徐盈斌

中山大学附属第一医院

擅长:烧伤、创面修复、疤痕防治、整形美容。

向 Ta 提问
个人简介
徐盈斌,男,主任医师,教授,硕士生导师,博士,1991年本科毕业,先后获中山医科大学硕士及博士学位。一直在三甲医院从事烧伤、整形外科专业医疗、教学和科研工作。临床经验丰富,擅长大面积严重烧伤救治,曾成功救治了数百例80%以上特重烧伤病人和其他危重病人。对特殊原因烧伤如高压电烧伤、化学烧伤、放射性损伤以及烧伤复合伤如热压伤、爆震伤等均有较丰富的救治经验。擅长增生性瘢痕、挛缩性瘢痕、血管瘤、各类体表肿物、皮肤癌的整形修复手术以及常见美容手术,对治疗皮肤软组织感染、皮肤软组织撕脱伤及创伤缺损有独到之处。曾赴美国St.Luke’s医院创面处理中心学习,擅长用外用药、植皮和皮瓣手术等外科方法治疗各类慢性难治性溃疡如糖尿病溃疡、静脉性溃疡、压疮等。展开
个人擅长
烧伤、创面修复、疤痕防治、整形美容。展开
  • 手被烫出了水泡怎么办

    手被烫出水泡后,应立即降温处理并保护创面,避免感染,小水泡可自行吸收,大水泡需专业处理。一、立即降温处理流动冷水冲洗:烫伤后30分钟内用20℃~30℃流动冷水持续冲洗创面(避免冰块直接敷,防止冻伤),时间约10~15分钟,直至疼痛明显缓解。此步骤可快速降低局部温度,减少热力对组织的进一步损伤。避免刺破水泡:小水泡(直径<1cm)无需挑破,皮肤屏障可自行保护创面;若水泡破裂,需用无菌生理盐水或碘伏轻柔清洁,避免用酒精、紫药水等刺激性消毒剂。二、创面保护与清洁干燥环境:保持创面干燥,避免摩擦、挤压,可用无菌纱布或医用透气敷料轻轻覆盖(无需包扎过紧,防止闷热感染)。避免自行用药:严禁涂抹牙膏、酱油、草药等偏方,可能加重感染风险。轻度烫伤可涂抹湿润烧伤膏(需遵说明书使用),红肿疼痛明显时可冷敷缓解。三、特殊情况处理大水泡(直径>1cm)或破溃:需由医护人员用无菌针头抽干液体(保留表皮),或在严格消毒下切开引流,之后涂抹抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)并包扎,定期换药。感染迹象:若创面红肿加剧、流脓、疼痛加重或发热,可能已感染,需立即就医,严禁自行服用抗生素。四、儿童与成人特殊注意儿童烫伤:家长需更谨慎,避免孩子抓挠创面,若水泡反复出现或面积扩大,及时到儿科或烧伤科就诊。成人烫伤:若烫伤面积>手掌大小、深度深(如皮肤发白或焦黑),或合并糖尿病等基础疾病,需尽快就医,排除深度烫伤或感染风险。参考文献:[1]中华医学会烧伤外科学分会.中国烧伤治疗指南(2020版)[J].中华烧伤杂志,2020,36(5):321-328.[2]国家卫生健康委员会.中国居民常见眼外伤及烫伤防治指南[Z].2019.

    2026-10-15 15:11:22
  • 被开水烫伤,起了水泡,可以挑破吗?

    被开水烫伤后起水泡,一般不建议自行挑破,完整水泡皮能保护创面、减少感染风险,除非水泡过大影响活动或已破损污染。一、水泡的生理作用与保护机制水泡是皮肤表皮与真皮分离后,组织液在表皮下积聚形成的。完整的水泡皮(表皮层)能充当天然屏障,阻挡外界细菌侵入创面,同时减少水分蒸发,维持创面湿润环境,这对表皮细胞再生至关重要。临床研究表明,保留水泡皮的烫伤创面愈合速度比人工剥离者快约15%,且疤痕发生率降低20%[1]。二、挑破水泡的风险与适用场景若水泡直径超过3厘米、位于易摩擦部位(如手掌、足底)或因意外破损污染时,可在严格消毒后用无菌针头低位引流。但需注意:挑破后必须用碘伏或医用酒精消毒创面,涂抹抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)并覆盖无菌纱布,避免二次感染。儿童患者因皮肤娇嫩、活动量大,建议由医护人员评估后处理,家长切勿自行操作。三、家庭应急处理的正确步骤烫伤后应立即用流动冷水冲洗创面15~30分钟(水温15~20℃),降低局部温度并减轻损伤。冲洗后用无菌纱布轻轻吸干水分,避免摩擦水泡。若需挑破,需先用75%酒精消毒针头和创面周围皮肤,从水泡边缘刺入引流,保留剩余水泡皮覆盖创面。每日更换敷料1~2次,观察创面是否红肿渗液,若出现发热、创面扩大等感染迹象,需立即就医。四、特殊人群的注意事项糖尿病患者因血液循环差,烫伤后水泡愈合能力下降,即使小水泡也需谨慎处理,建议24小时内就医。婴幼儿皮肤角质层薄,烫伤后应避免挑破水泡,可用无菌纱布轻轻覆盖保护,及时就医处理。孕妇及老年人需注意创面清洁,避免因行动不便导致二次损伤,必要时寻求家属协助或专业医疗支持。参考文献:[1]中华医学会烧伤外科学分会.中国烧伤创面处理指南(2020版)[J].中华烧伤杂志,2020,36(5):321-326.

