徐盈斌

中山大学附属第一医院

擅长:烧伤、创面修复、疤痕防治、整形美容。

向 Ta 提问
个人简介
徐盈斌,男,主任医师,教授,硕士生导师,博士,1991年本科毕业,先后获中山医科大学硕士及博士学位。一直在三甲医院从事烧伤、整形外科专业医疗、教学和科研工作。临床经验丰富,擅长大面积严重烧伤救治,曾成功救治了数百例80%以上特重烧伤病人和其他危重病人。对特殊原因烧伤如高压电烧伤、化学烧伤、放射性损伤以及烧伤复合伤如热压伤、爆震伤等均有较丰富的救治经验。擅长增生性瘢痕、挛缩性瘢痕、血管瘤、各类体表肿物、皮肤癌的整形修复手术以及常见美容手术,对治疗皮肤软组织感染、皮肤软组织撕脱伤及创伤缺损有独到之处。曾赴美国St.Luke’s医院创面处理中心学习,擅长用外用药、植皮和皮瓣手术等外科方法治疗各类慢性难治性溃疡如糖尿病溃疡、静脉性溃疡、压疮等。展开
个人擅长
烧伤、创面修复、疤痕防治、整形美容。展开
  • 被热油烫伤怎么办

    被热油烫伤后应立即用流动冷水冲洗创面15-30分钟以终止热力损伤,随后用无菌生理盐水清洁并覆盖无菌纱布保护,必要时外用抗菌药物预防感染,出现特定情况需及时就医。 一、立即冷却处理 临床研究表明,烫伤后立即用15-20℃流动冷水冲洗创面15-30分钟,可使局部温度快速降至37℃以下,显著降低创面组织坏死风险(《中国烧伤诊疗指南(2020版)》)。冷却时避免使用冰块直接接触,以防冻伤;婴幼儿及老年人因体温调节能力较弱,冷却时间可适当缩短至10-15分钟,持续观察局部皮肤颜色变化,出现苍白或青紫时立即停止。 二、创面清洁与消毒 冷却后用无菌生理盐水轻柔冲洗创面,去除残留油污及杂质,禁用酒精、碘伏等刺激性消毒剂。糖尿病患者因皮肤微循环差,清洁后需用无菌棉签蘸生理盐水彻底擦拭,避免残留异物;儿童皮肤屏障功能尚未完善,清洁时动作需轻柔,防止表皮剥离。 三、创面保护措施 清洁后立即使用无菌纱布或医用烧伤敷料覆盖创面,避免摩擦、挤压。婴幼儿应选择透气性好的纱布,禁止用棉质衣物直接接触,防止纤维粘连创面;从事烹饪等职业者,日常需加强防护,减少烫伤概率。 四、药物干预原则 创面红肿渗出时可外用磺胺嘧啶银乳膏预防感染,用药量以覆盖创面即可,避免过厚。3岁以下儿童应优先采用非药物干预,减少药物经皮肤吸收风险;对磺胺类药物过敏者禁用,需在医生指导下更换药物。 五、特殊情况处理与就医指征 若创面出现直径超过2cm的水疱、深度达真皮深层或持续疼痛加剧,需24小时内就医。糖尿病患者、长期服用激素者及免疫功能低下人群,烫伤后感染风险高,应立即前往烧伤专科就诊;婴幼儿烫伤面积超过体表面积5%(约手掌大小)或位于面部、关节等部位,需及时处理以避免功能障碍。

