赵长安

广东省妇幼保健院

擅长:儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
赵长安,男,主任医师,现任广东省妇幼保健院/广东省儿童医院番禺院区儿科主任。从事儿科临床方面技能工作20余年。1986年7月毕业于蚌埠医学院医疗系。曾先后在重庆医科大学附属儿童医院、首都医科大学附属北京儿童医院和广州市儿童医院学习与工作。曾在首都医科大学附属北京儿童医院临床医学博士后流动站进行儿童感染性疾病的相关研究。目前为中华预防医学会微生态分会儿科学组委员、中国医学救援协会儿科救援分会第一届委员会委员、广东省手足口病临床救治专家组成员、广东省医学会妇幼保健学分会第二届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会第一届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会感染免疫学组组长及广东省医学会儿科学分会第十五届委员会委员。参加过2项国家科技攻关计划项目、3项国家自然科学基金项目和多项省级科研项目的研究工作。年主持开展新技术新业务1项、年度专科查房100次以上、参加三级医院间重大会诊5次以上。展开
个人擅长
儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。展开
  • 宝宝吃奶鼻子流奶出来

    宝宝吃奶时鼻子流奶,多因吞咽协调未成熟、喂养姿势不当或奶量过多导致,需及时调整喂养方式并观察症状变化。一、流奶的常见原因生理结构因素:婴儿鼻腔与口腔通过咽鼓管相连,吞咽时奶液易反流至鼻腔。喂养姿势问题:奶瓶喂养时奶嘴孔过大、母乳喂养时未含住乳晕,易导致吸入空气过多。吞咽功能不成熟:新生儿食管下括约肌发育不完善,奶液易反流至咽喉部,引发呛咳或鼻漏。二、科学应对方法调整喂养姿势:母乳喂养时让宝宝含住乳晕及大部分乳头,奶瓶喂养时保持45°倾斜,避免奶液流速过快。控制奶量与节奏:采用“少量多次”喂养,每30~45分钟喂哺一次,喂后轻拍背部至打嗝。拍嗝与体位护理:喂毕竖抱宝宝轻拍背部(空心掌由下往上),让气体排出,随后保持半坐卧位10~15分钟。三、需警惕的异常情况频繁大量吐奶:若奶液从鼻腔喷出呈喷射状,或伴随体重增长缓慢、精神萎靡,需及时就医排查幽门狭窄等疾病。呛奶后呼吸异常:若宝宝呛奶后持续咳嗽、口唇发绀,可能存在吸入性肺炎风险,应立即就诊。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:112-114.[3]国家卫生健康委员会.婴幼儿喂养指南(2022版)[J].中国实用儿科杂志,2022,37(5):321-325.

    2026-10-13 11:42:10
  • 一岁半的宝宝发烧咳嗽

    一岁半的宝宝发烧咳嗽多由病毒或细菌感染引发,需结合体温变化、咳嗽性质及伴随症状判断原因,及时观察与科学护理是关键。一、常见病因与症状区分病毒感染(如呼吸道合胞病毒、流感病毒)是最常见诱因,常伴随鼻塞流涕、低热(37.5~38.5℃),咳嗽多为干咳或少量白痰,夜间可能加重。细菌感染(如肺炎链球菌)多表现为高热(38.5℃以上)、咳嗽伴黄脓痰,可能伴随呼吸急促、精神萎靡。支原体感染则以刺激性干咳为主,发热持续时间较长(3~5天)。二、家庭护理与紧急处理体温<38.5℃时,可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处物理降温,减少衣物保持散热,少量多次喂温水防脱水。咳嗽时轻拍背部帮助排痰,保持室内湿度50%~60%可缓解气道干燥。若出现持续高热超3天、呼吸急促(>40次/分钟)、拒食、抽搐等症状,需立即就医。三、科学就医指征当宝宝出现以下情况时,应尽快前往儿科就诊:①发热持续超过3天且无缓解趋势;②咳嗽加重影响进食和睡眠;③出现喘息、嘴唇发绀等缺氧表现;④精神状态差、嗜睡或烦躁不安。医生可能通过血常规、胸片等检查明确病因,必要时使用雾化吸入(如布地奈德)缓解气道痉挛,或根据感染类型使用抗病毒/抗生素治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-735.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版).人民卫生出版社,2015:1234-1256.

