陈琴

江苏省人民医院

擅长:各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省人民医院 眼科 副主任医师,中山大学眼科学博士,从事眼科专业15年,以第一作者/通讯作者发表论文十余篇,其中sci收录论文5篇。擅长青光眼、白内障、眼外伤、近视等疾病的诊治。展开
个人擅长
各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。展开
  • 眼睛黏黏糊糊怎么回事

    眼睛黏黏糊糊(眼部分泌物增多)多因眼表炎症、过敏反应或泪液分泌异常所致,常见于结膜炎、干眼症或用眼过度,需结合分泌物性状和伴随症状判断。一、分泌物性状与病因对应黄色黏稠分泌物:多为细菌感染性结膜炎(如细菌性结膜炎),常伴随眼红、畏光,夜间分泌物可能黏住眼睑。透明拉丝状分泌物:过敏性结膜炎或干眼症典型表现,过敏时常伴眼痒、打喷嚏,干眼症则因泪液质量差导致黏液增多。晨起眼睑黏连:可能是病毒性结膜炎(如腺病毒感染),分泌物呈水样或黏液状,常双眼发病。二、不同人群常见诱因儿童群体:幼儿园交叉感染(如细菌性结膜炎)、过敏体质(花粉/尘螨诱发过敏性结膜炎)、长时间看电子屏幕导致干眼。成年人:长期熬夜、戴隐形眼镜(护理不当引发角膜炎)、用眼过度(泪液蒸发过快)、慢性鼻炎(鼻腔分泌物倒流刺激眼表)。特殊情况:感冒后出现黏液性分泌物可能是病毒性角结膜炎,糖尿病患者需警惕眼部感染风险。三、自我鉴别与处理建议初步判断:观察分泌物颜色(黄/白/透明)、是否伴随眼痛/视力下降。若仅晨起轻微黏连,可用干净棉签蘸生理盐水清洁。家庭护理:过敏性结膜炎需远离过敏原,冷敷缓解眼痒;细菌性感染可在医生指导下使用抗生素滴眼液(严禁自行服用,必须面诊辨证)。就医指征:持续超过3天无改善、视力模糊、畏光流泪加重时,需及时就诊排查角膜炎或虹膜炎等严重眼病。参考文献:[1]《中医眼科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021,第189-192页。[2]中国过敏性结膜炎诊疗指南(2020年版)[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-165.[3]《眼科学》(第9版),人民卫生出版社,2018,第142-145页。

    2026-09-22 22:41:31
  • 眼睛灼伤后怎么处理

    眼睛灼伤后应立即用清洁流动清水或生理盐水彻底冲洗,持续15~30分钟,避免揉搓眼睛,随后尽快就医。一、紧急冲洗处理方法立即脱离刺激源:若为化学灼伤(如酸碱液体),需立即移除污染衣物,用大量清水持续冲洗眼部,冲洗时保持眼皮分开,转动眼球确保结膜囊各部位均被冲洗。冲洗时长与姿势:持续冲洗15~30分钟,避免因疼痛或不适缩短时间,必要时可采用低头弯腰姿势,让水流自然流入眼内角,避免液体回流污染健眼。二、避免错误处理行为禁止揉眼:揉眼会加重角膜上皮划伤,导致异物嵌入或二次损伤。禁用不明药物:如自行滴用抗生素或其他眼药水,可能因药物成分与灼伤物质反应加重损伤。勿覆盖眼睛:即使眼睑红肿,也不应使用纱布或创可贴覆盖,保持眼球湿润更利于修复。三、就医前初步观察症状评估:观察是否有视力模糊、剧烈疼痛、畏光流泪等症状,记录灼伤物质类型(如酸性/碱性/化学溶剂),便于医生快速诊断。儿童特殊注意:儿童可能因哭闹无法配合冲洗,家长应固定头部,用杯子持续冲水,避免强行掰开眼睑造成额外伤害。四、后续治疗与护理药物治疗:医生可能开具促进角膜修复的凝胶(如重组人表皮生长因子滴眼液)或抗生素眼膏预防感染,严禁自行服用任何药物。复查要求:化学灼伤尤其需警惕继发感染,建议在24小时内复诊,检查是否存在角膜水肿、前房炎症等并发症。参考文献:[1]中国医师协会眼科医师分会.眼化学伤诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-165.[2]WongV,etal.EmergencyEyeCare:AClinicalGuide[M].Springer,2021:43-57.

    2026-09-22 22:37:43
  • 结膜炎反复发作,该怎么办?

