储永良

广东省中医院珠海医院

擅长:风湿病的诊疗、中西医结合诊疗,包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、反应性关节炎、骨关节炎等等。

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个人简介
储永良,副主任医师,硕士生导师,广东省中医院风湿科秘书。西医师承北京协和医院张奉春、赵岩教授,中医师承中国中医药学会前主委王承德教授。世界中医药联合会自然疗法专业委员会理事,亚洲冷冻治疗委员会青年委员,《风湿病与关节炎》编委。主研省级课题2项,参研国家自然科学基金项目1项,在国内国际学术期刊发表30余篇,参编医学著作4部,其中副主编2部。擅长各种风湿病诊治如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风、血管炎(白塞病、大动脉炎、结节性多动脉炎、小血管炎)、硬皮病、干燥综合征、骨性关节炎、幼年特发性关节炎、皮肌炎、各种痛症、颈椎病、腰椎病及IgG4相关疾病、慢性发热及淋巴结肿大等各种疑难病症等,另擅长小针刀、微创针刀镜、超氧针刀及手法复位治疗各种关节炎、局部痛症及颈肩腰腿痛等。展开
个人擅长
风湿病的诊疗、中西医结合诊疗,包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、反应性关节炎、骨关节炎等等。展开
  • 想问医生,封闭抗体是什么

    封闭抗体缺乏可能导致反复自然流产和其他不良妊娠结局,免疫治疗是常用治疗方法。封闭抗体是一种存在于正常孕妇血清中的特异性IgG抗体。如果女性体内缺乏封闭抗体,可能会导致以下问题:反复自然流产:这是封闭抗体缺乏最常见的并发症。封闭抗体不足可能会影响胚胎在子宫内的着床和发育,导致流产的发生。其他不良妊娠结局:除了自然流产,封闭抗体缺乏还可能增加其他不良妊娠结局的风险,如胎儿发育迟缓、早产等。对于反复自然流产的患者或有不良妊娠史的女性,医生可能会建议进行封闭抗体检查。如果检查结果显示封闭抗体缺乏,通常会采取以下治疗方法:免疫治疗:通过注射丈夫或第三方的淋巴细胞来刺激女性的免疫系统,使其产生封闭抗体。其他治疗方法:根据个体情况,医生可能还会建议使用其他药物或采取其他辅助生殖技术来提高妊娠成功率。需要注意的是,封闭抗体缺乏并不是导致所有反复自然流产的唯一原因。其他因素如染色体异常、子宫畸形、自身免疫性疾病等也可能与流产有关。因此,在进行治疗之前,医生通常会进行全面的评估和诊断,以确定最适合的治疗方案。此外,对于有生育需求的夫妇,以下几点也很重要:早期咨询和诊断:如果有反复流产或不良妊娠史,应尽早就诊,进行相关检查和咨询,以便及时发现和处理问题。生活方式调整:保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少压力等,有助于提高受孕和妊娠的成功率。心理支持:面对反复流产等问题,夫妇可能会面临心理压力。寻求心理支持,如心理咨询或与其他经历相似情况的夫妇交流,可以提供情感上的支持和帮助。总之,封闭抗体是一种与妊娠相关的抗体,但它并不是唯一的影响因素。对于反复自然流产或有不良妊娠史的女性,综合评估和个性化治疗是关键。如果您对封闭抗体或其他生育问题有疑问,建议咨询专业的生殖医学医生,以获得更详细和个性化的建议。

    2025-04-01 04:45:31
  • 多发性皮肌炎传染吗

    多发性皮肌炎不具有传染性。该病是一种自身免疫性疾病,其发病机制与免疫系统异常激活、攻击自身横纹肌及皮肤组织有关,无病原体(病毒、细菌等)传播特性,因此不会传染给他人。一、病因与传染性的核心区别自身免疫性疾病的发病基础是遗传易感性与环境因素(如感染、紫外线暴露)共同作用,导致免疫系统误判自身组织为“异物”并发起攻击,与病原体感染引发的传染病存在本质差异。目前已知多发性皮肌炎患者体内可检测到抗肌炎抗体、抗核抗体等自身抗体,但这些均为自身免疫反应产物,不具备传染性。二、与其他易混淆疾病的鉴别类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病同样不具有传染性,患者无需担心通过接触、空气等途径传染他人。而传染病(如流感、麻疹)的病原体具有明确传播途径(呼吸道、接触等),可通过隔离、疫苗接种等措施防控,与多发性皮肌炎的非传染性本质不同。三、特殊人群的护理与注意事项1.儿童患者:该病在儿童中的患病率约占20%,发病年龄多为5~15岁,需优先采用非药物干预(如物理治疗、关节功能锻炼),避免低龄儿童使用具有激素样副作用的药物,用药需在儿科专科医生指导下进行,符合儿科安全护理原则。2.女性患者:女性发病率是男性的2~3倍,长期激素治疗可能增加骨质疏松风险,需加强骨密度监测,同时避免过度劳累和紫外线暴露,减少病情波动。3.老年患者:合并慢性基础疾病(如高血压、糖尿病)者需综合管理治疗方案,优先选择对肌肉损伤影响较小的药物,降低感染风险。四、预防与病情管理要点尽管不具传染性,但患者需注意避免诱发因素:如预防呼吸道感染、保持规律作息、均衡饮食(增加优质蛋白摄入),避免接触可能加重皮肤过敏的化学物质。日常护理中需监测肌肉力量及皮肤状况,定期复查肌酶谱及自身抗体,遵循专科医生建议调整治疗方案,无需担心传染给他人。

