徐盈斌

中山大学附属第一医院

擅长:烧伤、创面修复、疤痕防治、整形美容。

向 Ta 提问
个人简介
徐盈斌,男,主任医师,教授,硕士生导师,博士,1991年本科毕业,先后获中山医科大学硕士及博士学位。一直在三甲医院从事烧伤、整形外科专业医疗、教学和科研工作。临床经验丰富,擅长大面积严重烧伤救治,曾成功救治了数百例80%以上特重烧伤病人和其他危重病人。对特殊原因烧伤如高压电烧伤、化学烧伤、放射性损伤以及烧伤复合伤如热压伤、爆震伤等均有较丰富的救治经验。擅长增生性瘢痕、挛缩性瘢痕、血管瘤、各类体表肿物、皮肤癌的整形修复手术以及常见美容手术,对治疗皮肤软组织感染、皮肤软组织撕脱伤及创伤缺损有独到之处。曾赴美国St.Luke’s医院创面处理中心学习,擅长用外用药、植皮和皮瓣手术等外科方法治疗各类慢性难治性溃疡如糖尿病溃疡、静脉性溃疡、压疮等。展开
个人擅长
烧伤、创面修复、疤痕防治、整形美容。展开
  • 热油烫伤水泡要不要弄破

    热油烫伤后形成的水泡是否弄破,需根据水泡大小、位置及烫伤深度判断。浅二度烫伤(表皮与真皮浅层损伤)形成的小水泡(直径<1cm)可保留,大水泡(直径>1cm)或易摩擦部位水泡建议在无菌操作下引流,避免感染。一、水泡的生理保护作用水泡是皮肤表皮与真皮分离后渗出的组织液形成的,内含无菌血清,能隔离外界污染物、减少创面蒸发、保护下方新生组织。研究表明,完整水泡皮可降低创面感染风险达40%(《中国烧伤救治指南2023》)。二、必须引流的情况大水泡:直径>1cm的水泡张力高,易破裂且易继发感染,需用无菌针头低位穿刺放液,保留泡皮作为生物敷料。易摩擦部位:手掌、足底、关节等活动区域的水泡,破裂后易反复摩擦损伤,建议尽早引流。已破损水泡:若水泡已破裂,需用生理盐水冲洗后涂碘伏消毒,避免使用紫药水等刺激性药物。三、处理后的护理要点清洁消毒:每日用碘伏或医用酒精棉签消毒创面周围皮肤,避免直接接触水泡破口。保湿修复:可涂抹医用凡士林或重组人表皮生长因子凝胶促进愈合,形成薄痂后避免强行剥离。防晒保护:愈合期创面需避免阳光直射,以防色素沉着。四、特殊人群注意事项婴幼儿:皮肤娇嫩,建议由专业医护人员处理水泡,避免自行操作导致二次损伤。糖尿病患者:因血液循环差,烫伤后水泡感染风险高,需尽快就医并严格遵医嘱治疗。大面积烫伤:超过体表面积10%的烫伤(成人)或出现发热、创面红肿化脓等症状,必须立即前往医院烧伤科就诊。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国烧伤救治指南(2023)[J].中华烧伤杂志,2023,39(5):321-330.[2]吴欣怡,张庆富,刘旭盛.烧伤创面处理专家共识(2022)[J].中华损伤与修复杂志,2022,17(3):198-205.

    2026-10-15 15:25:19
  • 烫伤泡破了怎么办?

    烫伤泡破后需立即清洁创面、保护暴露组织并预防感染,可先用生理盐水冲洗,涂抹抗生素软膏后用无菌纱布覆盖,避免摩擦和接触污水。若创面较大或出现红肿、流脓等感染迹象,应及时就医。一、紧急处理步骤1.清洁消毒立即冲洗:用流动的冷水(15~25℃)持续冲洗创面15~30分钟,降低残留热量并减少渗出。温和清洁:用无菌生理盐水或碘伏(仅用于完整皮肤周围)轻柔擦拭创面,避免直接涂抹破损处。2.保护创面覆盖无菌纱布:使用医用无菌纱布或透明贴(如创可贴)轻轻覆盖,避免摩擦和污染。避免破损:若水疱破裂后形成红色创面,可涂抹薄层抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)后包扎,每日更换敷料。3.疼痛管理冷敷止痛:未破损皮肤可冷敷缓解疼痛,破损处禁用冰块直接接触。药物辅助:疼痛明显时可口服非甾体抗炎药(如布洛芬),严禁自行服用。二、感染风险与就医指征1.感染迹象红肿加剧:创面周围出现明显红肿、发热或疼痛范围扩大。异常分泌物:创面渗出黄色脓液、有异味或出现结痂变硬。2.需立即就医情况创面直径超过手掌大小或深度达真皮层;出现发热(体温≥38℃)、寒战或全身不适;婴幼儿、糖尿病患者或免疫力低下者的烫伤。三、特殊人群注意事项儿童烫伤:家长需剪短指甲,避免孩子抓挠,优先使用儿童专用烫伤膏。老年人烫伤:因皮肤修复能力弱,建议24小时内就医,避免延误治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国烫伤救治指南(2020版)[J].中华烧伤杂志,2020,36(5):321-326.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:156-158.

    2026-10-15 15:25:18
  • 脸上烫伤起水泡怎么办?

