王东升

青岛大学附属医院

擅长:腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术。

向 Ta 提问
个人简介
王东升,医学博士, 副主任医师,硕士研究生导师,普外科病区副主任,山东省医师协会普外科医师分会青年委员会副主任委员,中国医师协会外科分会MDT专业委员会委员,山东省医师协会外科青年分会委员,山东省医学会外科分会胃肠外科学组委员,兼任青岛市肛肠专业青年委员会副主任委员;2014年受山东省政府公派出国留学项目资助,赴美国加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)Ronald Reagan医学中心暨David Geffen医学院,任高级访问学者,接受该校普通外科专科培训计划6个月。先后在J Gastrointest Surg,European Surgical Research,J Exp Clin Cancer Res,Translational Cancer Research,Oncology Letters,中华普通外科杂志,中华胃肠外科杂志等刊物发表论文30余篇,其中SCI收录6篇,参编、参议专著3部,参与主持国家级、省厅级课题5项;先后获 得山东省科技进步三等奖、青岛市科技进步奖一等奖以及山东省科技创新成果奖等;2011年获青岛市青年科技奖。展开
个人擅长
腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术。展开
  • 腋下有个小硬块按着痛是怎么回事?

    腋下出现按压疼痛的小硬块,可能是淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染或副乳炎症等问题,需结合硬块位置、质地及伴随症状判断。一、淋巴结炎腋下分布大量淋巴结,当上肢、胸壁或乳腺发生感染(如毛囊炎、乳腺炎)时,淋巴结会反应性肿大。表现为黄豆至蚕豆大小的硬块,按压时疼痛明显,表面皮肤可能发红发热,常伴随局部红肿热痛或发热症状。若感染控制后硬块未消退,需进一步检查排除结核或肿瘤可能。二、皮脂腺囊肿感染腋下皮肤毛囊丰富,皮脂腺导管堵塞后易形成囊肿,细菌感染时会迅速肿大疼痛。典型表现为圆形或椭圆形皮下结节,质地较硬,中心可能有小黑点(皮脂腺开口),感染后红肿范围扩大,按压剧痛,严重时可破溃流脓。此类情况需局部消毒后就医,必要时切开引流。三、副乳炎症部分女性腋下存在副乳(胚胎期乳腺始基未退化),月经前激素波动或局部摩擦刺激时易发炎。表现为边界不清的硬块,月经前胀痛明显,按压疼痛加剧,可能伴随少量分泌物。需通过超声检查明确是否为副乳组织,避免与乳腺疾病混淆。四、其他少见原因乳腺癌腋窝淋巴结转移早期可能表现为无痛硬结节,但通常无明显疼痛;脂肪瘤一般质地柔软,除非压迫神经才会疼痛;疖肿或蜂窝织炎则红肿范围更广,全身症状明显。若硬块持续增大、质地变硬、活动度差或出现体重下降,需立即就医排查恶性可能。发现腋下硬块后,建议先保持局部清洁干燥,避免挤压刺激,及时到正规医院外科或皮肤科就诊,通过超声检查明确性质。若确诊感染,可在医生指导下使用外用抗菌药膏或口服抗生素;囊肿或副乳需根据具体情况选择手术切除。切勿自行用药或延误诊治,以免加重病情。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:312-315.[2]中国医师协会外科医师分会.中国成人常见体表肿物诊疗指南[J].中华外科杂志,2020,58(6):401-405.[3]全国科学技术名词审定委员会.医学名词(2014版)[Z].北京:科学出版社,2014:456-457.