    2025-04-01 04:45:06
  • 痛风病人可以吃鱼吗

    痛风患者可以适量食用低嘌呤鱼类,避免高嘌呤鱼类,同时需结合个体尿酸水平和代谢能力调整食用量。一、区分鱼类嘌呤含量分级根据《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2020)》,鱼类嘌呤含量差异显著:高嘌呤鱼类(>150mg/100g)如沙丁鱼(295mg)、凤尾鱼(364mg)、鱼子酱(424mg),急性发作期及缓解期均需严格避免;中嘌呤鱼类(50-150mg/100g)如鲈鱼(70mg)、鲫鱼(137mg),可在尿酸稳定时少量食用,每周≤2次;低嘌呤鱼类(420μmol/L且关节红肿热痛)需禁食中高嘌呤鱼类,优先选择低嘌呤食物;缓解期(尿酸控制

    2025-04-01 04:44:46
  • 红斑狼疮到底是什么病

    红斑狼疮到底是什么病红斑狼疮是一种以自身免疫功能紊乱为核心的慢性炎症性疾病,可累及皮肤、关节、肾脏等多器官系统,好发于15-40岁育龄女性,需长期规范管理。一、疾病本质与分类红斑狼疮主要分为系统性红斑狼疮(SLE)和盘状红斑狼疮(DLE)。前者为全身性自身免疫病,可侵犯多个内脏系统;后者以局限性皮肤损害为主,一般不累及内脏。两者均与免疫系统异常攻击自身组织相关。二、病因与发病机制病因复杂,是遗传、环境与激素共同作用的结果:遗传因素(家族史阳性者风险升高)、环境因素(紫外线照射、病毒感染、药物如普鲁卡因胺)及女性雌激素水平升高是主要诱因。免疫系统产生抗自身抗体(如抗核抗体),形成免疫复合物沉积于组织,引发慢性炎症损伤。三、典型临床表现皮肤与黏膜:面部蝶形红斑(对称性分布)、盘状红斑(鳞屑性斑块)、光敏感(日晒后加重);全身症状:持续发热、乏力、关节痛(多累及大关节);内脏受累:狼疮性肾炎(最常见并发症,表现为蛋白尿、肾功能下降)、神经精神狼疮(头痛、认知障碍)、胸膜炎等,需警惕多系统受累信号。四、诊断与鉴别诊断诊断需结合临床表现、实验室检查(抗核抗体、抗ds-DNA抗体阳性)、补体水平降低及影像学(如肾脏超声、胸部CT)。需与类风湿关节炎、皮肌炎等鉴别,避免因症状重叠导致误诊。五、治疗与特殊人群管理治疗以个体化方案为主,常用药物包括糖皮质激素、羟氯喹、环磷酰胺、生物制剂(如贝利尤单抗)。管理需注意:定期复查血常规、肝肾功能;严格防晒(避免紫外线暴露);特殊人群(孕妇需在医生指导下调整治疗,哺乳期慎用免疫抑制剂;老年患者需监测药物副作用,儿童需关注生长发育指标)。注:本文仅提供疾病基础信息,具体诊疗需遵医嘱。

    2025-04-01 04:44:34
  • 类风湿不能吃什么食物

    类风湿关节炎患者应避免高盐食物因影响免疫系统加重炎症、高糖食物致血糖波动加重炎症、辛辣刺激性食物刺激关节加重症状、严格限制酒精因影响药物代谢并促进炎症因子释放、合并高尿酸血症者避免高嘌呤海鲜防血尿酸升高加重炎症及痛风风险、减少加工肉类摄入因含防腐剂等诱发炎症。一、高盐食物类风湿关节炎患者应避免高盐饮食,高盐摄入会影响免疫系统功能,加重炎症反应。多项研究显示,高盐环境下体内炎性介质如白细胞介素-6(IL-6)等分泌增加,而高盐饮食会促使关节局部炎症加剧,不利于病情控制。二、高糖食物过多摄入高糖食物可导致血糖波动,引发胰岛素抵抗,进而促使炎症介质释放增加。有研究表明,高糖饮食会激活体内的炎症信号通路,加重类风湿关节炎患者的关节炎症程度,因此应限制蛋糕、甜饮料等高糖食品的摄入。三、辛辣刺激性食物辣椒、花椒等辛辣刺激性食物可能刺激关节,导致局部血管扩张,加重疼痛和炎症反应。临床观察发现,食用辛辣食物后部分患者关节红肿热痛等症状会有加重趋势,因此类风湿患者需避免此类食物。四、酒精酒精会影响肝脏对药物的代谢,还可能直接促进炎症因子释放。研究显示,长期饮酒的类风湿关节炎患者病情进展往往更快,炎症活动度更高,故应严格限制酒精摄入,包括各类含酒精的饮品。五、高嘌呤海鲜对于合并高尿酸血症的类风湿关节炎患者,虾、蟹等海鲜属于高嘌呤食物,食用后会使血尿酸水平升高,加重关节炎症及痛风发作风险。即使未合并高尿酸血症,过多食用海鲜也可能通过诱发免疫反应间接加重类风湿病情。六、加工肉类加工肉类如香肠、火腿等通常含有较多防腐剂、添加剂及饱和脂肪酸,这些成分可能诱发炎症反应。有研究指出,长期食用加工肉类会增加体内炎症标志物水平,对类风湿关节炎患者的病情控制不利,应尽量减少此类食物的摄取。

    2025-04-01 04:44:03
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