刘旭晖

北京医院

擅长:耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。

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个人简介
刘旭晖,北京医院,耳鼻咽喉科,主治医师,擅长耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
个人擅长
耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
  • 耳后根长疙瘩?

    耳后根长疙瘩可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿或局部炎症反应,多数为良性病变,需结合疙瘩质地、活动度及伴随症状判断原因。一、常见原因分类1.淋巴结肿大耳后分布大量淋巴结,当附近区域(如头皮、耳部、咽喉)发生感染(如中耳炎、扁桃体炎)时,淋巴结会反应性增大,表现为质地中等、可推动的疙瘩,常伴轻微压痛。若感染控制后持续存在,需排查结核或肿瘤等少见病因。2.皮脂腺囊肿皮脂腺导管堵塞后形成皮下肿物,表现为圆形、边界清晰的皮下结节,表面皮肤正常或可见小黑点(皮脂腺开口)。若发生感染会迅速红肿疼痛,需手术切除以防反复发炎。3.局部炎症或疖肿皮肤破损后细菌感染可引发局部炎症,表现为红肿热痛的小疙瘩,类似“火疖子”。儿童及免疫力较低人群更易发生,需保持清洁并外用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)。二、处理建议观察为主:若疙瘩无红肿疼痛、短期内无明显变化,可暂时观察1~2周,避免反复按压刺激。对症处理:感染性肿大可口服抗生素(如头孢类,需遵医嘱),炎症期冷敷缓解症状;皮脂腺囊肿建议手术切除,避免自行挤压。就医指征:疙瘩持续增大超过2周、质地变硬、活动度变差或出现发热等全身症状,需及时就诊明确诊断。三、预防措施保持耳后皮肤清洁干燥,避免频繁搔抓刺激;积极治疗头皮、耳部等邻近部位的皮肤问题;儿童需注意避免用手揉眼睛、挖耳朵等不良习惯。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:112-115.[2]国家卫生健康委员会.中国居民常见疾病防治指南[Z].北京:人民卫生出版社,2020:34-36.[3]《中医外科学》(十四五规划教材)[M].北京:中国中医药出版社,2021:89-92.

    2026-09-23 18:48:38
  • 鼻中隔弯曲会引起那些症状

    鼻中隔弯曲主要引起鼻塞、鼻出血、头痛及嗅觉减退等症状,部分患者还可能出现睡眠呼吸障碍。这些症状与弯曲程度、位置及合并病变有关,长期不干预可能影响生活质量。一、鼻塞症状单侧或双侧鼻塞:弯曲的鼻中隔会挤压一侧鼻腔,导致该侧通气不畅,严重时双侧鼻腔均受影响。儿童患者可能因鼻塞出现张口呼吸,影响面部发育。交替性鼻塞:体位变化时鼻塞程度改变,如侧卧时下侧鼻腔更明显堵塞,这是因重力导致鼻甲充血变化。二、鼻出血症状黏膜干燥出血:弯曲处黏膜较薄且易受气流刺激,尤其在干燥环境中更易破裂出血。血管受压出血:鼻中隔凸面处血管密集,长期受压后脆性增加,轻微外力即可诱发出血。三、头痛症状神经反射性头痛:弯曲部位压迫鼻甲或鼻窦开口,刺激三叉神经分支引发牵涉痛。鼻窦引流障碍:若弯曲阻塞鼻窦通道,易引发鼻窦炎,表现为钝痛或闷痛。四、嗅觉与睡眠障碍嗅觉减退:鼻腔通道狭窄导致气流分布不均,嗅区黏膜功能受影响。睡眠呼吸暂停:严重弯曲可能导致睡眠时气道塌陷,引发打鼾或呼吸暂停低通气综合征。注意事项青少年若出现长期鼻塞伴张口呼吸,需排查是否因鼻中隔弯曲影响发育。反复鼻出血且药物治疗无效者,应及时就医评估手术指征。【严禁自行服用】任何药物,需经耳鼻喉科医生诊断后规范治疗。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.鼻中隔偏曲临床诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(3):189-193.[2]《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》编辑委员会.临床诊疗指南·耳鼻喉科分册[M].人民卫生出版社,2009:45-48.

    2026-09-23 18:48:07
  • 湿耳垢怎么清理

    湿耳垢(湿性耵聍)清理需以保护耳道健康为前提,日常可通过温和清洁、避免刺激、科学就医等方式处理,无需频繁清理,过度操作反而可能损伤耳道。一、日常安全清洁方法棉签轻擦:取适量医用棉签,仅深入耳道外1/3处,轻轻旋转蘸取外耳道口分泌物,避免深入耳道内部(耳道深部皮肤娇嫩,易损伤鼓膜)。温水冲洗:将头部倾斜,用37℃左右温水缓慢冲洗耳道外侧,水流方向与耳道走向一致,每次冲洗量不超过50ml,冲洗后用干棉签吸干残留水分。二、特殊情况处理原则儿童护理:婴幼儿耳道狭窄且皮肤脆弱,建议使用医用生理盐水(0.9%氯化钠溶液)滴入耳道2-3滴软化耵聍,待自然流出后用干棉球轻擦外耳道口,严禁使用镊子或挖耳勺。成人软化:若耵聍较硬或堵塞耳道,可在医生指导下使用碳酸氢钠滴耳液(严禁自行服用,必须面诊辨证),每次3-4滴,每日3次,连续2-3天待耵聍软化后由医生专业取出。三、需避免的错误行为频繁清理:耳道具有自洁功能,过度清理会破坏耳道正常菌群平衡,诱发炎症或湿疹。尖锐工具:使用指甲、发夹、棉签深入耳道等行为易划伤耳道皮肤,导致出血或感染,严重时可能引发外耳道炎。四、异常情况就医指征耳道持续疼痛、流脓、听力下降或耳鸣;自行清理后出现耳道出血或分泌物异常增多;儿童频繁抓挠耳朵或哭闹不止。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中国成人常见耳部疾病诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(12):1098-1105.[2]《中国居民健康素养手册》编写组.中国居民健康素养66条解读[M].北京:人民卫生出版社,2019:32-35.