    结膜炎反复发作需明确病因并针对性处理,如感染型需规范用药,过敏型需规避过敏原,同时做好眼部卫生和环境管理,必要时进行生活方式调整。一、精准识别反复发作的病因感染性因素:细菌、病毒或衣原体感染未彻底清除是主因,尤其慢性细菌性结膜炎常因滥用抗生素导致耐药菌株滋生。过敏性因素:接触花粉、尘螨、宠物毛发等过敏原引发过敏性炎症,儿童和过敏体质人群更易反复。环境刺激因素:长期用眼疲劳、空气污染、吸烟或二手烟刺激、游泳时水质不佳等,均可能诱发眼部炎症。二、规范治疗与预防措施针对性用药:细菌感染需遵医嘱使用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星),病毒性感染用抗病毒药物(如阿昔洛韦),过敏性结膜炎需用抗过敏滴眼液(如色甘酸钠)。严禁自行服用任何药物,必须由眼科医生诊断后开具处方。眼部卫生管理:勤洗手,避免用手揉眼,毛巾、脸盆等个人用品单独使用并定期消毒;游泳时佩戴护目镜,减少接触污染水源。环境与生活调整:保持室内通风,避免长时间使用电子屏幕,注意用眼时长;过敏体质者需定期清洁家居,减少尘螨、花粉接触。三、特殊人群注意事项儿童群体:家长需监督孩子勤洗手,避免共用玩具和毛巾,幼儿园集体生活时更易交叉感染,发现眼红分泌物增多需及时就医。老年人群:合并糖尿病、高血压等基础疾病者,眼部炎症可能反复发作,需严格控制原发病,定期检查眼底情况。参考文献:[1]《临床诊疗指南·眼科学分册》编写组.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2006:123-125.[2]中华医学会眼科学分会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2020年版)[J].中华眼科杂志,2020,56(8):569-573.[3]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[Z].2015.

    2026-09-22 22:35:32
  • 白眼球发红充血不疼不痒是怎么回事?

    白眼球发红充血不疼不痒多为结膜充血或结膜下出血,可能与用眼过度、环境刺激或血管脆性增加有关,部分情况可能是全身性疾病的眼部表现。一、生理性充血(用眼过度/环境刺激)视疲劳相关充血:长时间看屏幕、熬夜等导致眼表血管扩张,表现为双眼弥漫性发红,无明显痛感。尤其常见于连续工作学习4~6小时后,休息后可缓解。环境刺激反应:灰尘、花粉、烟雾等刺激结膜血管,引发暂时性充血,脱离刺激环境后通常1~2天内消退。二、病理性充血(需警惕的潜在问题)结膜下出血:微小血管破裂导致眼白局部点状/片状出血,初期鲜红,后期逐渐变紫褐色,通常无不适,可能与高血压、剧烈咳嗽或外伤有关。慢性炎症:过敏性结膜炎、慢性结膜炎等炎症早期可能仅表现为轻微充血,常伴随眼痒、分泌物增多,需长期规范治疗。全身性疾病关联:高血压、糖尿病患者因血管脆性增加,易出现反复结膜充血;系统性红斑狼疮等自身免疫病也可能累及眼部血管。三、特殊人群注意事项儿童青少年:长期佩戴隐形眼镜、揉眼习惯可能诱发充血,家长需观察是否伴随畏光、视力下降等症状。老年群体:血管硬化导致的结膜充血需警惕心脑血管风险,建议定期监测血压血脂。出现持续超过3天的充血、视力下降或伴随头痛、眼痛等症状,应及时就医排查病因。日常注意控制用眼时长,避免熬夜,过敏体质者需做好环境防护。参考文献:[1]葛坚,王宁利.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.[2]中华医学会眼科学分会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-165.[3]中国医师协会眼科医师分会.结膜充血性疾病临床路径[J].中华眼科医学杂志,2021,11(2):89-93.

    2026-09-22 22:33:29
  • 眼底病变怎么办呢

    眼底病变需及时明确病因,通过规范检查、针对性治疗及生活管理控制病情,必要时联合中西医干预,定期复查监测视力变化。一、先明确病变类型与病因需通过眼底镜、光学相干断层扫描(OCT)等检查区分病变类型,如糖尿病视网膜病变、高血压性眼底病变、黄斑变性等。糖尿病患者需严格控糖,高血压患者将血压稳定在140/90mmHg以下,这是控制病变进展的基础(《中国糖尿病视网膜病变防治指南(2021年)》)。二、规范治疗与药物干预西医以控制原发病为核心,如糖尿病视网膜病变需在医生指导下使用抗VEGF药物(如雷珠单抗)或激光光凝治疗;高血压性病变需优先稳定血压。中医辅助调理可在辨证后使用杞菊地黄丸等,但严禁自行服用,必须面诊辨证(《中医眼科学》十四五规划教材)。三、生活方式与营养支持日常需避免长时间用眼,每30分钟远眺放松;饮食增加富含叶黄素的玉米、蓝莓等食物,补充维生素C、E及Omega-3脂肪酸(《中国居民膳食指南(2022)》)。儿童近视性眼底病变需控制用眼时长,定期检查视力。四、定期复查与风险预警糖尿病患者建议每半年查眼底,高血压患者每年检查一次。出现视力骤降、视野缺损、视物变形等症状时,需立即就医。任何干预措施需在专业眼科医生指导下进行,避免延误病情。参考文献:[1]中国医师协会眼科医师分会.中国糖尿病视网膜病变防治指南(2021年)[J].中华眼科杂志,2021,57(6):409-415.[2]世界卫生组织.糖尿病视网膜病变筛查指南(2020版)[R].2020.[3]李风鸣.中医眼科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:123-135.[4]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:156-160.

    2026-09-22 22:29:51
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