赵长安

广东省妇幼保健院

擅长:儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
赵长安,男,主任医师,现任广东省妇幼保健院/广东省儿童医院番禺院区儿科主任。从事儿科临床方面技能工作20余年。1986年7月毕业于蚌埠医学院医疗系。曾先后在重庆医科大学附属儿童医院、首都医科大学附属北京儿童医院和广州市儿童医院学习与工作。曾在首都医科大学附属北京儿童医院临床医学博士后流动站进行儿童感染性疾病的相关研究。目前为中华预防医学会微生态分会儿科学组委员、中国医学救援协会儿科救援分会第一届委员会委员、广东省手足口病临床救治专家组成员、广东省医学会妇幼保健学分会第二届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会第一届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会感染免疫学组组长及广东省医学会儿科学分会第十五届委员会委员。参加过2项国家科技攻关计划项目、3项国家自然科学基金项目和多项省级科研项目的研究工作。年主持开展新技术新业务1项、年度专科查房100次以上、参加三级医院间重大会诊5次以上。展开
个人擅长
儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。展开
  • 小孩经常咳嗽怎么办

    小孩经常咳嗽需先明确病因,常见于呼吸道感染、过敏或环境刺激,需结合伴随症状调整护理方案,必要时及时就医排查潜在疾病。一、先区分咳嗽类型及诱因1.感染后咳嗽(最常见)若咳嗽持续2~3周,多为感冒后气道高反应,表现为干咳或少量白痰,夜间或晨起加重。《中国儿童普通感冒规范诊治专家共识》指出,此类咳嗽无需抗生素,可通过蜂蜜(1岁以上)或生理盐水雾化缓解。2.过敏性咳嗽接触花粉、尘螨等后出现阵发性干咳,伴随打喷嚏、揉眼睛,需排查过敏原。《儿童过敏性咳嗽诊断与治疗专家共识》建议避免接触过敏原,必要时在医生指导下使用抗组胺药(如氯雷他定)。3.环境因素导致干燥空气、二手烟或雾霾刺激咽喉引发咳嗽,需保持室内湿度50%~60%,避免孩子接触油烟、香水等刺激性物质。二、家庭护理与饮食调理1.科学补水与拍背少量多次饮用温水,1岁以上可尝试蜂蜜(每次5~10ml)缓解夜间咳嗽。拍背时手指并拢呈空心掌,从下往上、由外向内轻拍背部,帮助痰液排出。2.饮食禁忌与食疗方避免辛辣、过甜食物,可煮梨水(加川贝粉)或白萝卜水润肺止咳。《中国居民膳食指南(2022)》强调,饮食需清淡易消化,保证维生素C摄入(如橙子、猕猴桃)。三、需及时就医的情况若出现持续高热(超过3天)、呼吸急促(<1岁>50次/分)、精神萎靡或咳嗽伴喘息,需立即就诊。医生可能通过血常规、胸片等检查排除肺炎、支气管炎等疾病,严禁自行服用镇咳药或抗生素。参考文献:[1]中国医师协会儿科医师分会.中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(3):164-168.[2]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童过敏性咳嗽诊断与治疗专家共识[J].中华儿科杂志,2020,58(6):421-425.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-09-15 23:04:54
  • 如何治疗新生儿脓疱疮