    2026-03-23 10:27:48
  • 小儿烫伤怎么办

    小儿烫伤后需立即按科学步骤处理,避免损伤扩大或感染,关键步骤如下:一、紧急脱离与降温:立即移开烫伤热源,若衣物与创面粘连,用剪刀沿边缘剪开粘连部分,不可强行撕拉;迅速用流动冷水(水温20-25℃)持续冲洗烫伤部位10-15分钟,直至疼痛缓解且烫伤区域温度降至37℃左右(以手腕内侧测试水温,避免过凉)。禁止用冰块直接敷贴或涂抹酒精、牙膏等刺激性物质,以防冻伤或加重感染。二、创面保护:用无菌纱布或干净棉质布料(禁用化纤织物)轻轻覆盖创面,避免摩擦加重损伤。小水泡(直径<1cm)无需挑破,可自行吸收;大水泡(直径>1cm)需由医生评估后用无菌针具抽液处理,家长禁止自行挑破。三、药物使用原则:优先采用非药物干预(如冷水冲洗、创面清洁)缓解不适;疼痛明显时,2月龄以上儿童可遵医嘱短期服用对乙酰氨基酚(需按体重计算剂量),6月龄以上儿童可谨慎使用布洛芬(避免空腹服用);阿司匹林禁用于儿童(可能诱发Reye综合征)。抗生素类外用药物(如莫匹罗星软膏)仅在创面出现红肿渗液等感染迹象时,由医生评估后使用,家长不可自行涂抹。四、紧急就医指征:烫伤面积超过体表面积10%(儿童可通过手掌估算:手掌约占体表面积1%)、创面呈白色/焦黑色(提示Ⅲ度烫伤)或深红色且失去弹性(提示深Ⅱ度烫伤)、烫伤后24小时内出现高热(>38.5℃)、创面周围红肿扩大或渗液增多、患儿持续哭闹拒食或精神萎靡,需立即送医。五、后续护理要点:饮食增加优质蛋白(如鸡蛋羹、鱼肉泥)及维生素C(如鲜榨苹果汁)摄入,避免辛辣食物;每日观察创面干燥情况及有无异味渗出,浅Ⅱ度烫伤5-7天结痂,超过10天未愈合或红肿加重需复诊;洗澡时用防水贴保护创面,结痂前禁止搔抓,以防感染。

    2026-03-23 10:27:40
  • 二度烧伤严重吗

    二度烧伤分为浅二度和深二度,两者的严重程度不同,具体表现和治疗方法也不同。 二度烧伤是一种较为严重的烧伤,需要引起重视。以下是关于二度烧伤严重程度的具体分析: 二度烧伤可分为浅二度烧伤和深二度烧伤: 1.浅二度烧伤:伤及表皮的生发层和真皮乳头层。局部红肿明显,大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,水疱皮如剥脱,创面红润、潮湿、疼痛剧烈。若无感染等并发症,一般2周左右可愈,通常不会留下瘢痕,但可有色素沉着。 2.深二度烧伤:损伤表皮的生发层、真皮乳头层以下。水疱较小或较扁薄,感觉稍迟钝,皮温也可稍低。去表皮后创面呈浅红或红白相间,或可见网状栓塞血管;表面渗液少,但底部肿胀明显。若无感染等并发症,3~4周可愈,因修复过程中间有部分肉芽组织,故留有瘢痕,但基本不影响功能。 对于二度烧伤的治疗,通常包括以下几个方面: 1.急救处理:立即用冷水冲洗烧伤部位,以降低皮肤温度,减轻疼痛和损伤。 2.医疗处理:根据烧伤的严重程度,医生可能会给予药物治疗、包扎或手术治疗等。 3.感染预防:保持烧伤部位的清洁,避免感染。 4.康复治疗:在烧伤愈合过程中,进行适当的康复治疗,如物理治疗、运动治疗等,以促进功能恢复。 需要注意的是,二度烧伤的严重程度还与烧伤的面积、部位、患者的健康状况等因素有关。对于严重的二度烧伤或伴有其他并发症的烧伤,可能需要更密切的医疗监护和治疗。 此外,对于特殊人群,如儿童、老年人、患有基础疾病的患者等,二度烧伤的处理可能需要更加谨慎。在这些情况下,及时就医并遵循医生的建议是非常重要的。 总之,二度烧伤是一种较为严重的烧伤,需要及时进行医疗处理。如果您或他人遭受了二度烧伤,请立即用冷水冲洗,并尽快就医。

