刘旭晖

北京医院

擅长:耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。

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个人简介
刘旭晖,北京医院,耳鼻咽喉科,主治医师,擅长耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
个人擅长
耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
  • 右耳总感觉嗡嗡响怎么回事

    右耳持续嗡嗡响(医学称耳鸣)可能与内耳血液循环障碍、神经功能紊乱或环境压力有关,需结合伴随症状判断原因。一、生理因素引发的单侧耳鸣耳毒性药物影响:长期服用阿司匹林、氨基糖苷类抗生素等可能损伤内耳毛细胞,导致高频耳鸣。儿童需特别注意避免滥用耳毒性药物。咽鼓管功能障碍:感冒或过敏引起鼻腔黏膜肿胀时,咽鼓管(连接中耳与鼻咽部的通道)通气不畅,会造成单侧耳朵闷胀感伴随嗡嗡声。二、病理因素导致的耳鸣突发性耳聋前兆:约1/3突发性耳聋患者首发症状为单侧耳鸣,常伴随听力下降或眩晕,需在72小时内就医干预。耳部器质性病变:外耳道耵聍栓塞(耳屎堵塞耳道)、中耳炎、内耳梅尼埃病(内耳积水)等,均可能引起单侧持续性耳鸣。三、生活方式相关的诱发因素压力与睡眠障碍:长期焦虑或熬夜会激活交感神经,导致内耳血管痉挛,形成"神经性耳鸣"。青少年因学业压力、成年人因职场焦虑均高发。噪声暴露:长期佩戴耳机(音量>85分贝)或职业性噪声接触,会造成内耳毛细胞不可逆损伤,引发持续性耳鸣。四、特殊人群风险提示儿童群体:需排除腺样体肥大压迫咽鼓管导致的单侧耳鸣,婴幼儿可能因不会表达仅表现为频繁抓耳动作。老年人群:伴随高血压、糖尿病者需警惕血管硬化引发的搏动性耳鸣,需定期监测血压血脂。若耳鸣持续超过2周,或伴随听力下降、耳痛、发热等症状,应尽快到耳鼻喉科进行听力测试和耳内镜检查。严禁自行服用药物缓解症状,需由专业医生明确病因后制定治疗方案。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.突发性耳聋诊断和治疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(1):1-6.[2]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊耳鸣诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(11):1613-1617.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:78-81.

    2026-09-29 19:39:17
  • 咽峡炎咋治疗呢?

    咽峡炎治疗需根据病因(病毒/细菌感染)和症状严重程度,以对症支持为主,必要时结合抗感染治疗。病毒感染多可自愈,细菌感染需抗生素干预,同时需注意退热、止痛及饮食护理。一、明确病因是治疗关键咽峡炎分病毒性(如柯萨奇病毒、腺病毒)和细菌性(如链球菌)两类。病毒性咽峡炎占多数,表现为疱疹性咽峡炎(口腔疱疹)、疱疹性龈口炎等,病程通常1~2周;细菌性咽峡炎常伴高热、脓点,需抗生素治疗。区分方法:病毒感染以疱疹、咽痛为主,无脓痰;细菌感染可见扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大,需通过血常规、咽拭子培养确诊。二、对症治疗缓解症状退热止痛:体温≥38.5℃时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬(儿童需按体重计算剂量,严禁自行服用),缓解咽痛可用含漱液(如生理盐水、氯己定)或含片(西地碘片等)。局部护理:疱疹性咽峡炎需避免刺激性食物,可用温凉流质饮食(如牛奶、粥),饭后用淡盐水漱口保持口腔清洁,防止继发感染。补液与营养:尤其儿童需补充水分,防止脱水;成人可饮用蜂蜜水(1岁以上)或梨汤等润喉饮品,增强黏膜修复能力。三、感染控制与特殊人群处理抗生素使用:细菌性咽峡炎需遵医嘱用青霉素类或头孢类抗生素,严禁自行服用广谱抗生素。疗程通常10天左右,避免耐药性。儿童与孕妇注意:儿童需密切观察精神状态,高热不退或拒食时及时就医;孕妇禁用喹诺酮类、氨基糖苷类药物,需在医生指导下用药。预防复发:保持室内通风,勤洗手,避免接触患者分泌物;过敏体质者需警惕药物不良反应,出现皮疹、呼吸困难等立即停药就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国全科医学,2020,23(15):1833-1840.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.[3]WHO.全球流感防控指南(2022版)[R].Geneva:WHOPress,2022:45-48.

    2026-09-29 19:35:50
  • 助听器对耳朵有伤害吗?

