杨希山

南方医科大学南方医院

擅长:消化内科,腹痛、腹泻、消化不良、黄疸甄别、胃肠功能紊乱、大肠息肉和早期大肠癌及疑难病例的诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
杨希山,男性,汉族,中共党员,1952年8月5日出生,1969年入伍。1971年9月25日入党。1971年9月28日入第二军医大学医疗系学习。毕业后在兰州工作14年。1983年考入第一军医大学南方医院消化病系研究生,1990年获得博士学位。在国内外用中文、英文、日文先后发表科研论文及疑难病例报告百余篇,主编著作1部,参编著作3部。《中华消化内镜杂志》创刊编委。1991年获国家教委、国务院学位委员会联合授予“做出突出贡献的中国博士学位获得者”荣誉称号。1991年破格提升副教授、副主任医师。1994年赴日本京都第一赤十字病院进修。从1995年8月至1996年8月做为首名援藏博士在西藏军区总医院工作一年,荣立三等功一次。1995年11月26日援藏事迹以东方之子在中央电视台1套栏目中专题播出。1996年3月提升南方医院副院长,晋升教授、主任医师。1999年任院长、医院党委副书记。2001年调入珠江医院任院长,2003年转业到广东省中医药局任副局长。擅长胃肠道炎症、肿瘤、功能性疾病及疑难病例的诊治。展开
个人擅长
消化内科,腹痛、腹泻、消化不良、黄疸甄别、胃肠功能紊乱、大肠息肉和早期大肠癌及疑难病例的诊疗。展开
  • 经常放屁怎样解决

    经常放屁多见于饮食不当、消化不良或肠道菌群失衡,可通过调整饮食结构、改善进食习惯、适度运动及必要时药物干预缓解。一、科学调整饮食结构减少产气食物摄入:避免过量食用豆类、洋葱、卷心菜等易产气蔬菜,以及碳酸饮料、甜食等。研究表明,此类食物在肠道发酵产生的气体量占日常屁量的60%~70%(《中国居民膳食指南2022》)。增加膳食纤维摄入:每日摄入25~30克膳食纤维(如全谷物、绿叶菜),可促进肠道蠕动,减少气体滞留(《中国居民膳食指南2022》)。二、改善进食习惯细嚼慢咽:充分咀嚼食物(每口咀嚼15~20次)能减少空气吞咽,研究显示细嚼慢咽可使吞气量降低40%(《中国居民膳食指南2022》)。规律进餐:避免暴饮暴食或过度饥饿,定时定量进食可维持肠道节律稳定。三、适度运动与腹部按摩餐后适度运动:饭后30分钟进行散步等轻度运动(10~15分钟),可促进胃肠蠕动,加速气体排出。腹部按摩:顺时针方向按摩腹部(每次5~10分钟),能刺激肠道蠕动,改善局部血液循环。四、必要时药物干预益生菌补充:短期服用双歧杆菌、乳酸菌等益生菌制剂(如双歧杆菌三联活菌胶囊),可调节肠道菌群平衡,减少异常产气(《中国慢性便秘诊治指南2019》)。消化酶制剂:如伴有明显腹胀、食欲差,可在医生指导下服用复方消化酶胶囊等制剂辅助消化。注意:若调整生活方式后症状持续超过2周,或伴随腹痛、腹泻、便血等症状,应及时就医排查器质性疾病。以上建议需结合个人体质调整,严禁自行服用未经医生辨证的中药方剂或中成药。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:34-36.[2]中华医学会消化病学分会.中国慢性便秘诊治指南(2019)[J].中华消化杂志,2019,39(10):641-648.