    2026-09-10 00:17:27
  • 脖子上长个硬包按着疼

    脖子上长硬包且按压疼痛,可能是淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染或甲状腺结节等问题,需结合包块位置、大小及伴随症状判断,及时就医明确病因是关键。一、常见病因及特征1.颈部淋巴结炎典型表现:单个或多个黄豆至鸽子蛋大小的硬包,按压痛感明显,常伴红肿发热,可能因口腔、咽喉感染(如扁桃体炎、牙龈炎)引发。鉴别要点:炎症消退后包块可缩小,血常规检查可见白细胞升高。2.皮脂腺囊肿感染典型表现:包块位置表浅(多在颈侧皮肤),中央可见小黑点(皮脂腺开口堵塞),感染时迅速红肿疼痛,易反复发作。好发人群:油性皮肤者或长期挤压颈部者风险较高。3.甲状腺结节伴炎症典型表现:包块随吞咽上下移动,质地较硬,若合并囊内出血或急性炎症,按压会有明显疼痛。高危提示:有甲状腺疾病家族史或长期碘摄入异常者需警惕。二、处理建议1.家庭初步应对局部护理:未破溃时可用温毛巾热敷(每次15~20分钟,每日3次),促进炎症消退。避免刺激:暂停颈部按摩、挤压,减少辛辣饮食。2.就医指征包块持续增大(>2cm)或疼痛超过3天无缓解。出现发热、吞咽困难、声音嘶哑等症状。儿童或老年人短期内突发颈部硬包需紧急排查。三、检查与治疗原则必做检查:颈部超声(可区分囊性/实性包块)、血常规(判断感染类型)。治疗方案:细菌感染需抗生素(如头孢类,严禁自行服用,必须面诊辨证),囊肿感染需切开引流,甲状腺结节需根据性质决定观察或手术。四、预防措施保持口腔卫生,定期洗牙,减少咽喉部慢性炎症。避免反复触摸或挤压颈部皮肤,防止皮脂腺堵塞。规律作息,增强免疫力,降低感染风险。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.[2]国家卫生健康委员会.中国居民常见疾病防治指南[Z].2023:45-48.

    2026-09-10 00:10:43
  • 伤口红肿疼痛怎么办?

    伤口红肿疼痛需先清洁消毒,避免感染加重,可通过冷敷、外用药物缓解症状,严重时需就医处理。日常注意保持伤口干燥,避免摩擦刺激,必要时口服抗生素治疗。一、紧急处理措施清洁消毒:先用生理盐水冲洗伤口,去除异物和分泌物,再用碘伏(温和刺激性小)或医用酒精(仅适用于完整皮肤)消毒。需注意:酒精不可用于破损黏膜或开放伤口,以免刺激疼痛。冷敷消肿:受伤48小时内可用冰袋或冷毛巾冷敷(每次15~20分钟,间隔1~2小时),减轻红肿热痛;48小时后改为温敷促进血液循环。儿童冷敷需用毛巾包裹冰袋,避免冻伤。二、药物干预方法外用药物:红肿明显时可涂抹莫匹罗星软膏(抗生素类)或夫西地酸乳膏(抗菌消炎),每日2~3次;疼痛剧烈者可短期使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂(非甾体抗炎药)缓解症状。口服药物:若红肿范围扩大、疼痛加重或出现发热,需在医生指导下口服抗生素(如头孢类)或非甾体抗炎药(如布洛芬),严禁自行服用。三、特殊情况处理儿童与老人:儿童皮肤娇嫩,需避免使用刺激性强的消毒剂;老人代谢较慢,感染风险更高,建议及时就医。特殊人群:糖尿病患者伤口愈合慢,需严格控制血糖;孕妇用药需咨询医生,避免影响胎儿。四、预防与护理要点保持干燥:伤口愈合前避免沾水,洗澡时可用防水创可贴保护;结痂后让其自然脱落,勿强行撕扯。饮食调理:多摄入蛋白质(如鸡蛋、瘦肉)和维生素C(如新鲜蔬果),促进组织修复;避免辛辣刺激性食物。伤口红肿疼痛多因局部炎症反应,多数通过规范处理可缓解。若出现伤口化脓、发热、疼痛加剧等症状,需立即就医,避免发展为蜂窝织炎等严重感染。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[Z].2023.[2]《外科学》(第九版)人民卫生出版社,2018.[3]《中医外科学》(十四五规划教材)中国中医药出版社,2021.

