王东升

青岛大学附属医院

擅长:腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术。

向 Ta 提问
个人简介
王东升,医学博士, 副主任医师,硕士研究生导师,普外科病区副主任,山东省医师协会普外科医师分会青年委员会副主任委员,中国医师协会外科分会MDT专业委员会委员,山东省医师协会外科青年分会委员,山东省医学会外科分会胃肠外科学组委员,兼任青岛市肛肠专业青年委员会副主任委员;2014年受山东省政府公派出国留学项目资助,赴美国加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)Ronald Reagan医学中心暨David Geffen医学院,任高级访问学者,接受该校普通外科专科培训计划6个月。先后在J Gastrointest Surg,European Surgical Research,J Exp Clin Cancer Res,Translational Cancer Research,Oncology Letters,中华普通外科杂志,中华胃肠外科杂志等刊物发表论文30余篇,其中SCI收录6篇,参编、参议专著3部,参与主持国家级、省厅级课题5项;先后获 得山东省科技进步三等奖、青岛市科技进步奖一等奖以及山东省科技创新成果奖等;2011年获青岛市青年科技奖。展开
个人擅长
腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术。展开
  • 脂肪瘤按一下有一点痛,这种现象

    脂肪瘤按压时轻微疼痛可能提示局部压迫神经、炎症反应或特殊类型脂肪瘤,需结合生长速度、质地等综合判断,多数为良性但需排除异常情况。一、疼痛可能的原因分析1.压迫周围神经或组织脂肪瘤由脂肪细胞聚集形成,若瘤体靠近神经或组织间隙,按压时可能刺激神经末梢产生痛感。这种疼痛通常短暂且局限于按压部位,无持续加重趋势。2.局部炎症反应若脂肪瘤表面皮肤出现红肿、温度升高,可能伴随慢性炎症或脂肪组织轻微感染。炎症会使局部组织敏感,按压时疼痛加剧,需观察是否有局部发热或分泌物。3.特殊类型脂肪瘤血管脂肪瘤:含异常血管结构,按压时血管受压可能引发短暂刺痛。浸润性脂肪瘤:边界不清、生长活跃,可能侵犯周围组织导致疼痛。此类情况需超声或病理检查确认。二、需警惕的异常信号若出现以下情况,建议尽早就医:疼痛持续加重或范围扩大;瘤体短期内迅速增大(如1~2个月内直径增加>2cm);质地变硬、活动度变差或皮肤出现橘皮样改变。三、日常处理与就医建议观察为主:若疼痛轻微且稳定,可每1~2个月自查一次,记录大小变化。避免刺激:减少反复按压、摩擦,穿宽松衣物避免局部压迫。及时就医:挂普通外科或皮肤科,通过超声检查明确性质,必要时做病理活检。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:145-147.[2]中国医师协会外科医师分会.体表肿瘤诊疗指南(2020版)[J].中华外科杂志,2020,58(6):401-404.

    2026-09-09 21:02:07
  • 腹膜刺激征表现是什么

    腹膜刺激征是腹腔脏器炎症、穿孔或出血等引发的腹膜受刺激表现,典型症状为腹部压痛、反跳痛、肌紧张三联征,严重时伴恶心呕吐、发热等全身反应。一、腹部压痛压痛是腹膜受炎症刺激的直接反应,按压腹部特定区域时疼痛明显,常见于病变部位(如阑尾炎右下腹压痛)。按压力度需适中,过轻可能漏诊,过重易引发疼痛误导判断。二、反跳痛反跳痛指按压腹部后突然抬手时疼痛加剧,提示腹膜壁层受炎症浸润。此体征对诊断腹膜炎特异性较高,儿童或肥胖者可能因肌肉代偿导致体征不典型,需结合其他表现综合判断。三、肌紧张肌紧张表现为腹部肌肉僵硬如木板,是腹膜防御性痉挛的结果。轻度炎症时仅局部紧张,严重感染可全腹强直。需注意与因疼痛引发的生理性肌肉收缩鉴别,老年或衰弱者可能肌紧张不明显。四、伴随症状全身反应:炎症扩散可致发热(38℃~40℃)、寒战,感染性休克时体温反降。消化道症状:恶心呕吐(多为胃内容物)、停止排便排气(提示肠梗阻或肠缺血)。特殊提示:儿童、糖尿病患者或免疫低下者可能症状隐匿,需警惕"沉默性腹膜炎"。腹膜刺激征需紧急就医,通过超声、CT或腹腔穿刺明确病因。严禁自行服用止痛药掩盖症状,诊断期间应禁食禁水,避免加重病情。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:324-326.[2]国家卫生健康委员会.中国成人急性腹痛诊疗专家共识意见(2019)[J].中华消化外科杂志,2019,18(12):1101-1108.

