的作用缺乏现代循证医学证据支持,柿子的成分与甲状腺结节的关联尚无明确研究结论,不建议以此作为甲状腺结节的干预手段。柿子与甲状腺结节的科学认知柿子富含果胶、维生素C等营养成分,但其中的鞣酸可能影响钙吸收,且未发现其对甲状腺结节有明确治疗作用。甲状腺结节的管理需基于超声、甲功检查等客观指标,遵循专业医生指导。特殊人群食用注意1.脾胃虚寒者:柿子性凉,过量食用易引发腹痛、腹泻,需控制摄入量。2.孕妇/哺乳期女性:柿子中的鞣酸可能影响铁吸收,建议适量食用,避免空腹食用。3.糖尿病患者:柿子含糖量较高,需计入每日碳水化合物总量,监测血糖波动。甲状腺结节的科学管理1.定期监测:无症状、良性结节每6-12个月复查超声,观察大小、形态变化。2.生活方式调整:避免长期高碘饮食,保持规律作息,减少熬夜与精神压力。3.医疗干预指征:结节短期内增大、出现压迫症状或甲功异常时,及时就医评估,必要时手术或药物治疗。关键提醒古医书的经验需结合现代医学验证,甲状腺结节的处理应优先遵循专业医疗机构的诊断与建议,切勿依赖传统经验方延误规范治疗。

    2026-08-25 20:14:19
  • 甲状腺结节锻炼消失了是什么原因

    甲状腺结节锻炼后"消失"多为影像学观察误差,可能因结节体积较小或位置变化导致超声图像不清晰。若结节实质未改变,可能是良性结节伴随炎症消退或囊性变吸收,锻炼本身无法直接消除实质性结节。甲状腺结节锻炼后"消失"的可能原因:1.良性结节炎症消退:亚急性甲状腺炎引起的结节伴随炎症时,锻炼增强免疫力或配合抗炎治疗后,炎症吸收使结节缩小或暂不显示。2.囊性结节吸收:囊内液体经代谢或穿刺后自然吸收,超声下囊性结构消失。3.检查误差:结节位置、角度变化导致超声图像缺失,或结节体积小于超声分辨阈值。4.生理周期影响:女性甲状腺结节受激素波动影响,月经周期中结节可能短暂缩小。特殊人群注意事项:儿童及青少年:需排查结节性质,避免剧烈运动加重颈部负担。孕妇:孕期激素变化可能影响结节显示,建议产后复查。老年人:合并基础疾病者应在医生指导下进行温和锻炼。科学建议:单次锻炼后结节"消失"无需过度焦虑,需动态观察。建议3个月内复查超声,明确结节是否持续存在。优先选择低强度有氧运动(如快走、瑜伽),避免颈肩部负重训练。

    2026-08-25 20:14:17
  • 甲状腺癌30天没忍住同房了

    甲状腺癌术后30天内同房一般不会直接影响病情,但需结合个体恢复情况判断。若术后伤口未完全愈合、身体仍处于虚弱状态,可能增加不适或影响恢复,建议优先以休息为主,待身体基本恢复后再恢复正常性生活。术后早期恢复阶段(1-2周)此阶段伤口处于愈合期,身体较为虚弱,应避免剧烈活动及性生活,防止过度劳累影响伤口愈合或引发不适。术后中期恢复阶段(2-4周)若伤口已基本愈合、体力有所恢复,可在身体无明显不适时适度恢复性生活,但需注意动作轻柔,避免压迫颈部或过度消耗体力,同时密切观察身体反应。特殊人群注意事项高龄患者:身体机能相对较弱,建议延长恢复时间,待复查确认身体状态稳定后再考虑恢复性生活。接受放射性碘治疗者:治疗期间及之后1个月内,需注意辐射防护,避免过度劳累,建议咨询主治医生后再恢复性生活。有基础疾病者:如合并高血压、糖尿病等,需在控制基础疾病稳定后,由医生评估身体状况,再决定是否恢复性生活。恢复性生活后的观察要点恢复性生活后若出现颈部不适、疲劳加重、伤口疼痛或其他异常症状,应立即停止并及时就医复查,确保身体状态允许。

    2026-08-25 20:13:24
  • 甲状腺结节的分类有哪些呢

    甲状腺结节主要分为五类:根据超声表现分为囊性、实性、囊实性结节;根据病因分为良性(如结节性甲状腺肿)、恶性(甲状腺癌);根据是否合并甲亢分为毒性结节与非毒性结节;根据细胞病理学分为滤泡性、乳头状、髓样、未分化等亚型;根据发生频率分为散发性与家族性结节。囊性结节:超声下呈无回声区,多为良性,囊内出血或感染时可能出现回声增强,通常无需特殊处理,定期复查即可。实性结节:超声显示为低回声或等回声,部分可能为恶性。直径超过2cm的实性结节需进一步行细针穿刺活检明确性质。囊实性结节:兼具囊性与实性成分,常见于结节性甲状腺肿伴退行性变,恶变风险较低,但需结合实性部分的超声特征综合评估。毒性结节:合并甲状腺功能亢进,可能表现为高代谢症状,需通过甲状腺功能检查及核素扫描明确诊断,部分可采用放射性碘治疗。家族性结节:与遗传因素相关,如家族性甲状腺髓样癌等,需加强基因检测与密切随访,尤其有家族史者应提高警惕。对于有吸烟史、辐射暴露史或头颈部放疗史的人群,需更频繁复查。特殊人群如孕妇、老年人,应根据结节大小及生长速度制定个体化监测方案,避免过度检查或延误干预。

    2026-08-25 20:13:22
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