    2026-03-23 10:27:34
  • 烫伤处理方法有哪些

    烫伤处理需依据创面深度(一度至三度)、面积及特殊人群(婴幼儿、老年人、糖尿病患者等)综合判断,核心遵循“冲-脱-泡-盖-送”五步法,以快速降温、保护创面、预防感染为目标。 冷水冲洗降温(冲) 立即用流动冷水(15-25℃)持续冲洗创面15-30分钟,通过快速降温终止热力对组织的持续损伤,减轻红肿与疼痛。冲洗时避免水流过急,毛发可先剃除或水冲湿后轻柔去除。婴幼儿、老年循环障碍者需控制时间(婴幼儿≤10分钟),防止低体温或不适。 轻柔脱除衣物(脱) 若衣物与创面粘连,先用冷水冲湿后轻柔剥离(严重粘连时用剪刀沿边缘剪开,勿强行撕扯)。操作时需固定患者肢体,防止因剧痛或体位不稳导致二次损伤。意识障碍者需2人协作,大面积烫伤者可先剪开衣物保暖,再逐步处理粘连部分。 冷水浸泡止痛(泡) 浅二度烫伤(仅红肿、水疱)且面积<10%时,可将创面浸入15-20℃冷水中10-15分钟;深二度及以上烫伤(皮肤苍白、感觉迟钝)或面积>10%者,需持续浸泡至创面温度接近37℃。破损创面可用0.9%氯化钠溶液冲洗,避免污染物入内。休克或心肺功能不全者禁止浸泡,以防循环负担加重。 无菌覆盖保护(盖) 用无菌纱布或凡士林纱布覆盖创面,避免干燥结痂。水疱较大者可在无菌操作下引流,但不可去除疱皮。婴幼儿禁用刺激性胶带固定,过敏体质者需选择无胶敷料,防止接触性皮炎。 及时送医指征(送) 出现以下情况需立即送医:① 深二度及以上烫伤(全层皮肤损伤)、成人>10%/儿童>5%体表面积;② 头面部、手部、关节等关键部位烫伤;③ 剧痛无法缓解、创面渗液(脓性分泌物)、发热>38℃;④ 特殊人群(孕妇、糖尿病患者、免疫功能低下者)。

    2026-03-23 10:27:29
  • 烧伤是怎么分等级的

    烧伤分级通常根据严重程度分为一度、二度(包括浅二度和深二度)和三度烧伤,一度烧伤一周内可愈合,不留疤痕,二度烧伤需2至3周愈合,可能留疤,三度烧伤需手术治疗,愈合后可能留疤或畸形。 1.一度烧伤:也称为红斑性烧伤,仅累及表皮层。皮肤会出现红肿、疼痛,但通常不会起水疱。这种烧伤在一周内可以愈合,不留疤痕。 2.二度烧伤:又分为浅二度和深二度。浅二度烧伤累及表皮和真皮乳头层,水疱较大,疱壁薄,基底潮红,剧痛。深二度烧伤累及真皮网状层,水疱较小,疱壁较厚,基底苍白,痛觉较迟钝。这种烧伤需要2至3周才能愈合,可能会留下疤痕。 3.三度烧伤:也称为焦痂性烧伤,累及皮肤全层,甚至皮下脂肪、肌肉和骨骼。皮肤会呈现苍白或碳化,无弹性,无感觉。三度烧伤需要手术治疗,愈合后可能会形成疤痕,甚至导致畸形。 需要注意的是,烧伤的严重程度不仅取决于烧伤的面积,还与烧伤的原因、部位、时间等因素有关。对于严重的烧伤,应立即送往医院进行治疗。在烧伤后的处理中,应立即用冷水冲洗或浸泡伤处,以减轻疼痛和损伤。不要自行挑破水疱,以免感染。如果烧伤面积较大或出现感染等并发症,应及时使用抗生素等药物治疗。 此外,对于特殊人群,如儿童、老年人、糖尿病患者等,烧伤的处理需要更加谨慎。儿童的皮肤娇嫩,更容易受到烧伤的伤害,因此在日常生活中要特别注意保护儿童的皮肤。老年人的皮肤弹性和抵抗力下降,烧伤后恢复较慢,容易出现感染等并发症。糖尿病患者由于血糖控制不好,容易导致皮肤感染和愈合不良,因此在烧伤后需要更加注意控制血糖,并及时就医治疗。 总之,烧伤的分级和处理需要根据具体情况进行判断和处理。如果出现烧伤,应立即采取正确的处理措施,并及时就医。

    2026-03-23 10:27:12
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