    新生儿脓疱疮治疗以早期局部清洁护理、规范外用及口服抗感染药物干预为核心,需结合环境管理与并发症监测,建议在发现皮疹24小时内就医,避免自行挑破或使用刺激性药物,优先采用温和清洁与医生指导下的药物治疗。一、早期局部护理干预1.清洁方法:使用无菌生理盐水或3%硼酸溶液轻柔擦拭脓疱及周围皮肤,每日2-3次,动作需轻柔,避免摩擦损伤新生皮肤。2.避免损伤:严禁挤压、挑破或涂抹药膏覆盖完整脓疱,破溃处用无菌棉签蘸取碘伏(0.5%)轻擦消毒,保持破溃处干燥。3.环境管理:保持室温22-25℃、湿度50%-60%,穿宽松纯棉衣物,每日更换并煮沸消毒接触皮肤的衣物、毛巾,避免过热或潮湿环境。二、药物治疗选择1.外用抗感染药物:经医生评估后,可使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏,取少量涂抹于患处,需避开眼、口、鼻黏膜。2.口服抗生素:若感染扩散(如脓疱直径>5mm或全身散发)、发热(腋温≥37.5℃)或精神差,需在医生指导下口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,新生儿用药需严格遵医嘱,避免自行增减剂量。三、并发症监测与处理1.症状观察:每日记录脓疱数量、大小及破溃情况,监测体温(每日3次),关注吃奶量、睡眠质量及精神状态。2.紧急就医指征:若出现脓疱迅速增多、破溃处红肿扩大、发热持续超24小时、拒奶或嗜睡,需立即联系儿科医生,避免延误治疗。四、特殊人群护理注意事项1.家长操作规范:接触新生儿前用肥皂流水洗手20秒以上,护理时专用毛巾,避免共用清洁用品,不可用手直接触摸脓疱,处理后立即洗手。2.家庭隔离要求:新生儿衣物、被褥单独清洗,与其他儿童物品分开存放,避免前往人群密集场所,家中定期用紫外线灯消毒空气(每次30分钟)。3.皮肤管理禁忌:避免使用爽身粉、护肤品等堵塞毛孔,洗澡水温控制在37-38℃,洗澡后用柔软毛巾轻拍皮肤至半干,不可用力擦拭。

    2026-09-15 23:02:21
  • 小孩晚上睡不好觉怎么办?

    小孩晚上睡不好觉,需从调整作息、优化睡眠环境、排查健康问题三方面入手,必要时寻求专业评估。一、建立规律睡眠作息固定每日入睡和起床时间(包括周末),形成生物钟节律。睡前1小时避免接触电子屏幕(蓝光抑制褪黑素分泌),可改为阅读绘本、听白噪音等舒缓活动。3岁以上儿童建议建立"睡前仪式",如温水泡脚、亲子故事等,帮助大脑形成条件反射。二、优化睡眠环境与习惯卧室保持20~24℃适宜温度、50%~60%湿度,光线调至昏暗(可用小夜灯),避免强光刺激。床垫选择软硬适中(以手掌按压床垫能回弹为准),枕头高度约5~10cm(根据年龄调整)。睡前避免进食过饱或饮用含咖啡因的饮品,晚餐宜清淡易消化,睡前1小时可少量饮水(避免夜间频繁如厕)。三、排查潜在健康问题若长期睡眠不安,需观察是否伴随打鼾、呼吸暂停、夜间频繁惊醒等症状,警惕腺样体肥大、过敏性鼻炎等疾病。缺钙或维生素D缺乏可能导致夜间盗汗、肌肉抽搐,可在医生指导下补充(补充剂需遵医嘱,避免过量)。若存在焦虑情绪(如分离焦虑、白天受惊吓),可通过亲子安抚、增加安全感等方式缓解。四、特殊情况处理对频繁夜醒的婴幼儿,需排除饥饿、尿布潮湿等生理需求,采用"渐进式安抚法"(逐渐减少干预频率)。学龄儿童若因学习压力失眠,可通过时间管理、睡前放松训练(如深呼吸法)改善。若调整2~4周后睡眠仍无改善,建议前往儿科或儿童睡眠专科就诊,必要时进行睡眠监测。参考文献:[1]中国妇幼保健协会儿童睡眠健康专业委员会.中国儿童睡眠健康指南(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(10):890-895.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.[3]AmericanAcademyofPediatrics.PediatricSleepGuidelines[J].Pediatrics,2016,138(5):e20161026.

    2026-09-15 23:00:59
  • 小孩喉咙沙哑什么原因导致的呀?

