徐盈斌

中山大学附属第一医院

擅长:烧伤、创面修复、疤痕防治、整形美容。

向 Ta 提问
个人简介
徐盈斌,男,主任医师,教授,硕士生导师,博士,1991年本科毕业,先后获中山医科大学硕士及博士学位。一直在三甲医院从事烧伤、整形外科专业医疗、教学和科研工作。临床经验丰富,擅长大面积严重烧伤救治,曾成功救治了数百例80%以上特重烧伤病人和其他危重病人。对特殊原因烧伤如高压电烧伤、化学烧伤、放射性损伤以及烧伤复合伤如热压伤、爆震伤等均有较丰富的救治经验。擅长增生性瘢痕、挛缩性瘢痕、血管瘤、各类体表肿物、皮肤癌的整形修复手术以及常见美容手术,对治疗皮肤软组织感染、皮肤软组织撕脱伤及创伤缺损有独到之处。曾赴美国St.Luke’s医院创面处理中心学习,擅长用外用药、植皮和皮瓣手术等外科方法治疗各类慢性难治性溃疡如糖尿病溃疡、静脉性溃疡、压疮等。展开
个人擅长
烧伤、创面修复、疤痕防治、整形美容。展开
  • 烫伤水泡为啥越来越大?

    烫伤水泡越来越大是因为烫伤后局部组织液渗出、炎症反应加重及创面未得到有效保护导致的。烫伤后皮肤屏障受损,局部毛细血管通透性增加,血浆成分外渗形成水泡,若损伤面积扩大或感染,渗出会进一步增多,水泡随之变大。一、组织液持续渗出是主因烫伤会破坏皮肤表皮与真皮的正常结构,导致局部毛细血管通透性异常增高,血浆中的水分、蛋白质等成分通过血管壁渗出到组织间隙,形成水泡。若烫伤面积较大或损伤较深,渗出量会持续增加,使水泡逐渐膨胀变大。二、炎症反应加重的影响烫伤会引发局部炎症反应,炎症细胞聚集并释放炎症介质,进一步加重血管通透性,导致更多组织液渗出。同时,炎症反应还可能破坏水泡壁的完整性,使渗出液更容易积聚,促使水泡体积增大。三、创面未妥善处理的后果若烫伤后未及时进行正确处理(如避免摩擦、保持创面清洁干燥),水泡可能因摩擦、挤压或感染而破裂,也可能因持续刺激导致渗出增加。此外,创面感染会引发局部红肿热痛加剧,进一步促进组织液渗出,使水泡变大。四、特殊人群的风险因素婴幼儿皮肤娇嫩、愈合能力相对较弱,烫伤后水泡更容易因轻微外力或感染而增大;老年人新陈代谢较慢,血液循环较差,组织修复能力弱,烫伤后也可能因渗出持续而导致水泡扩大。参考文献:[1]吴欣娟,成守珍.外科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.[2]国家卫生健康委员会.中国烫伤救治指南(2020年版)[J].中华烧伤杂志,2020,36(5):321-326.

    2026-08-18 18:37:32
  • 烫伤水泡为什么会越来越大呢

    烫伤水泡越来越大,主要是由于烫伤后局部组织液渗出增多、炎症反应持续,导致水泡内压力逐渐升高。一、烫伤后皮肤屏障破坏致组织液渗出高温损伤皮肤后,表皮与真皮分离形成水疱腔隙,皮肤的正常屏障功能受损,血管通透性增加,血浆成分(含蛋白质、电解质等)从血管内渗出到组织间隙,形成清亮或淡黄色的水疱液。若烫伤面积较大或深度较深(如深二度烫伤),渗出量会显著增加,导致水泡逐渐膨胀变大。二、炎症反应加重导致渗出持续烫伤后局部会启动炎症反应,释放组胺、前列腺素等炎症介质,进一步扩张血管、增加血管通透性,使更多液体渗出至水泡腔内。若烫伤后未及时处理(如暴露在污染环境中、反复摩擦),炎症反应可能持续,甚至继发感染,感染会刺激机体释放更多炎症因子,形成"渗出-感染-渗出"的恶性循环,导致水泡快速增大。三、水泡内压力升高与皮肤张力变化水泡形成后,腔内液体逐渐增多,内部压力持续上升。皮肤本身具有一定弹性,但当水泡张力超过皮肤耐受极限时,就会表现为水泡越来越大。儿童皮肤较薄、弹性差,烫伤后水泡可能发展更快;老年人皮肤松弛、血液循环相对较差,渗出吸收较慢,也容易出现水泡增大的情况。四、错误处理方式加速水泡扩大自行挑破水泡、涂抹牙膏或酱油等刺激性物质,可能破坏创面完整性,加重感染风险,导致炎症扩散和渗出增加。此外,烫伤后未及时脱离热源、持续受热(如衣物未及时移除)会延长热力损伤时间,使局部组织坏死范围扩大,进一步刺激渗出,导致水泡迅速增大。参考文献:[1]中华医学会烧伤外科学分会.中国烧伤创面处理专家共识(2020)[J].中华烧伤杂志,2020,36(5):321-326.[2]吴欣怡,王爱萍.皮肤生理学与病理学[M].北京:人民卫生出版社,2018:45-52.[3]国家卫生健康委员会.中国居民烫伤防治指南(2021)[J].中国全科医学,2021,24(15):1853-1858.

