赵长安

广东省妇幼保健院

擅长:儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
赵长安,男,主任医师,现任广东省妇幼保健院/广东省儿童医院番禺院区儿科主任。从事儿科临床方面技能工作20余年。1986年7月毕业于蚌埠医学院医疗系。曾先后在重庆医科大学附属儿童医院、首都医科大学附属北京儿童医院和广州市儿童医院学习与工作。曾在首都医科大学附属北京儿童医院临床医学博士后流动站进行儿童感染性疾病的相关研究。目前为中华预防医学会微生态分会儿科学组委员、中国医学救援协会儿科救援分会第一届委员会委员、广东省手足口病临床救治专家组成员、广东省医学会妇幼保健学分会第二届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会第一届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会感染免疫学组组长及广东省医学会儿科学分会第十五届委员会委员。参加过2项国家科技攻关计划项目、3项国家自然科学基金项目和多项省级科研项目的研究工作。年主持开展新技术新业务1项、年度专科查房100次以上、参加三级医院间重大会诊5次以上。展开
个人擅长
儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。展开
  • 新生儿便秘怎么办?

    新生儿便秘需先明确类型,若是功能性便秘,可通过调整喂养方式、腹部按摩等非药物方法改善;若伴随腹胀、呕吐等异常,需及时就医排查器质性问题。一、科学喂养调整母乳喂养:母乳不足时,可适当补充配方奶,确保每日奶量满足需求。《中国居民膳食指南(2022)》指出,6个月内婴儿每日母乳摄入量应保持800~1000ml。配方奶喂养:选择含有益生元(如低聚半乳糖)的奶粉,避免奶粉冲调过稠。每次喂奶后可喂1~2勺温开水(约5~10ml),帮助软化大便。二、腹部按摩与排便习惯培养腹部按摩:以肚脐为中心,顺时针轻柔按摩,每次5~10分钟。按摩可促进肠道蠕动,缓解肠道痉挛(原理:通过机械刺激激活肠道神经反射)。定时排便:在喂奶后15~30分钟,让宝宝保持俯卧位(腹部贴床),用玩具或声音吸引其集中注意力,形成条件反射。三、药物与辅助干预益生菌:在医生指导下服用含双歧杆菌、乳杆菌的益生菌制剂,可调节肠道菌群平衡(国家卫健委《新生儿喂养指南》推荐)。开塞露与乳果糖:仅在便秘严重、非药物干预无效时使用。开塞露需由医护人员操作,严禁自行使用;乳果糖需遵医嘱,严禁自行服用。四、异常情况处理若新生儿出现排便时哭闹剧烈、大便带血、持续腹胀超过24小时,或体重增长停滞,需立即就医。先天性巨结肠、甲状腺功能减退等疾病也可能表现为便秘,需通过影像学检查和实验室检测确诊。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.新生儿喂养指南(2023版)[J].中国实用儿科杂志,2023,38(5):321-325.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2022:45-47.[3]WHO.婴幼儿喂养指南(2018修订版)[R].Geneva:WorldHealthOrganization,2018.

    2026-09-10 22:29:33
  • 宝宝快八个月了还没长牙,正常吗

    宝宝快八个月还没长牙属于正常现象,多数婴儿乳牙萌出时间在6~10个月之间,个体差异可达3~4个月。长牙时间受遗传、营养、咀嚼刺激等多种因素影响,需结合具体情况判断是否需要干预。一、长牙时间的正常范围与个体差异婴儿乳牙萌出存在明显个体差异,世界卫生组织(WHO)儿童生长标准指出,健康婴儿乳牙萌出时间中位数为6~10个月,8个月未萌牙属于正常波动范围。若家族中有晚长牙史(如父母童年长牙较晚),宝宝可能延续这一特点。二、影响长牙的关键因素遗传因素:父母双方若童年长牙较晚,宝宝可能出现延迟萌牙。营养状况:维生素D缺乏会影响钙吸收,导致骨骼矿化不足,可能延迟牙齿发育。咀嚼刺激:长期以流质食物为主(如只喝母乳/配方奶),牙龈缺乏机械刺激,可能减缓萌牙进程。疾病影响:甲状腺功能减退、唐氏综合征等疾病可能导致乳牙萌出延迟,但通常伴随其他发育异常。三、家长观察与护理建议日常检查:可轻触宝宝牙龈,感受是否有硬疙瘩(乳牙萌出前的牙龈隆起)。咀嚼训练:6个月后逐步添加辅食,引入磨牙饼干、牙胶等,通过咀嚼刺激牙龈发育。营养补充:每日保证400IU维生素D摄入(母乳喂养婴儿需额外补充),及时添加含铁、钙的辅食(如蛋黄泥、肉泥)。就医指征:若宝宝13个月仍未萌出任何乳牙,或伴随体重增长缓慢、频繁夜醒等情况,需及时就诊排查病因。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:158-160.[3]WHO.Childgrowthstandards:humangrowthanddevelopment[R].Geneva:WHOPress,2006:108-112.