    助听器本身不会对耳朵造成伤害,正规验配的助听器通过放大声音帮助听力障碍者改善交流能力,其工作原理符合人体听觉生理规律。一、助听器的工作原理与安全性现代助听器基于声学原理设计,通过麦克风收集声音并放大,经处理器调整频率后传递至受话器,输出的声音强度通常控制在60~80分贝(普通交谈音量),远低于损伤听力的阈值(持续暴露>85分贝才可能损伤)。临床研究表明,长期正确使用符合标准的助听器不会改变内耳结构或加重听力损失[1]。二、不当使用可能引发的不适部分用户初期可能因听力补偿过度产生短暂不适,如耳闷胀感或轻微头晕,通常1~2周内适应。若音量调节过大(如超过90分贝)或佩戴时间过长(>4小时/天),可能引发疲劳性耳鸣或听力暂时性下降。儿童佩戴时需定期检查耳道卫生,避免耵聍栓塞或皮肤过敏[2]。三、关键安全使用建议专业验配:首次使用需经听力检测确定听力曲线,由验配师调试至个性化参数,避免自行网购通用机型。渐进适应:每天佩戴时间从1~2小时开始,每周增加1~2小时,让听觉系统逐步适应放大后的声音。定期维护:每月清洁耳模/耳塞,每半年检查设备性能,潮湿环境需使用防潮盒存放。四、特殊人群注意事项老年听力下降者佩戴助听器后,大脑听觉皮层会重新建立神经连接,初期可能出现"声音适应期";儿童需选择柔软耳模并控制使用时长,防止耳道压迫变形[3]。突发性听力损失患者应先就医排查病因,非永久性听力损伤者需优先治疗原发病。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.临床诊疗指南·耳鼻喉科分册[M].人民卫生出版社,2020:123-125.[2]中国残疾人康复协会听力语言康复专业委员会.助听器验配操作规范[J].中国听力语言康复科学杂志,2021,19(3):211-214.[3]WHO.GlobalActionPlanonHearingLoss2021-2030[R].WorldHealthOrganization,2021.

    2026-09-29 19:33:54
  • 中耳炎疼痛怎么办

    中耳炎疼痛需及时缓解症状,可通过药物止痛、调整体位、冷敷或热敷、保持耳部干燥等方法,同时需明确病因并针对性治疗。一、药物止痛缓解症状非甾体抗炎药:如布洛芬(注意:布洛芬属于非甾体抗炎药,有胃肠道刺激风险,空腹服用可能引起不适,建议随餐或饭后服用)、对乙酰氨基酚(注意:对乙酰氨基酚过量可能伤肝,需严格按说明书服用),可有效减轻疼痛和炎症反应。抗生素:细菌感染引发的中耳炎需遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),严禁自行服用。二、物理方法辅助缓解调整体位:睡觉时适当抬高头部(可用2~3个枕头垫高),减轻耳部压力;婴幼儿可侧卧,患侧朝上。冷敷/热敷:急性期(48小时内)可用冷敷减轻疼痛和肿胀;慢性期可热敷促进血液循环(每次15~20分钟,温度不超过40℃)。三、日常护理与预防保持耳部干燥:洗澡、游泳时用耳塞防护,避免污水入耳;若耳朵进水,可轻拉耳廓使耳道变直,单脚跳让水自然流出。避免刺激因素:远离二手烟、辛辣刺激性食物,减少耳部压力(如擤鼻涕时单侧轻柔进行,避免用力过猛)。四、特殊人群注意事项儿童:婴幼儿可用温毛巾轻敷耳廓(避开耳道),避免自行使用成人止痛药,需在医生指导下用药。孕妇/哺乳期女性:用药前必须咨询医生,避免药物对胎儿/婴儿造成影响。五、就医提示若出现持续高热(体温≥38.5℃超过3天)、剧烈耳痛伴听力下降、耳后红肿或面瘫等症状,需立即就医。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中耳炎诊断和治疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(8):705-712.[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[3]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:45-47.

    2026-09-29 19:30:17
  • 治疗鼻炎要怎么办好?

    治疗鼻炎需综合控制病因、缓解症状及长期管理,包括避免过敏原、规范用药、鼻腔清洁及免疫调节,同时儿童需注意环境干预,成人需关注职业暴露防护。一、明确病因分类治疗鼻炎分为过敏性、感染性及非特异性三类。过敏性鼻炎需避免接触过敏原(如花粉、尘螨),可通过空气净化器过滤、定期清洁家居减少过敏原暴露。感染性鼻炎(如病毒性)以对症支持为主,细菌性需在医生指导下使用抗生素。非特异性鼻炎(如血管运动性)需避免刺激性因素(如温差、香水)。二、规范药物治疗方案鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)是一线用药,能减轻鼻黏膜炎症水肿,需规律使用1~2周见效,严禁自行停药。抗组胺药(如氯雷他定)可缓解鼻痒、打喷嚏,适合急性发作期。减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻液)仅用于鼻塞严重时短期使用(不超过3天),避免药物性鼻炎。儿童需选择儿童剂型并遵医嘱调整剂量。三、鼻腔清洁与物理治疗每日用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔,可清除分泌物、减轻黏膜水肿,儿童建议家长协助操作,使用医用洗鼻器避免压力过大。蒸汽吸入(40℃左右温水)能湿润鼻腔黏膜,缓解干燥性鼻炎症状。过敏性鼻炎患者可尝试脱敏治疗,通过逐渐接触过敏原提取物降低机体敏感性,需在专科医生指导下进行3~5年疗程。四、生活方式与长期管理饮食中增加富含维生素C(如柑橘)、维生素D(如鱼类)的食物,增强黏膜抵抗力。保持规律作息,避免熬夜引发免疫力下降。过敏性鼻炎患者需定期清洁床上用品,使用防螨枕套,花粉季减少外出并佩戴口罩。合并哮喘、鼻窦炎者需同步治疗原发病,定期复查鼻腔功能。参考文献:[1]《中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)》编写组.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2023,58(1):1-17.[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:45-52.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-95.

    2026-09-29 19:27:01
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