    2026-09-10 00:02:41
  • 脖子两侧能摸到淋巴结

    脖子两侧能摸到淋巴结是人体免疫系统的正常生理表现,多数为颈部淋巴结轻度肿大,可能与局部炎症、病毒感染或免疫反应有关,通常无需过度担忧。一、淋巴结肿大的常见原因良性因素:口腔炎症(如牙龈炎、扁桃体炎)、皮肤感染(如毛囊炎)等局部炎症刺激会导致淋巴结反应性增大,表现为质地柔软、可推动、无明显疼痛。儿童和青少年因免疫系统活跃,更易出现此类情况。病毒感染:EB病毒(传染性单核细胞增多症)、腺病毒等感染常伴随颈部淋巴结肿大,可能伴发热、咽痛、皮疹等症状。免疫反应:接种疫苗后、过敏反应或自身免疫性疾病(如类风湿关节炎)也可能引起淋巴结反应性增生,通常质地较韧,无明显压痛。二、需要警惕的异常信号持续增大:淋巴结在2周以上无缩小趋势,或短期内明显增大(如直径超过1厘米)。质地与形态:质地坚硬如软骨、边界不清、活动度差,或融合成块。伴随症状:长期低热、盗汗、体重下降、夜间咳嗽、呼吸困难等,需排除结核、肿瘤等严重疾病。三、处理建议与就医指征观察与护理:若为轻度炎症引起,可局部热敷(每次15~20分钟,每日2~3次),避免反复按压刺激,多数可自行缓解。及时就医:出现上述异常信号时,应尽快到医院就诊,通过血常规、超声检查或病理活检明确病因,避免延误治疗。四、总结与注意事项颈部淋巴结是人体重要的免疫器官,偶尔摸到无需恐慌,但需密切关注其变化。日常生活中注意口腔卫生、避免反复感冒、减少颈部皮肤刺激,可降低淋巴结肿大风险。任何自行用药或治疗建议均需在专业医生指导下进行,尤其是长期肿大或伴随全身症状时,务必及时排查病因。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[Z].2023.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:123-125.[3]UpToDate临床顾问.颈部淋巴结肿大的鉴别诊断[EB/OL].2023.

    2026-09-09 23:58:54
  • 伤口感染有什么症状

    伤口感染通常表现为伤口红肿热痛加剧、渗液异常、发热及全身不适,严重时可能出现伤口裂开或组织坏死。一、局部症状表现1.红肿热痛加重红肿:伤口周围皮肤明显肿胀,颜色从正常肤色变为红色或紫红色,范围可能扩大。发热:局部温度升高,触摸时比周围皮肤更烫。疼痛加剧:原本的伤口疼痛变得更明显,可能出现持续性疼痛或搏动性疼痛。2.异常渗液脓性分泌物:伤口渗出液由清亮液体变为黄色、绿色或浑浊的脓性液体,可能伴有臭味。出血不止:若伤口感染严重,可能出现反复渗血或出血不易止住的情况。3.伤口愈合停滞原本正在愈合的伤口突然停止愈合,甚至出现伤口裂开、组织脱落或溃疡加深。二、全身症状表现1.发热伤口感染可能引起全身发热,体温通常超过38℃,儿童和老年人可能表现为低热或体温不升。若感染扩散,可能出现持续高热或寒战。2.全身不适伴随乏力、食欲减退、精神萎靡等症状,严重时可能出现头痛、头晕、恶心呕吐。三、特殊人群注意事项1.儿童婴幼儿免疫系统尚未发育完全,伤口感染可能迅速扩散,需特别注意伤口周围皮肤是否红肿、是否有发热或哭闹不止。2.老年人老年人伤口愈合能力较弱,感染后可能出现局部症状不明显但全身症状严重的情况,需密切观察体温和精神状态。3.糖尿病患者糖尿病患者伤口感染风险较高,可能出现伤口愈合缓慢、反复感染,需严格控制血糖并及时就医。伤口感染需及时处理,轻度感染可局部消毒、清创;严重感染需就医,遵医嘱使用抗生素治疗。日常生活中注意保持伤口清洁干燥,避免污染,有助于预防感染。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国伤口管理专家共识(2021版)[J].中华护理杂志,2021,56(12):1445-1452.[2]吴欣娟,成守珍.外科护理学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:123-128.

    2026-09-09 23:54:59
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