    2026-11-11 19:02:12
  • 香丹清可以长期用治便秘吗

    香丹清不可长期用于治疗便秘,仅可短期对症缓解实热型便秘,长期使用易引发结肠黑变、药物依赖等不良反应。一、香丹清的成分与适用证型香丹清属于含蒽醌类(一类天然导泻成分,常见于大黄、芦荟等植物中)成分的中成药,核心成分为芦荟叶、银杏果、黄芪,仅对实热便秘(表现为大便干结、腹胀口臭、面红心烦的便秘类型)有短期缓解效果。严禁自行服用,必须面诊辨证,脾胃虚寒(常表现为怕冷、大便稀溏、进食凉食后不适)人群、孕妇、儿童需禁用。二、长期服用香丹清的潜在风险长期服用含蒽醌类成分的通便产品,会持续刺激肠道黏膜神经,降低肠道自主蠕动能力,反而加重便秘症状,形成药物依赖。临床数据显示连续服用蒽醌类泻药超过8周,结肠黑变病(一种肠道黏膜色素沉着的良性病变,长期进展可能增加肠道息肉风险)发生率显著升高,还可能引发电解质紊乱、营养吸收障碍等问题。三、便秘的规范干预方案慢性便秘需先排查器质性病因,再根据证型和诱因干预。优先调整生活方式:每日摄入25~30g膳食纤维(粗粮、新鲜蔬果、菌菇类)、饮水1500~2000ml、保持规律运动和排便习惯。经生活调整无效者,需在医生指导下选用安全性更高的缓泻剂,儿童、老年人、孕期女性便秘需优先就诊评估,禁止自行使用通便产品。日常出现便秘症状不要盲目依赖通便产品,连续便秘超过2周或伴随便血、腹痛、体重下降等表现时,需及时就诊排查器质性疾病,所有药物使用均需遵医嘱,切勿自行长期购药服用。参考文献:[1]张声生,沈洪,王垂杰,等.便秘中医诊疗专家共识意见(2017)[J].中医杂志,2017,58(15):1345-1350.[2]中华医学会消化病学分会胃肠动力学组,功能性胃肠病协作组.中国慢性便秘专家共识意见(2019,广州)[J].中华消化杂志,2019,39(9):577-598.[3]唐旭东,卞立群.慢性便秘的中西医结合诊疗策略[J].中国中西医结合杂志,2022,42(1):11-15.

    2026-11-11 19:01:13
  • 吃空心菜对肠道有什么好处?

    适量吃空心菜可通过补充膳食纤维、调节肠道菌群、缓解便秘、维护肠黏膜屏障,助力维持肠道正常消化与免疫功能,适合多数人群日常食用。一、补充膳食纤维促进肠道蠕动空心菜含有丰富的不可溶性膳食纤维(无法被人体消化吸收、可增大粪便体积的植物成分),每100g可食部含膳食纤维1.4g,符合《中国居民膳食指南》推荐的高纤维蔬菜摄入标准。这类纤维能机械性刺激肠壁蠕动,加快食物残渣在肠道内的推进速度,减少粪便干结、排便费力的情况,对儿童、老人等常见的功能性便秘人群较为友好。二、调节肠道菌群平衡空心菜中含有的可溶性膳食纤维、植物多糖等成分,可作为益生元(能被肠道有益菌分解利用、促进有益菌增殖的食物成分)被肠道内的双歧杆菌、乳杆菌等有益菌利用,抑制有害菌过度繁殖,帮助维持肠道微生态稳定。肠道微生态平衡是维持正常消化功能、减少肠道炎症反应的重要基础,日常适量摄入可降低肠道功能紊乱的发生风险。三、保护肠黏膜减少刺激空心菜中含有的维生素C、胡萝卜素、叶绿素等天然抗氧化成分,可减轻食物代谢过程中产生的自由基对肠黏膜上皮细胞的氧化损伤,帮助维持肠黏膜屏障(肠道阻挡有害物进入血液循环的防护层)的完整性。同时空心菜水分含量充足,性质温和,不会对娇嫩的肠道黏膜产生过度刺激,消化功能较弱的儿童也可切碎煮软后适量食用。日常食用空心菜时需注意充分洗净、做熟,避免生食摄入残留的农药或致病菌,脾胃虚寒(常出现腹痛、大便稀溏)的人群可搭配生姜同炒,每次食用量控制在200~300g即可,无需过量摄入。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:128-135.[2]李丽,王强,张宇,等.常见绿叶蔬菜的肠道健康功效研究进展[J].中国食品学报,2023,23(5):452-463.[3]王卫涛,刘敏,李全宏.空心菜营养成分及生物活性研究进展[J].食品工业科技,2021,42(18):398-405.