    小孩喉咙沙哑多因用嗓过度、感染刺激或呼吸道病变引起,常见于感冒、喉炎或声带发育异常等情况,需结合伴随症状判断原因。一、急性感染性因素上呼吸道感染:病毒或细菌感染引发喉炎时,声带黏膜充血水肿,表现为声音嘶哑伴咳嗽、发热。儿童喉腔狭窄,炎症易致呼吸困难,需警惕急性喉炎(喉黏膜水肿可能阻塞气道)。扁桃体炎/鼻窦炎:炎症分泌物倒流刺激咽喉,长期可导致慢性声带充血,表现为持续性沙哑。二、用嗓不当或环境刺激过度用嗓:儿童长时间哭闹、喊叫或大声说话,会使声带反复摩擦受损,尤其在感冒恢复期声带更脆弱。环境因素:干燥空气、粉尘、烟雾或刺激性气体(如油烟、香水)刺激咽喉黏膜,引发暂时性沙哑。三、声带结构异常或慢性病变声带小结/息肉:长期不当用嗓或反流性食管炎刺激声带,可能形成小结节,表现为持续性沙哑,需喉镜检查确诊。声带发育异常:少数儿童因声带先天结构异常(如声带沟)出现声音嘶哑,多自幼发病。四、全身性疾病或特殊情况过敏反应:过敏性鼻炎、哮喘发作时,咽喉黏膜水肿可影响发声。反流性咽喉炎:胃食管反流导致胃酸刺激咽喉,夜间平卧时症状更明显,伴反酸、烧心。五、处理建议与就医提示日常护理:多饮温水,避免辛辣刺激食物,保证室内湿度50%~60%,减少大声哭闹。及时就医:若沙哑持续超过2周、伴呼吸困难、发热或吞咽困难,需尽快就诊,排查声带病变或感染。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国儿童急性喉炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(12):932-935.[2]人民卫生出版社.儿科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:142-145.[3]中华医学会耳鼻喉科学分会.儿童声带病变诊疗共识(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(3):217-220.

    2026-09-15 22:59:35
  • 宝宝大便不对

    宝宝大便不对常表现为性状、颜色或排便规律异常,需结合伴随症状判断原因,如腹泻、便秘、黏液便等,及时排查喂养、消化或疾病因素。一、常见异常大便类型及可能原因1.稀水样便或蛋花汤样便多为病毒性胃肠炎(如轮状病毒)或细菌感染(如大肠杆菌),常伴发热、呕吐。母乳喂养婴儿若突然出现稀便,可能是母乳性腹泻(母乳中前列腺素E2含量高,促进肠道蠕动)。需观察尿量,预防脱水。2.干结硬便或排便困难多因膳食纤维不足、水分摄入少或排便习惯未养成。便秘时肠道菌群失衡可能加重症状,可通过增加西梅泥、火龙果等富含膳食纤维的辅食改善。长期便秘需排查先天性巨结肠等病理因素(需由儿科医生诊断)。3.黏液脓血便提示肠道炎症,如细菌性痢疾、过敏性结肠炎或牛奶蛋白过敏。黏液可能是肠道黏膜分泌增加,脓血则需警惕感染性腹泻,需立即就医检查大便常规。4.灰白色陶土样便可能因胆道梗阻(胆汁排泄受阻),使粪便胆红素无法转化为粪胆素。若伴随皮肤发黄,需紧急排查先天性胆道闭锁,这是新生儿期需警惕的急症。二、科学干预与就医时机非疾病因素:调整饮食结构(添加高纤维辅食)、保证每日饮水(6个月以上可少量喂水)、培养定时排便习惯。疾病因素:腹泻时需口服补液盐预防脱水;感染性腹泻需在医生指导下使用益生菌(如布拉氏酵母菌)或抗生素;过敏患儿需严格规避过敏原。注意:任何伴随发热超过38.5℃、持续呕吐、便血或精神萎靡的大便异常,均需立即就医。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:223-227.[3]中华医学会儿科分会消化学组.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(8):609-614.

    2026-09-15 22:58:12
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