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性别畸形即性别发育异常,性别发育异常的治疗,因患儿的病理改变和解剖异常多样而较为复杂。具体包括染色体异常者;性腺异常者,如体内同时存在睾丸和卵巢两种性腺组织(即卵睾畸形);染色体核型为46XY但外生殖器呈女性表现者;以及先天性肾上腺皮质增生症患儿,其内生殖器和染色体均为正常女性,但外生殖器呈现男性化,如阴蒂肥大类似阴茎组织。
针对不同的病理类型,治疗方案也各不相同。目前国际上主要依据2006年提出的芝加哥共识来处理这类患儿。该共识强调多学科协作,需要小儿内分泌科医生、小儿泌尿外科医生,以及负责伦理和社会心理支持的社会工作者共同参与。各方将联合家长一起,综合医学、心理、社会伦理等多方面因素,共同商议孩子的性别定向,决定其未来往男性还是女性方向发展。因此,这一决策过程涉及多方考量,具有一定的复杂性。
( 养生 )
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