    2026-11-11 18:59:23
  • 早上胃痛是什么原因引起的

    早上胃痛多与空腹胃酸刺激、胃肠痉挛、胃部疾病或生活习惯相关,可伴随反酸、胃胀等表现,需结合诱因区分原因。一、空腹状态下的生理性胃痛诱因1.空腹胃酸刺激经过一夜休息,胃内处于排空状态,基础分泌的胃酸(帮助消化的酸性胃液)没有食物中和,会直接刺激胃黏膜(胃内壁的保护层),引发轻微灼痛或隐痛,进食后通常会快速缓解,属于生理性反应。2.夜间胃肠痉挛夜间腹部受凉、睡姿不当压迫胃部,会引发胃肠平滑肌(控制胃肠蠕动的肌肉)不自主收缩,也就是胃肠痉挛,表现为阵发性绞痛,热敷或轻柔按摩后可逐渐减轻。二、病理性胃部疾病引发的晨起胃痛1.消化性溃疡十二指肠溃疡(小肠与胃连接部位的黏膜破损)典型表现为空腹晨起痛,胃酸进入十二指肠刺激破损处引发疼痛,常伴随夜间痛,进食后胃酸被食物中和,疼痛会明显缓解。2.慢性胃炎胃黏膜长期存在慢性炎症时,晨起空腹状态下炎症部位受胃酸刺激,会出现胀痛、隐痛,常伴随胃胀、嗳气(打饱嗝),病程较长且容易反复发作。三、不良生活习惯诱发的晨起胃痛前一晚饮食不当:睡前暴饮暴食、吃辛辣生冷食物、饮酒或喝浓茶咖啡,会加重胃的消化负担,刺激胃黏膜,导致晨起出现胃痛、胃胀。熬夜或精神紧张:长期熬夜、压力过大会影响胃肠正常蠕动和胃酸分泌节律,晨起时胃肠功能紊乱,容易出现胃痛、反酸等不适。如果晨起胃痛频繁发作、持续不缓解,或伴随黑便、呕血、体重下降等症状,需及时就医检查,明确病因后规范治疗。日常注意规律饮食、避免腹部受凉,可减少胃痛发作。参考文献:[1]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2022年,上海)[J].中华消化杂志,2023,43(1):1-17.[2]中华医学会消化病学分会消化性溃疡协作组.消化性溃疡诊断与治疗规范(2022年,西安)[J].中华消化杂志,2022,42(8):513-521.

    2026-11-11 18:58:04
  • 吃完饭胃有烧灼感?

    吃完饭胃有烧灼感多因胃酸反流刺激食管黏膜引发,常见于胃食管反流病,也可能与饮食刺激、消化功能紊乱相关。一、餐后胃烧灼感的常见诱发原因1.生理性反流因素正常食管下端有一圈增厚的环形肌肉(食管下括约肌,类比为胃的“开关阀门”),进食过饱、高脂饮食、喝咖啡/浓茶、餐后立刻平躺等情况,会导致阀门松弛,胃酸反流到食管,食管黏膜没有胃酸保护层,就会产生烧灼样痛感。2.病理性基础如果每周出现2次及以上餐后烧灼感,可能是胃食管反流病的表现;长期幽门螺杆菌感染引发的慢性胃炎、胃溃疡,也会因胃黏膜屏障受损,进食后胃酸分泌增多刺激病灶,产生烧灼感。二、居家可执行的缓解与预防方法饮食调整:减少高油、高糖、辛辣食物摄入,避免柑橘、番茄、浓茶咖啡等易诱发反流的食物,每餐吃7~8分饱,儿童需控制零食、甜饮料摄入,避免暴饮暴食。生活习惯调整:餐后保持直立或慢走30分钟,不要立刻平躺、弯腰;睡前3小时不再进食,睡觉时可将床头整体抬高15~20cm,利用重力减少夜间反流。临时缓解:少量饮用温白开水稀释食管内的胃酸,不要自行催吐、过量吃苏打饼干中和胃酸,避免加重胃负担。三、需要及时就医的警示信号如果调整生活习惯1~2周后症状没有缓解,或出现吞咽疼痛、吞咽困难、黑便、不明原因体重下降、持续呕吐,或是儿童出现拒食、喂养困难、反复反酸呕吐,需及时到消化科就诊,通过胃镜、幽门螺杆菌检测明确病因。日常出现餐后胃烧灼感不必过度焦虑,多数轻症通过饮食、生活习惯调整即可改善,症状反复或伴随警示信号时及时就医,避免长期忽视引发食管黏膜损伤、溃疡等并发症。参考文献:[1]中华医学会消化病学分会.中国胃食管反流病诊疗指南(2022年版)[J].中华消化杂志,2022,42(6):361-390.[2]张伯礼,吴勉华.中医内科学[M].中国中医药出版社,2017:213-218.

    2026-11-11 18:56:46
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