    2026-09-09 20:58:53
  • 下巴底下淋巴结按压疼 有个疙瘩不会动

    下巴底下淋巴结按压疼且有个不会动的疙瘩,通常提示局部淋巴结肿大或炎症,可能与口腔感染、咽喉炎症或局部组织损伤有关,需结合伴随症状判断性质。一、淋巴结肿大的常见原因感染性因素:口腔炎、牙龈炎、扁桃体炎等局部感染常引发下巴淋巴结反应性增大,按压时疼痛明显,质地中等且活动度差的多为急性期炎症表现,感染控制后多可逐步消退。结核性淋巴结炎:此类肿大淋巴结质地较硬、边界模糊,可伴有低热、盗汗、体重下降等全身症状,需通过结核菌素试验、病理活检明确诊断。恶性肿瘤转移:口腔、咽喉部恶性肿瘤可能转移至颈部淋巴结,表现为无痛性、渐进性增大且活动度差的硬疙瘩,需警惕并及时进行影像学检查。二、自我鉴别与处理建议普通感染应对:若伴随咽痛、口腔黏膜红肿,可先观察1~2周,期间注意口腔卫生,避免辛辣刺激饮食,必要时服用抗生素(如阿莫西林),需严格遵医嘱使用,严禁自行服用。需就医的情况:若疙瘩持续增大超过2周、质地变硬、疼痛加剧或出现体重下降,应尽快到医院进行血常规、超声检查或穿刺活检,明确是否为肿瘤或结核。三、儿童特殊注意事项儿童出现类似症状多与感冒、扁桃体炎相关,若疙瘩持续超过1个月或伴随发热不退,需警惕川崎病等疾病,应及时到儿科就诊,避免延误治疗。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:134-136.[2]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[Z].2015:25-27.

    2026-09-09 20:55:53
  • 我脖子左侧肿大怎么回事

    脖子左侧肿大可能由淋巴结炎、甲状腺疾病或局部组织增生引起,需结合伴随症状(如疼痛、发热、吞咽困难)及病程判断,建议及时就医明确病因。一、颈部淋巴结肿大颈部左侧分布大量淋巴结,当口腔、咽喉等部位感染(如扁桃体炎、牙龈炎)时,淋巴结会反应性肿大,表现为质地偏硬、可推动的肿块,常伴局部压痛。若感染控制后肿块未消退,需排查结核或肿瘤性病变。二、甲状腺疾病甲状腺位于颈部前方,左侧肿大可能是甲状腺功能亢进(伴随心慌、多汗、体重下降)、甲状腺炎(病毒感染后出现颈部疼痛)或甲状腺结节(多数无症状,需超声检查确认性质)。儿童和青少年需警惕先天性甲状腺发育异常。三、局部组织增生颈部皮肤或皮下组织的炎症、囊肿、脂肪瘤等也可能表现为肿大。如皮脂腺囊肿(皮肤表面圆形肿块,可能感染化脓)、淋巴结反应性增生(近期有感冒、过敏史),按压时质地较硬且活动度好。四、就医提示若出现肿块短期内快速增大、质地变硬、活动度差、伴随声音嘶哑或吞咽困难,需立即就诊。医生通常通过超声、血常规、甲状腺功能检查明确诊断,严禁自行服用抗生素或中药方剂,需在专业指导下治疗。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].人民卫生出版社,2022,13(04):123-125.[2]国家卫生健康委员会.中国成人甲状腺疾病防治指南[J].中华内分泌代谢杂志,2021,37(03):189-198.[3]李兰娟,王辰.传染病学[M].人民卫生出版社,2020,5(05):102-105.

    2026-09-09 20:53:35
  • 产后腋下出疙瘩摸起来有点痛

    产后腋下出现疼痛性疙瘩,可能是副乳腺肿胀、淋巴结炎或皮脂腺囊肿感染,需结合伴随症状判断,建议先观察并及时就医明确病因。一、副乳腺肿胀(最常见产后原因)产后激素变化会刺激腋下副乳腺(胚胎期乳腺未退化的残留组织)充血肿大,表现为边界不清的肿块,按压时疼痛明显。尤其初产妇因哺乳姿势不当,乳汁淤积可能加重肿胀。建议:哺乳后及时排空乳房,避免长时间压迫腋下,可轻柔按摩促进乳汁排出。二、淋巴结炎(感染性疼痛)产后免疫力下降时,腋窝淋巴结易因上肢皮肤破损、乳腺炎等感染引发炎症。疙瘩多为单个或多个,质地较硬,边界清晰,常伴局部红肿发热。鉴别要点:若疙瘩附近有皮肤破损或乳头皲裂,需警惕感染源。处理原则:及时就医,必要时需抗生素治疗,切勿自行挤压。三、皮脂腺囊肿感染(皮肤问题)腋窝皮脂腺丰富,产后出汗多、清洁不当易致毛囊堵塞形成囊肿,感染后表现为红肿疼痛的皮下结节。特点:疙瘩中心可能有小黑点(皮脂腺开口),感染后疼痛加剧。注意:避免反复刺激,感染期需保持局部清洁干燥,严重时需手术切除。四、其他少见情况副乳纤维瘤:质地较硬、边界清晰的无痛性肿块,需超声检查鉴别。乳腺癌转移:罕见,多为无痛性硬疙瘩,需结合家族史及影像学检查排除。重要提示:产后腋下疙瘩若持续超过2周不缓解,或伴随发热、腋窝明显肿大、皮肤破溃等症状,需立即就医。医生可能通过超声、血常规等检查明确诊断,严禁自行服用抗生素或中药方剂,务必在专业指导下处理。

    2026-09-09 20:50:31
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