    2026-09-23 18:47:52
  • 流黄鼻子是怎么回事

    流黄鼻子多因鼻腔黏膜受感染或炎症刺激,中性粒细胞释放的含铁血黄素使鼻涕变黄,常见于感冒后期、鼻窦炎或细菌感染等情况。一、急性上呼吸道感染后期表现病毒感染初期引发鼻黏膜充血水肿,分泌物稀薄无色;当病毒刺激继发细菌感染时,中性粒细胞聚集吞噬病原体,其含铁血黄素代谢产物使鼻涕转为黄色黏稠状。普通感冒后期黄鼻涕通常持续3~5天,若超过1周未缓解需警惕细菌感染。二、鼻窦炎的典型症状急性鼻窦炎多由感冒未愈引发,鼻窦黏膜化脓性炎症导致黄脓鼻涕,常伴鼻塞、头痛(前额或面颊部)、嗅觉减退。儿童鼻窦发育未成熟,发病率高于成人,需通过鼻窦CT明确诊断。慢性鼻窦炎则持续12周以上,黄鼻涕伴鼻塞、痰多等症状,需长期规范治疗。三、鼻腔结构异常或过敏因素鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构异常易致鼻窦引流不畅,继发细菌定植形成黄鼻涕。过敏性鼻炎患者长期鼻塞时,鼻腔黏膜缺氧继发感染,也会出现黄鼻涕。此类情况需结合过敏原检测和鼻内镜检查明确病因。四、中医辨证视角中医认为黄鼻涕属"肺热证"或"胆经郁热",常伴咽喉肿痛、口干、舌苔黄腻。小儿鼻窍未充,感冒后易入里化热;成人熬夜、辛辣饮食也可能加重肺热。需注意:中药方剂如桑菊饮、龙胆泻肝汤等需辨证使用,严禁自行服用,必须面诊中医师。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民感冒防治核心信息[J].中国全科医学,2023,26(5):521-525.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021,123-125.[3]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人急性鼻窦炎诊疗指南(2022)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(3):201-206.

    2026-09-23 18:47:37
  • 睡一觉起来喉咙痛

    睡一觉起来喉咙痛可能由睡眠环境干燥、病毒感染或用嗓过度引发,需结合伴随症状判断原因,儿童和成人应对方式略有差异。一、睡眠环境因素导致的喉咙痛睡眠时张口呼吸会使咽喉水分蒸发加快,干燥空气刺激黏膜引发疼痛。湿度建议保持40%~60%,可使用加湿器,睡前避免饮酒和吸烟,减少咽喉黏膜刺激。儿童鼻腔狭窄,腺样体肥大或感冒鼻塞时更易张口呼吸,需关注鼻腔通气情况。二、病毒感染引发的急性咽炎柯萨奇病毒、腺病毒等感染常表现为晨起咽痛,伴随发热、咳嗽或扁桃体红肿。成人可含服西瓜霜含片缓解症状,儿童需保证充足水分摄入,体温超过38.5℃时遵医嘱使用对乙酰氨基酚退热。此类病毒感染多为自限性,病程约3~5天,无需抗生素治疗。三、反流性咽喉炎的夜间发作胃酸反流至咽喉(尤其平躺时)会灼伤黏膜,晨起出现"灼烧感"咽痛。睡前2小时避免进食,枕头垫高15°~20°,肥胖者需控制体重。若频繁发作,需排查食管裂孔疝等疾病,严禁自行服用奥美拉唑等抑酸药,必须面诊辨证。四、用嗓过度与过敏因素教师、歌手等用嗓频繁人群,睡眠后肌肉松弛导致声带水肿,晨起出现沙哑咽痛。儿童需控制睡前电子产品使用时间,避免接触尘螨、花粉等过敏原,过敏体质者可遵医嘱使用氯雷他定缓解症状。出现以下情况需及时就医:持续高热超3天、吞咽困难伴颈部肿胀、咽痛加重影响呼吸。日常预防需保持规律作息,增强免疫力,减少熬夜频率。参考文献:[1]国家卫健委.中国居民健康素养手册[M].人民卫生出版社,2023:87-92.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2022:112-115.[3]UpToDate临床顾问.成人急性咽炎诊疗指南[EB/OL].2023.

    2026-09-23 18:47:06
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