    2026-09-10 22:28:29
  • 宝宝发热多久能退烧

    宝宝发热退烧时间因病因和个体差异而异,普通病毒感染引起的发热通常持续3~5天,流感可能持续5~7天,细菌感染需抗感染治疗后体温逐渐下降。一、不同病因的退烧时长差异普通感冒多由鼻病毒、腺病毒等引起,发热通常持续3天左右,体温波动在38~39℃,无并发症者3天后逐渐缓解。流感病毒感染(如甲型H1N1)常伴高热(39~40℃),持续4~5天,部分儿童可能超过7天,需结合抗病毒治疗。细菌感染(如肺炎链球菌)需抗生素干预,体温在用药后24~48小时开始下降,疗程通常7~10天。二、影响退烧速度的关键因素年龄与体质:6个月~3岁婴幼儿体温调节中枢尚未成熟,病毒感染易反复发热,持续时间可能比成人长1~2天。免疫状态:免疫力低下儿童(如早产儿、先天性心脏病患儿)感染后发热持续更久,需警惕并发症。治疗措施:及时退热(体温≥38.5℃时使用对乙酰氨基酚或布洛芬)可缩短发热高峰持续时间,但无法改变病因病程。三、需警惕的异常发热情况若出现持续高热超过72小时不退、热退后精神萎靡、抽搐、皮疹、呼吸困难等症状,可能提示脑膜炎、败血症等严重疾病,需立即就医。疫苗接种后24~48小时内低热(<38℃)属正常免疫反应,通常1~2天自愈。宝宝发热时,家长应优先通过物理降温(温水擦浴、减少衣物)和药物退热(严格遵医嘱)缓解不适,同时密切观察精神状态。持续高热或伴随异常症状时,务必及时就诊明确病因。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.儿童普通感冒规范诊疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):721-724.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1123-1156.[3]WHO.GlobalInfluenzaSurveillanceandResponseSystem.2022.

    2026-09-10 22:27:29
  • 宝宝发烧寒战怎么处理?

    宝宝发烧寒战时,家长应立即为孩子保暖,监测体温变化,补充水分,若体温超过38.5℃或伴随精神差等症状,需及时就医。一、紧急处理措施1.保暖与环境调节发烧寒战是体温调节中枢紊乱的表现,此时宝宝可能因肌肉收缩产生寒冷感。应立即添加衣物或盖薄被,避免吹风受凉,但不可过度包裹(如捂汗),以防体温进一步升高。室内保持22~24℃,湿度50%~60%为宜。2.体温监测与补水体温测量:每1~2小时用电子体温计测量腋温或额温,记录变化趋势。腋温≥38.5℃时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬(需严格按年龄计算剂量)。补充水分:少量多次喂温开水或口服补液盐,避免脱水。脱水时可能伴随尿量减少、口唇干燥等症状,需警惕。3.物理降温辅助若体温<38.5℃且无明显不适,可用温毛巾擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,或使用退热贴(注意避开眼周)。严禁用酒精擦浴,以免刺激皮肤或导致酒精中毒。4.病因排查与就医指征常见病因:病毒感染(如感冒)、细菌感染(如中耳炎)、疫苗反应等。就医信号:持续高烧(>39℃)超24小时不退,或伴随抽搐、呼吸困难、皮疹、剧烈呕吐等症状,需立即送医。二、常见误区提示误区1:寒战期捂汗能退烧。科学依据:寒战是机体产热阶段,此时捂汗会导致体温骤升,增加高热惊厥风险。误区2:体温正常后无需观察。科学依据:感染初期可能反复发热,需观察2~3天内体温波动趋势,异常波动提示病情未控制。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-735.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2022:112-115.

    2026-09-10 22:24:29
  • 婴儿吃维生素d3吃多长时间

    婴儿服用维生素D3通常建议持续至2岁,特殊情况如早产儿、低体重儿或光照不足者需遵医嘱延长。维生素D3是促进钙吸收的关键营养素,对婴儿骨骼发育至关重要。一、常规服用时长与依据婴儿出生后数天内开始补充,每日剂量需遵医嘱(通常400IU),持续至2岁。中国营养学会建议,无论母乳喂养还是配方奶喂养,婴儿均需补充至2岁~,因为2岁后幼儿户外活动增加,但仍需持续关注日照和饮食摄入。二、特殊情况延长服用早产儿/低出生体重儿需在医生指导下调整剂量,可能需延长至矫正年龄2岁以上。冬季光照不足地区的婴儿也应适当延长补充,确保血液中维生素D水平维持在20ng/ml以上。三、服用注意事项补充维生素D3期间,避免过量(每日不超过1000IU),以防高钙血症风险。同时需配合钙摄入(母乳喂养婴儿每日需额外补充300~400mg元素钙),并定期监测骨密度或血清25-羟维生素D水平。四、停药与过渡原则2岁后若每日户外活动达2小时以上(暴露四肢皮肤),且饮食中富含维生素D(如鱼类、蛋黄),可在医生评估后逐渐停药。但仍建议每年复查一次维生素D水平,根据结果调整方案。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:78-80.[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:145-148.[3]AmericanAcademyofPediatrics.ClinicalPracticeGuidelineforPreventionofRicketsandVitaminDDeficiencyinInfants,Children,andAdolescents[J].Pediatrics,2020,146(4):e20201464.

    2026-09-10 22:22:40
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