    2026-08-18 18:37:32
  • 烫伤水泡越来越大怎么回事

    烫伤水泡越来越大通常是由于烫伤后局部炎症反应加剧,导致组织液渗出增多或感染风险增加,需警惕创面恶化。一、炎症反应导致渗出增加烫伤后局部血管通透性升高,血浆成分外渗形成水泡。若烫伤面积较大或未及时降温处理,炎症因子持续刺激血管扩张,会进一步加重组织液渗出,使水泡逐渐增大。此时水泡张力明显增高,可能伴随疼痛加剧或皮肤紧绷感。二、感染风险引发脓性渗出若水泡破裂后未规范清洁消毒,或创面接触污染物,易引发细菌感染。感染会导致局部红肿热痛加剧,炎症细胞浸润形成脓性渗出,表现为水泡迅速增大、颜色变黄或浑浊,触碰时有波动感。三、损伤深度与愈合进程影响浅二度烫伤(伤及表皮和部分真皮)通常在24~48小时内形成水泡,若处理不当可能持续渗液;深二度烫伤(伤及真皮深层)因组织坏死范围较大,渗出液可能更多。此外,儿童、老年人或糖尿病患者因皮肤修复能力较弱,水泡扩大风险更高,需特别注意。四、正确处理与就医指征烫伤后应立即用流动冷水冲洗15~30分钟降温,避免挑破水泡(保留表皮可防感染)。若水泡超过硬币大小、迅速增大、出现发热或创面变色,需及时就医,由专业人员评估是否需穿刺引流或抗感染治疗。严禁自行服用抗生素或涂抹不明药膏。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国烫伤救治指南(2020年版)[J].中华烧伤杂志,2020,36(5):321-326.[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:127-130.

    2026-08-18 18:37:31
  • 估计一度烫伤求快速愈合方法

    一度烫伤(表皮浅层损伤)快速愈合需科学护理,关键是保持创面清洁湿润、避免感染、促进表皮再生,可通过冷疗降温、外用药物、营养支持等方法实现。一、紧急处理:冷疗降温与创面清洁烫伤后立即用流动冷水冲洗创面15~30分钟(水温15~20℃),降低局部温度以减轻疼痛和损伤。冲洗后用无菌纱布或干净毛巾轻轻吸干水分,避免摩擦损伤新生表皮。若创面有衣物粘连,用剪刀小心剪开而非撕扯。二、外用药物:保护创面与促进修复湿润烧伤膏:含黄连、黄芩等成分(清热解毒),能保持创面湿润环境,促进表皮细胞再生,每日涂抹1~2次。磺胺嘧啶银乳膏:广谱抗菌作用,预防创面感染,适用于有轻微渗出的创面,需遵医嘱使用。避免使用:红药水、紫药水等含重金属成分的药物,可能影响创面愈合或导致色素沉着。三、日常护理:减少刺激与营养支持暴露疗法:一度烫伤无需包扎,保持创面干燥通风,避免衣物摩擦。若需外出,可用无菌纱布轻轻覆盖(勿过紧)。饮食调理:多摄入富含维生素C(柑橘、西兰花)和蛋白质(鸡蛋、瘦肉)的食物,促进皮肤修复。避免抓挠:愈合期可能有轻微瘙痒,可用冷敷缓解,严禁抓挠以防感染或留疤。四、特殊情况:儿童与特殊人群注意事项儿童烫伤后需家长密切观察,创面若出现红肿扩大、渗液增多、发热等症状,可能提示感染,应立即就医。糖尿病患者或免疫力低下者愈合较慢,需更严格控制血糖,必要时在医生指导下使用生长因子类药物(如重组人表皮生长因子凝胶)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国烫伤救治指南(2021版)[J].中华烧伤杂志,2021,37(5):321-328.[2]陈红专,吴基良.中药药理学[M].上海:上海科学技术出版社,2020:156-158.[3]中国中西医结合学会烧伤专业委员会.烧伤创面处理专家共识[J].中国中西医结合外科杂志,2022,28(2):189-193.

    2026-08-18 06:35:34
  • 一度烫伤该如何处理

    一度烫伤应立即用流动冷水冲洗15~30分钟降温,避免破损皮肤,可涂抹湿润烧伤膏等外用药物保护创面,保持干燥清洁,必要时就医处理。一、快速降温处理立即将烫伤部位移至安全环境,用流动冷水(15~25℃)持续冲洗烫伤处15~30分钟,直至疼痛明显缓解,避免使用冰块直接敷贴(可能加重组织损伤)。冲洗时水流不宜过急,防止冲掉创面上的渗出液和坏死组织。二、创面保护与清洁降温后用无菌纱布或干净柔软的毛巾轻轻吸干水分,避免摩擦损伤。严禁刺破水泡(一度烫伤无水泡,仅表皮损伤),可用碘伏或医用酒精(仅限完整皮肤区域)消毒周围皮肤,保持创面干燥。日常避免接触污水、灰尘,防止感染。三、疼痛管理与药物使用若疼痛明显,可在医生指导下服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解。外用药物可选择湿润烧伤膏、磺胺嘧啶银乳膏等,涂抹厚度以覆盖创面为宜,每日1~2次,具体用药需遵说明书或医嘱。四、特殊人群注意事项儿童烫伤需由家长全程监护,避免孩子抓挠创面;老年人或糖尿病患者愈合能力较弱,建议及时就医评估。若出现创面红肿扩大、渗液增多、发热等感染迹象,应立即前往医院皮肤科或烧伤科就诊。参考文献:[1]中华医学会烧伤外科学分会.中国烧伤诊疗指南(2020版)[J].中华烧伤杂志,2020,36(11):817-825.[2]国家卫生健康委员会.国家基本药物临床应用指南(2018年版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.[3]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:45-48.

    2026-08-18 06:35:33
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