    脸上烫伤起水泡属于二度烫伤,需立即用流动冷水冲洗15~30分钟降温,避免水泡破裂,可涂抹抗生素软膏后用无菌纱布保护,同时及时就医处理。一、紧急处理步骤冷水冲洗降温:立即将烫伤部位放在流动冷水下冲洗(水温15~20℃为宜),持续15~30分钟,直至疼痛明显缓解。原理:通过物理降温阻止热力继续损伤组织,减少渗出和水肿。保护水泡完整性:水泡未破裂时,可用无菌纱布或干净纸巾轻轻覆盖,避免摩擦破损。注意:切勿自行挑破水泡,破裂后感染风险显著增加。避免二次损伤:烫伤部位需保持清洁干燥,避免接触脏物或刺激性物质(如肥皂、酒精)。二、规范就医指征水泡直径超过1厘米或面部关键区域(眼周、口鼻)出现烫伤时,需立即到皮肤科或烧伤科就诊。伴随发热、创面红肿加剧、脓性分泌物等感染迹象,或烫伤后疼痛持续超过24小时未缓解,需及时就医。儿童或孕妇面部烫伤应优先寻求专业医疗干预,避免留疤风险。三、家庭护理要点饮食调理:烫伤期间增加蛋白质(如鸡蛋、牛奶)和维生素C(如橙子、西兰花)摄入,促进皮肤修复。防晒保护:创面愈合前避免阳光直射,外出需用物理遮挡(如纱布覆盖),防止色素沉着。药物使用:可在医生指导下外用磺胺嘧啶银乳膏或湿润烧伤膏,严禁自行服用抗生素或激素药物。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国烧伤诊疗规范(2023版)[J].中华烧伤杂志,2023,39(5):389-395.[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.[3]中国医师协会烧伤科医师分会.成人烧伤早期救治专家共识[J].中华烧伤杂志,2022,38(3):198-203.

    2026-10-15 15:24:47
  • 我想问一下被摩托排气管烫伤了用什么药好得快

    被摩托排气管烫伤后,需立即用流动冷水冲洗降温,轻度烫伤可外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏),中重度烫伤需就医处理。一、烫伤后的紧急处理立即降温:烫伤后应第一时间用流动冷水冲洗烫伤处15~30分钟(水温15~20℃),以快速降低局部温度,减轻热力损伤。避免使用冰块直接敷贴,以防局部冻伤。保护创面:冲洗后轻轻擦干,用无菌纱布或干净的棉质布单覆盖创面,避免摩擦和污染。若烫伤处有衣物粘连,切勿强行撕扯,可用剪刀小心剪开粘连部分。二、外用药选择与使用轻度烫伤(Ⅰ~浅Ⅱ度):可外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏、红霉素软膏)预防感染,也可使用湿润烧伤膏(由黄芩、黄连等制成,严禁自行服用,必须面诊辨证)辅助修复。涂抹时以薄层覆盖创面,每日2~3次,保持创面湿润。中重度烫伤(深Ⅱ度及以上):不可自行用药,需立即就医,由医生评估是否需要清创、包扎或手术治疗。此类烫伤可能引发感染、休克等并发症,延误处理可能影响愈合。三、特殊人群注意事项儿童烫伤:家长需格外注意,儿童皮肤娇嫩,烫伤后愈合能力更强但感染风险更高,建议及时就医并在医生指导下使用儿童专用烫伤药物。糖尿病患者:烫伤后易感染且愈合缓慢,需严格控制血糖,及时就医处理,必要时口服抗生素预防感染。四、预防感染与愈合护理清洁护理:每日用无菌生理盐水或碘伏(浓度0.5%~1%)消毒创面周围皮肤,避免触碰创面。避免刺激:愈合期间避免辛辣刺激性食物,减少烟酒摄入,避免抓挠或摩擦烫伤处,以防留疤或感染。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国烫伤救治指南(2020版)[J].中华烧伤杂志,2020,36(5):321-326.[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:128-130.

    2026-10-15 15:23:50
  • 烫伤后为什么会起水泡

    烫伤后起水泡是皮肤表皮和真皮层受热损伤后,局部组织液渗出积聚形成的。当高温作用于皮肤,表皮细胞受热变性坏死,真皮层毛细血管通透性增加,血浆成分渗出到表皮与真皮之间的间隙,就形成了充满清亮液体的水泡。一、水泡形成的病理机制表皮与真皮分离:烫伤时热力破坏表皮基底细胞的连接结构,导致表皮与真皮分离形成腔隙,血浆成分在腔隙内积聚。炎症反应启动:受损组织释放炎症介质,使局部血管通透性增加,血浆蛋白和水分从血管内渗出至组织间隙,形成水泡。热力深度分级:浅二度烫伤(表皮与真皮浅层损伤)常形成水泡,深二度烫伤水泡较小或消失,三度烫伤则因全层皮肤坏死而无水泡。二、水泡的临床意义损伤程度判断:水泡形态和大小可辅助判断烫伤深度,浅二度烫伤的水泡通常较大且清亮,内含淡黄色渗出液。保护创面作用:完整水泡皮可作为天然生物敷料,减少创面感染风险,促进表皮细胞再生。临床处理原则:小水泡(直径<1cm)可自行吸收,无需挑破;大水泡需在无菌操作下抽液,保留表皮以利愈合。三、水泡护理与注意事项清洁保护:用生理盐水轻柔冲洗创面,避免摩擦水泡皮,可用无菌纱布轻轻覆盖。避免感染:水泡破裂后需用碘伏消毒创面,涂抹抗生素软膏(如莫匹罗星软膏),每日更换敷料。及时就医:若出现水泡迅速增大、创面红肿化脓、发热等感染迹象,应立即前往医院皮肤科或烧伤科就诊。参考文献:[1]吴欣娟,成守珍.外科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2022:134-136.[2]国家卫生健康委员会.中国烫伤救治指南(2021版)[J].中华烧伤杂志,2021,37(5):353-358.[3]《皮肤科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.

    2026-10-15 15:21:38
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