    2026-10-13 11:40:41
  • 孩子总是咳嗽嗓子提着好像有痰胆识咳不出

    孩子总是咳嗽、嗓子有痰却咳不出,多因呼吸道黏膜分泌物黏稠、气道敏感性增高,或存在过敏、感染等潜在问题,需结合具体诱因科学处理。一、常见生理诱因及应对儿童气道黏膜较成人更娇嫩,感冒后若未彻底恢复,黏膜分泌物易滞留形成黏稠痰栓。过敏性鼻炎常伴随鼻后滴漏,分泌物倒流入咽喉刺激咳嗽;环境干燥会使痰液黏附气道,尤其秋冬季节需保持室内湿度40%~60%。应对:晨起用生理盐水清洁鼻腔,避免接触尘螨、花粉等过敏原,干燥时使用冷雾加湿器。二、病理因素及处理原则急性支气管炎早期以干咳为主,后期痰液变稠难咳,需在医生指导下使用祛痰药(如氨溴索);胃食管反流患儿夜间平躺时胃酸刺激咽喉,晨起咳嗽明显,可抬高床头15°~30°,晚餐避免过饱。慢性鼻窦炎患儿因脓性分泌物长期刺激气道,需针对鼻窦炎症治疗,严禁自行服用镇咳药掩盖病情。三、家庭护理关键要点拍背排痰:空心掌由下向上、由外向内轻拍背部,每次5~10分钟,促进痰液松动。饮食调节:多喝温水稀释痰液,少量多次饮用梨汁、蜂蜜水(1岁以上适用),避免甜腻食物。避免刺激:雾霾天佩戴儿童专用口罩,戒烟环境下避免二手烟暴露,减少气道刺激。若咳嗽持续超过2周、伴随发热/喘息/呼吸困难,或痰液带血,需立即就医排查肺炎、结核等严重疾病。儿童用药需严格遵循医嘱,中成药如小儿肺热咳喘口服液等也需辨证使用,严禁自行服用。

    2026-10-13 11:38:46
  • 宝宝拉的粑粑像果冻是怎么回事

    宝宝拉的粑粑像果冻可能是肠道黏液增多或轻微炎症的表现,常见于食物过敏、乳糖不耐受或肠道感染,需结合伴随症状判断原因。一、生理性黏液便(无需过度担心)宝宝肠道黏膜会分泌少量黏液保护肠道,若粑粑中仅少量透明/白色果冻样物,且宝宝吃奶好、体重增长正常、无哭闹,可能是生理性黏液。注意:母乳喂养的宝宝因母乳成分不同,黏液便更常见,属于正常现象。二、病理性黏液便(需警惕)1.食物过敏或不耐受牛奶蛋白过敏:宝宝可能对牛奶蛋白不耐受,表现为黏液便伴血丝、腹泻、皮疹。乳糖不耐受:乳糖酶不足导致未消化乳糖刺激肠道,出现黏液便、腹胀、哭闹。2.肠道感染病毒感染(如轮状病毒):常伴腹泻、发热、呕吐,黏液便为病毒破坏肠道黏膜的表现。细菌感染(如沙门氏菌):黏液便可能带脓血,伴发热、精神差,需及时就医。三、处理建议与就医指征观察护理:记录排便次数、性状,少量黏液可暂时观察,注意腹部保暖,母乳喂养妈妈需排查过敏食物(如牛奶、鸡蛋)。就医提示:出现以下情况需及时就诊:黏液便持续超过3天、带血或腥臭味、频繁呕吐、发热、精神萎靡、尿量减少。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童营养发展报告[R].2023:56-58.[2]沈晓明,王卫平.儿科学(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.

    2026-10-13 11:36:32
  • 孩子现在高烧38.9度

    孩子现在高烧38.9度需立即采取物理降温与药物干预,密切观察精神状态,若持续超3天或伴随抽搐、呼吸困难等症状,应尽快就医明确病因。一、紧急处理措施物理降温:用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,避免酒精擦浴(可能刺激皮肤并加速体温上升)。药物退热:按说明书服用对乙酰氨基酚(儿童剂型)或布洛芬(6月龄以上适用),两种药物间隔4~6小时交替使用需遵医嘱。二、病因排查重点感染性因素:病毒感染(如流感、幼儿急疹)常伴随流涕、咳嗽;细菌感染(如中耳炎、肺炎)可能有咽痛、耳痛。非感染性因素:疫苗接种后24~48小时内可能低热,川崎病等罕见病需警惕持续高热伴皮疹、关节痛。三、危险信号识别高热持续超3天不退、精神萎靡或烦躁不安、频繁呕吐、尿量明显减少(提示脱水)、抽搐或呼吸困难。四、家庭护理要点保持室内通风(温度24~26℃),少量多次饮用温水;饮食以清淡易消化为主,避免油腻食物加重肠胃负担。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0~5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(1):26-32.[2]《临床诊疗指南·小儿内科分册》编辑委员会.临床诊疗指南·小儿内科分册[M].北京:人民卫生出版社,2015:102-105.

    2026-10-13 11:34:00
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