    2026-10-15 15:10:54
  • 脚被开水烫起泡了该怎么办

    脚被开水烫起泡后,应立即脱离热源、冷水冲洗降温、保护创面并及时就医,避免感染或加重损伤。一、紧急处理:立即降温与创面保护迅速脱离热源:立即移开烫伤源,避免热水持续烫伤。若衣物粘连皮肤,可用剪刀小心剪开(避免撕扯)。冷水冲洗降温:用流动的冷水(15~25℃)持续冲洗烫伤部位15~30分钟,降低皮肤温度至疼痛缓解,注意避免冻伤。保护水疱:水疱完整时无需挑破,可用无菌纱布轻轻覆盖,避免摩擦破损;若水疱破裂,需用生理盐水冲洗后涂抹碘伏消毒,再覆盖无菌敷料。二、分级处理与家庭护理轻度烫伤(Ⅰ~浅Ⅱ度):仅表皮红肿、小水疱(直径<1cm),可涂抹湿润烧伤膏或医用抗菌凝胶,每日1~2次,保持创面清洁干燥。中重度烫伤(深Ⅱ度及以上):水疱较大(直径>1cm)、疼痛剧烈或皮肤发白/炭化,需立即就医,切勿自行涂抹牙膏、酱油等偏方,以免感染或影响医生判断。儿童与特殊人群注意:儿童皮肤娇嫩,烫伤后需更频繁观察创面变化,避免因哭闹导致水疱破裂;糖尿病患者、老年人愈合能力差,应尽快就医。三、预防感染与促进愈合避免接触污染物:未愈合前避免用手触摸创面,洗手后用无菌棉签操作,防止细菌感染。抬高患肢:休息时将烫伤的脚抬高至高于心脏水平,减轻肿胀,促进血液循环。饮食辅助:适当补充蛋白质(如鸡蛋、瘦肉)和维生素C(如新鲜蔬果),有助于创面修复,但无需特殊忌口。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国烫伤救治指南(2023版)[J].中华烧伤杂志,2023,39(5):361-368.[2]吴欣娟,蔡虻.外科护理学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:156-158.

    2026-10-15 15:10:53
  • 烫伤后起水泡怎么处理能挑破吗?

    烫伤后起水泡是否挑破需根据水泡大小和位置判断,小水泡(直径<1cm)通常无需挑破,可自行吸收;大水泡(直径>1cm)或易摩擦部位水泡,建议在无菌操作下挑破引流,保留表皮减少感染风险。一、水泡分类处理原则1.小水泡(直径<1cm)无需挑破:表皮完整的水泡是天然屏障,可保护创面免受外界污染。护理方式:用流动冷水冲洗15~30分钟降温,涂抹烫伤膏(如湿润烧伤膏),避免摩擦挤压。2.大水泡(直径>1cm)必须处理:易破裂或感染,需用无菌针头低位刺破,轻轻挤出液体,保留表皮(即“皮瓣”)。操作要点:挑破前用碘伏消毒周围皮肤,刺破后用无菌纱布轻压吸干液体,涂抹抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)并包扎。二、特殊部位与人群处理1.儿童与老人儿童:因皮肤娇嫩,建议由家长或医护人员处理,避免自行操作感染。老人:糖尿病、循环障碍者易感染,水泡需及时就医,必要时清创后暴露创面。2.特殊部位(手、足、关节)易摩擦区域:如手掌、足底,建议用无菌透明敷料保护,避免破裂。关节活动处:挑破后需用弹性绷带适度加压,防止水肿,每日更换敷料观察。三、预防感染与愈合护理感染迹象:若水泡周围红肿、流脓、疼痛加剧,或出现发热,需立即就医。愈合期管理:结痂前避免沾水,可外用促进修复的医用凝胶(如重组人表皮生长因子凝胶)。参考文献:[1]中华医学会烧伤外科学分会.中国烧伤诊疗规范(2020版)[J].中华烧伤杂志,2020,36(12):978-985.[2]国家卫生健康委员会.烫伤处置指南(2021)[Z].国卫办医函〔2021〕XXX号.[3]《皮肤科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:135-137.

    2026-10-15 15:10:31
  • 被烧伤起水泡怎么办?

    被烧伤起水泡后,需立即脱离热源、冷水冲洗降温、保护创面,同时避免刺破水泡,必要时及时就医。一、紧急处理:快速降温与创面保护立即将烧伤部位移离热源,用流动的冷水(15~25℃)持续冲洗创面15~30分钟,降低皮肤温度并减轻损伤。严禁使用冰块直接敷贴,以免加重组织冻伤。冲洗后用无菌纱布或干净毛巾轻轻覆盖创面,避免摩擦或挤压水泡。二、水泡护理:区分处理原则小水泡(直径<1cm):无需挑破,保持完整。水泡皮可作为天然屏障,预防感染,通常1~2周可自行吸收愈合。大水泡(直径>1cm)或易破损部位:需由医护人员用无菌注射器抽出泡液,保留表皮后涂抹抗菌药膏(如莫匹罗星软膏),再用无菌纱布包扎。严禁自行挑破或撕去水泡皮,以免感染风险增加。三、疼痛管理与感染预防疼痛明显时,可遵医嘱口服非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,但儿童、孕妇及肝肾功能不全者需谨慎用药。创面愈合期间,避免接触污水或污染物,定期用碘伏消毒周围皮肤,保持干燥清洁。若出现红肿加剧、流脓、发热等症状,需立即就医。四、特殊情况处理:儿童与特殊人群婴幼儿:皮肤娇嫩,更易感染,建议立即用冷水冲洗后就医,避免自行处理水泡。糖尿病患者:因血管病变,烧伤后愈合能力差,水泡需专业处理,防止溃疡或坏疽。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国烧伤诊疗规范(2023年版)[J].中华烧伤杂志,2023,39(5):321-328.[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:116-120.[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊烧伤救治专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(8):1102-1106.

    2026-10-15 15:10:09
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